2025年子宫肉瘤诊断与治疗指南试题.docVIP

子宫肉瘤诊断与治疗指南试题

一、选择题

1.子宫肉瘤最常见的症状是（）[单选题]*

A.阴道不规则流血

B.腹痛

C.腹部肿块

D.发热

E.白带增多

答案：A。原因：子宫肉瘤患者多表现为阴道不规则流血，这是其较常见和典型的症状，其他症状如腹痛、腹部肿块、发热、白带增多等也可能出现，但不如阴道不规则流血常见。

2.以下哪项检查对子宫肉瘤的诊断有重要意义，但特异性不高（）[单选题]*

A.B超

B.磁共振成像（MRI）

C.诊断性刮宫

D.宫腔镜检查

E.肿瘤标志物检查

答案：A。原因：B超是常用的检查方法，可发现子宫的异常占位等情况，但它对于子宫肉瘤的诊断特异性不高，很多子宫的疾病在B超下可能有相似表现；而磁共振成像（MRI）、诊断性刮宫、宫腔镜检查、肿瘤标志物检查对子宫肉瘤的诊断也有帮助，但各有其特点和局限性。

3.子宫肉瘤的确诊主要依靠（）[单选题]*

A.临床症状

B.影像学检查

C.病理检查

D.肿瘤标志物

E.宫腔镜检查

答案：C。原因：病理检查是确诊子宫肉瘤的金标准，通过对病变组织进行病理学分析，能明确肿瘤的类型、分化程度等，而临床症状、影像学检查、肿瘤标志物、宫腔镜检查等虽然对诊断有辅助作用，但不能作为确诊的依据。

4.子宫肉瘤患者血清中哪种肿瘤标志物可能升高（）[单选题]*

A.CA125

B.CA19-9

C.AFP

D.CEA

E.以上都有可能

答案：E。原因：子宫肉瘤患者血清中CA125、CA19-9、AFP、CEA都有可能升高，虽然这些肿瘤标志物不是子宫肉瘤特异性的，但在部分患者中可出现异常升高，可作为辅助诊断及病情监测的参考指标。

5.对于早期子宫肉瘤患者，主要的治疗方式是（）[单选题]*

A.手术治疗

B.放疗

C.化疗

D.靶向治疗

E.免疫治疗

答案：A。原因：早期子宫肉瘤患者，手术治疗是主要的治疗方式，通过手术切除肿瘤组织，有可能达到根治的目的；而放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗更多用于术后辅助治疗或者晚期患者的综合治疗。

6.子宫肉瘤手术治疗中，以下哪种手术范围较合适（）[单选题]*

A.全子宫切除术

B.全子宫+双侧附件切除术

C.全子宫+双侧附件+盆腔淋巴结清扫术

D.次全子宫切除术

E.仅切除肿瘤病灶

答案：C。原因：子宫肉瘤手术范围通常为全子宫+双侧附件+盆腔淋巴结清扫术，这样能更彻底地切除可能存在肿瘤转移的组织，全子宫切除术切除范围不够；次全子宫切除术保留了部分子宫组织，不利于肿瘤根治；仅切除肿瘤病灶往往切除不彻底；双侧附件保留可能存在肿瘤细胞残留的风险。

7.子宫肉瘤患者术后辅助放疗的主要目的是（）[单选题]*

A.减轻疼痛

B.提高生活质量

C.减少局部复发

D.提高生存率

E.缩小肿瘤体积

答案：C。原因：术后辅助放疗主要目的是减少局部复发，放疗可针对手术区域及可能残留肿瘤细胞的部位进行照射，降低局部肿瘤复发的风险；减轻疼痛、提高生活质量是综合治疗后的可能结果，提高生存率是多种治疗方式综合作用的结果，缩小肿瘤体积主要是放疗在术前或不能手术时的目的。

8.以下哪些是子宫肉瘤常用的化疗药物（）[多选题]*

A.多柔比星

B.顺铂

C.异环磷酰胺

D.紫杉醇

E.氟尿嘧啶

答案：ABCDE。原因：多柔比星、顺铂、异环磷酰胺、紫杉醇、氟尿嘧啶都是子宫肉瘤常用的化疗药物，这些药物可单独或联合使用，通过不同的作用机制来抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。

9.子宫肉瘤靶向治疗主要针对的靶点不包括（）[单选题]*

A.血管内皮生长因子（VEGF）

B.血小板衍生生长因子（PDGF）

C.表皮生长因子受体（EGFR）

D.胰岛素样生长因子（IGF）

E.甲状腺激素受体（TR）

答案：E。原因：目前子宫肉瘤靶向治疗主要针对血管内皮生长因子（VEGF）、血小板衍生生长因子（PDGF）、表皮生长因子受体（EGFR）、胰岛素样生长因子（IGF）等靶点，甲状腺激素受体（TR）与子宫肉瘤的靶向治疗关系不大。

10.子宫肉瘤患者预后不良的因素不包括（）[单选题]*

A.肿瘤分期晚

B.高分化肿瘤

C.年龄大

D.有远处转移

E.特殊病理类型

答案：B。原因：肿瘤分期晚、年龄大、有远处转移、特殊病理类型通常都是子宫肉瘤患者预后不良的因素，而高分化肿瘤相对低分化肿瘤而言，其恶性程度较低，预后相对较好，不属于预后不良的因素。