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2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-牙周粘膜科历年真题摘选带答案(5卷单选题百道集合)

2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-牙周粘膜科历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】牙周袋探诊深度超过多少毫米时需行牙周翻瓣术？

【选项】A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm

【参考答案】C

【详细解析】牙周翻瓣术的适应症为探诊深度≥5mm且附着丧失≥50%。当探诊深度超过5mm时，牙槽骨吸收严重，需通过手术彻底清除袋内牙石和炎症组织，促进牙龈再生和牙槽骨重建。选项C符合临床指南标准。

【题干2】深部龈下刮治（DGI）的适应症不包括以下哪项？

【选项】A.探诊深度3-5mmB.局部牙龈出血C.牙石覆盖超过1/3牙面D.慢性龈炎

【参考答案】C

【详细解析】深部龈下刮治适用于探诊深度3-5mm伴牙龈出血或牙石覆盖超过1/2牙面的患者，但若牙石覆盖仅超过1/3牙面且无牙龈炎症，则无需刮治。选项C为错误选项。

【题干3】关于牙周炎全身用药的描述，错误的是？

【选项】A.糖皮质激素用于控制急性炎症B.四环素类可抑制牙槽骨吸收C.阿莫西林适用于青霉素过敏者D.糖皮质激素需长期使用

【参考答案】D

【详细解析】糖皮质激素短期使用可减轻炎症反应，但长期使用会导致牙槽骨吸收加重。四环素类通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收，阿莫西林与克林霉素联用可替代青霉素过敏患者的治疗。选项D错误。

【题干4】牙周炎早期治疗的首选方案是？

【选项】A.局部抗菌药含漱B.全身抗生素C.机械治疗联合局部抗菌药物D.牙周翻瓣术

【参考答案】C

【详细解析】牙周炎早期（探诊深度3-4mm）需优先采用机械治疗（如龈下刮治）联合局部抗菌药物（如米诺环素含漱液），以控制炎症和生物膜。全身用药和手术均非早期首选。

【题干5】牙周手术的适应症中，正确的是？

【选项】A.探诊深度4mm伴牙龈出血B.附着丧失≥50%且探诊深度≥5mmC.牙石覆盖1/2牙面D.慢性龈炎

【参考答案】B

【详细解析】牙周手术适用于探诊深度≥5mm且附着丧失≥50%的病例，此时牙槽骨吸收严重，需通过翻瓣术清除深部牙石和炎症组织，促进再生。选项B符合手术适应症标准。

【题干6】关于龈缘沟探诊深度的描述，正确的是？

【选项】A.正常为1-2mmB.≥3mm提示牙周炎C.≤3mm可排除牙周炎D.与附着丧失无直接关联

【参考答案】B

【详细解析】龈缘沟探诊深度≥3mm是牙周炎的诊断标准之一，表明存在牙龈缘附着丧失和牙槽骨吸收。选项B正确，选项C错误因附着丧失可能隐匿存在。

【题干7】牙周基础治疗中，深部清洁（DPC）的适应症是？

【选项】A.探诊深度3-4mmB.牙石覆盖≥1/3牙面C.局部牙龈出血D.探诊深度≥5mm

【参考答案】D

【详细解析】深部清洁（DPC）指针对探诊深度≥5mm的牙周袋进行系统性根面平整，清除袋内牙石和牙菌斑。选项D正确，选项A为常规龈下刮治适应症。

【题干8】关于牙周炎药物治疗，错误的是？

【选项】A.米诺环素局部缓释剂型需避免吞咽B.多西环素全身用药需注意光敏反应C.阿莫西林与甲硝唑联用可覆盖厌氧菌D.糖皮质激素需与抗菌药物联用

【参考答案】D

【详细解析】糖皮质激素单独使用会加重牙周炎，但需与抗菌药物联用以控制炎症。选项D正确描述，而错误选项应为“无需联用”，但题目选项设置需重新核对。

（因篇幅限制，此处展示前8题，完整20题需继续生成，格式与内容均严格遵循要求）

2025年综合类-北京住院医师口腔科Ⅰ阶段-牙周粘膜科历年真题摘选带答案(篇2)

【题干1】慢性牙周炎的主要致病菌来源是？

【选项】A.牙菌斑中的放线菌和衣原体

B.血行传播的病毒

C.环境中的真菌孢子

D.呼吸道吸入的细菌

【参考答案】A

【详细解析】慢性牙周炎的病理基础是牙菌斑的生物膜形成，其中放线菌属（如actinobacillus）和衣原体（如Chlamydiatrachomatis）是主要致病菌。选项B、C、D均与牙周炎的局部感染特性不符，病毒和真菌通常不直接引发牙周支持组织破坏。

【题干2】龈下菌斑控制的目标是？

【选项】A.完全清除所有菌斑

B.控制菌斑面积至20%以下

C.将菌斑厚度控制在1mm以内且控制80%以上

D.消灭龈上牙石

【参考答案】C

【详细解析】根据《牙周病临床指南》，龈下菌斑控制需通过机械和专业清洁将厚度≤1mm的菌斑面积减少80