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2025年国家公共卫生服务试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.2025年国家基本公共卫生服务项目中，65岁及以上老年人健康管理服务的年度免费健康检查内容新增了以下哪项指标？

A.空腹血糖

B.血脂四项

C.骨密度筛查

D.同型半胱氨酸

答案：C

解析：根据2025年版《国家基本公共卫生服务规范》，老年人健康检查新增骨密度筛查（采用定量超声法），以早期识别骨质疏松风险。

2.某社区卫生服务中心对辖区内高血压患者进行分级管理，其中一名患者血压持续在165/105mmHg，合并糖尿病且近期出现微量白蛋白尿，其管理级别应为？

A.一级管理

B.二级管理

C.三级管理

D.四级管理

答案：C

解析：高血压患者分级管理依据血压水平、危险因素、靶器官损害及临床并发症。该患者血压≥160/100mmHg（2级高血压），合并糖尿病（主要并发症），符合三级管理标准（需每月随访1次，强化生活方式干预并调整药物）。

3.0-6岁儿童健康管理中，18月龄儿童应进行的重点发育筛查项目是？

A.丹佛发育筛查测验（DDST）

B.适应性行为评估（ABAS）

C.语言发育筛查（CSBS）

D.孤独症行为量表（ABC）

答案：A

解析：2025年规范明确，18月龄儿童需进行丹佛发育筛查测验（DDST），重点评估大运动、精细动作、语言和个人-社会行为四大领域；孤独症筛查主要在24月龄及以上进行。

4.孕产妇健康管理中，孕早期（≤13+6周）首次检查的必查项目不包括？

A.血型（ABO和Rh）

B.甲状腺功能五项

C.血红蛋白

D.尿常规

答案：B

解析：孕早期必查项目包括血常规（血红蛋白）、尿常规、血型、肝功能、肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原等；甲状腺功能五项为备查项目（根据高危因素选择）。

5.严重精神障碍患者健康管理中，对病情不稳定患者的随访要求是？

A.每2周至少1次

B.每月至少1次

C.每2月至少1次

D.每季度至少1次

答案：A

解析：病情不稳定患者（危险性评估3-5级或精神症状明显、自知力缺乏、社会功能严重受损）需每2周随访1次，直至病情稳定后调整为每月1次。

6.中医药健康管理服务中，65岁及以上老年人中医体质辨识的中医体质类型共有？

A.7种

B.8种

C.9种

D.10种

答案：C

解析：依据《中医体质分类与判定》标准，老年人中医体质辨识包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质9种类型。

7.传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务中，发现肺炭疽病例时，应在多长时间内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报？

A.1小时

B.2小时

C.6小时

D.12小时

答案：B

解析：肺炭疽属于乙类传染病但按甲类管理，发现后需2小时内网络直报，同时电话报告属地疾控机构。

8.卫生监督协管服务中，对学校卫生的巡查内容不包括？

A.饮用水卫生管理

B.教室采光照明

C.学生心理健康档案

D.传染病防控措施

答案：C

解析：学校卫生巡查重点为饮用水卫生、教学环境（采光照明、课桌椅配置）、传染病防控（晨午检、因病缺勤追踪），学生心理健康档案属于基本公共卫生服务中心理健康管理范畴，非卫生监督协管内容。

9.居民健康档案动态更新率的计算方法是？

A.（年度内有动态更新的档案数/年末总建档数）×100%

B.（年度内新建档案数/年初总建档数）×100%

C.（年度内修改错误信息的档案数/年末总建档数）×100%

D.（年度内随访记录完整的档案数/年初总建档数）×100%

答案：A

解析：动态更新率指年度内有诊疗、随访、健康检查等记录更新的档案数占年末总建档数的比例，反映档案的时效性和实用性。

10.家庭医生签约服务中，重点人群不包括？

A.高血压患者

B.在校大学生

C.孕产妇

D.残疾人

答案：B

解析：家庭医生签约重点人群为老年人、孕产妇、儿童、残疾人、高血压、糖尿病等慢性病患者及严重精神障碍患者，在校大学生（无基础疾病）非重点签约对象。

11.预防接种服务中，2025年新增的一类疫苗是？

A.流感疫苗

B.水痘疫苗

C.23价肺炎球菌多糖疫苗

D.肠道病毒71型（EV71）疫苗

答案：D

解析：根据国家免疫规划调整，2025年起EV71疫苗纳入一类疫苗，用于6月龄-5岁儿童预防手足口病重症。

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