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2025/07/08
预激综合症及合并快速性心律失常的电生理与心电图特征
汇报人：
CONTENTS
目录
01
预激综合症概述
02
预激综合症的电生理特征
03
预激综合症的心电图特征
04
合并快速性心律失常的特征
05
治疗与管理
预激综合症概述
01
定义与病因
预激综合症的定义
预激综合症是一种心脏电生理异常，心脏的额外通路导致心电活动异常。
遗传因素
部分预激综合症患者存在遗传性心律失常基因，家族史中可能有相关病例。
心脏结构异常
心脏解剖结构异常，如房室瓣膜异常，可能导致预激综合症的发生。
发病机制
异常旁路传导
预激综合症中，存在额外的旁路传导路径，导致心房和心室之间电流传导异常。
心电图特征
心电图上可见预激波，即δ波，是预激综合症的典型心电图特征之一。
预激综合症的电生理特征
02
电生理检查方法
心内电生理检查
通过心内电极记录心脏电活动，诊断预激综合症及心律失常的起源和传导路径。
体表心电图监测
使用体表电极捕捉心脏电信号，分析预激波形，评估心律失常的类型和严重程度。
电生理刺激测试
通过电刺激模拟心脏异常节律，观察心脏对不同刺激的反应，以诊断预激综合症。
三维电生理映射
利用三维成像技术，精确描绘心脏电活动的空间分布，帮助识别预激路径。
电生理特征分析
心房与心室的异常传导路径
预激综合症中，存在旁路导致心房冲动过早地传到心室，形成特征性的心电图波形。
旁路的电生理特性
旁路具有快速传导特性，可导致心室提前激动，心电图上表现为PR间期缩短和delta波。
心电图上的预激波形
预激综合症患者的心电图上可见到特定的预激波形，如delta波，有助于诊断旁路的存在。
预激综合症的心电图特征
03
心电图基本特征
PR间期缩短
预激综合症患者心电图中PR间期通常小于0.12秒，反映了心房激动过早地到达心室。
QRS波群增宽
由于额外的旁路传导，心电图上的QRS波群会异常增宽，通常超过0.12秒。
Delta波出现
Delta波是预激综合症特有的心电图表现，表现为QRS波群起始部的缓慢上升。
继发性ST-T改变
由于QRS波群的异常，心电图上ST段和T波也会出现继发性改变，如ST段下降和T波倒置。
心电图变异类型
预激综合症的定义
预激综合症是一种心脏电生理异常，心脏的额外通路导致心电活动提前激活心室。
遗传因素
部分预激综合症患者存在遗传性离子通道基因突变，这可能是其发病的潜在原因。
心脏结构异常
心脏解剖结构异常，如房室瓣膜异常，也可能导致预激综合症的发生。
合并快速性心律失常的特征
04
快速性心律失常概述
异常旁路传导
预激综合症中，存在额外的旁路传导路径，导致心房和心室之间电流传导异常。
心电图特征
心电图上可见预激波，即δ波，是诊断预激综合症的重要依据。
心电图与电生理特征
心内电生理研究
通过心内电极记录心脏电活动，分析预激综合症患者的心电图特征和传导路径。
希氏束电图
记录希氏束电图以评估房室传导系统功能，帮助诊断预激综合症。
程序性心室刺激
通过程序性心室刺激诱发快速性心律失常，观察预激综合症患者的心电反应。
房室结电生理特性评估
评估房室结的电生理特性，以确定预激综合症患者是否存在异常传导路径。
诊断与鉴别诊断
心房与心室的异常传导路径
预激综合症中存在旁路，导致心房冲动异常快速传导至心室。
心电图上的delta波
电生理检查中，心电图上的delta波是预激综合症的典型特征。
旁路的电生理特性
通过电生理研究，可以确定旁路的传导速度和不应期等特性。
治疗与管理
05
预激综合症的治疗
预激综合症的定义
预激综合症是一种心电图异常，表现为心室提前激动，通常由旁路传导引起。
遗传因素
部分预激综合症患者存在遗传性离子通道基因突变，导致心脏电生理特性改变。
心脏结构异常
心脏解剖结构异常，如房室瓣膜异常，可能促进旁路形成，增加预激综合症风险。
快速性心律失常的治疗
异常旁路传导
预激综合症中，存在额外的旁路传导路径，导致心电活动绕过正常传导系统。
心电图特征
心电图上可见预激波，即δ波，是诊断预激综合症的重要依据。
预防与管理策略
PR间期缩短
预激综合症患者心电图中PR间期通常小于0.12秒，反映了心房激动过早到达心室。
QRS波群增宽
由于额外的旁路传导，心电图上的QRS波群会异常增宽，通常超过0.12秒。
Delta波出现
心电图上可见到一种缓慢上升的初始波，称为Delta波，是预激综合症的典型特征。
继发性ST-T改变
由于QRS波群的异常，心电图上ST段和T波也会出现继发性改变，表现为ST段压低或T波倒置。
THEEND
谢谢
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