2025年综合类-呼吸内科专业知识-肺结核历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑).docxVIP

2025年综合类-呼吸内科专业知识-肺结核历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-呼吸内科专业知识-肺结核历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肺结核的病原体是什么？

【选项】A.霍乱弧菌B.结核分枝杆菌C.金黄色葡萄球菌D.白假丝酵母菌

【参考答案】B

【详细解析】肺结核由结核分枝杆菌引起，其余选项均为其他常见病原体，需结合症状和培养结果鉴别。

【题干2】肺结核患者痰涂片抗酸染色呈红色的病原体是？

【选项】A.革兰氏阳性球菌B.结核分枝杆菌C.链球菌D.酵母菌

【参考答案】B

【详细解析】结核分枝杆菌抗酸染色呈红色，为典型特征，其他选项与染色结果无关。

【题干3】结核菌素试验（PPD）硬结直径超过15mm提示什么？

【选项】A.现症感染B.非特异性反应C.感染恢复期D.无感染

【参考答案】A

【详细解析】硬结15mm且周围红晕≥20mm为现症感染，需结合PPD-IT试验结果综合判断。

【题干4】肺结核治疗中首选的二线抗结核药物是？

【选项】A.氟喹诺酮类B.乙胺丁醇C.氯法拉滨D.磺胺甲噁唑

【参考答案】A

【详细解析】氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）为二线药物，因耐药率上升已不作为一线首选。

【题干5】活动性肺结核患者合并糖尿病时，血糖控制目标应为？

【选项】A.空腹血糖7.8mmol/LB.餐后血糖11.1mmol/LC.糖化血红蛋白6.5%D.空腹血糖6.1mmol/L

【参考答案】A

【详细解析】血糖控制目标需个体化，建议空腹血糖7.8mmol/L且糖化血红蛋白7%，以降低结核复发风险。

【题干6】关于肺结核空洞形成的描述错误的是？

【选项】A.多见于上叶尖后段B.空洞壁光滑无卫星灶C.空洞直径3cmD.空洞液干燥后易形成钙化

【参考答案】B

【详细解析】空洞壁光滑伴周围卫星灶提示活动性结核，空洞壁粗糙提示慢性感染或结核瘤。

【题干7】结核性脑膜炎最常见的病原体是？

【选项】A.结核分枝杆菌B.大肠杆菌C.脑膜炎奈瑟菌D.李斯特菌

【参考答案】A

【详细解析】结核分枝杆菌经血行播散可致脑膜炎，其他选项为细菌性脑膜炎常见病原体。

【题干8】肺结核患者出现持续低热、盗汗、体重减轻，最可能的病理基础是？

【选项】A.肺部纤维化B.结核性胸膜炎C.结核性全身散热障碍D.肺部真菌感染

【参考答案】C

【详细解析】结核病典型“三联征”为午后低热、夜间盗汗、体重减轻，与慢性消耗性体质相关。

【题干9】关于结核分枝杆菌的耐药性描述正确的是？

【选项】A.对异烟肼天然耐药B.耐药率随治疗时间延长而升高C.耐多药结核（MDR-TB）对氟喹诺酮类敏感D.耐药性由质粒介导

【参考答案】B

【详细解析】耐药率随治疗中断或剂量不足而升高，MDR-TB对氟喹诺酮类敏感度下降。

【题干10】肺结核患者痰涂片找到抗酸杆菌的确诊依据是？

【选项】A.痰培养阳性B.痰涂片抗酸染色阳性C.结核菌素试验阳性D.肺部CT增强扫描

【参考答案】B

【详细解析】痰涂片抗酸染色阳性为直接证据，需结合影像学和其他检查综合诊断。

【题干11】结核性心包炎的典型体征是？

【选项】A.心尖部S3杂音B.Kussmaul呼吸C.颈静脉怒张D.心包摩擦音

【参考答案】D

【详细解析】心包摩擦音为结核性心包炎典型体征，可伴心包积液导致心音遥远。

【题干12】关于结核分枝杆菌的传播途径错误的是？

【选项】A.呼吸道飞沫传播B.血液直接传播C.接触污染的餐具D.粪口途径传播

【参考答案】B

【详细解析】主要经呼吸道飞沫传播，直接血液传播极罕见，其他选项非主要途径。

【题干13】肺结核患者痰培养阳性时，最可能分离到的菌种是？

【选项】A.金黄色葡萄球菌B.结核分枝杆菌C.链球菌D.酵母菌

【参考答案】B

【详细解析】痰培养阳性以结核分枝杆菌为主，需排除其他机会致病菌干扰。

【题干14】结核性腹膜炎的典型影像学表现是？

【选项】A.肠系膜淋巴结肿大B.腹水呈草黄样C.肠管节段性充气D.肝脾肿大伴腹水

【参考答案】B

【详细解析】腹水为草黄样为结核性腹膜炎特征，其他选项为其他病因表现。

【题干15】关于结核分枝杆菌的细胞壁成分错误的是？

【选项】A.脂质B.蛋白质