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艾梅乙考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.HIV病毒的主要靶细胞是：

A.CD4+T淋巴细胞

B.CD8+T淋巴细胞

C.B淋巴细胞

D.巨噬细胞

答案：A

解析：HIV通过包膜糖蛋白gp120与CD4分子结合，主要侵犯CD4+T淋巴细胞，导致其数量减少和功能障碍，是艾滋病发病的核心机制。

2.梅毒的病原体是：

A.苍白密螺旋体苍白亚种

B.钩端螺旋体

C.伯氏疏螺旋体

D.回归热螺旋体

答案：A

解析：梅毒由苍白密螺旋体（Treponemapallidum）的苍白亚种引起，其他选项分别对应钩端螺旋体病、莱姆病和回归热的病原体。

3.乙肝病毒（HBV）的主要传播途径不包括：

A.母婴垂直传播

B.性接触传播

C.呼吸道飞沫传播

D.血液及血制品传播

答案：C

解析：HBV主要通过血液、母婴和性接触传播，呼吸道飞沫不属于其传播途径（乙肝病毒在外界环境中存活能力有限，且呼吸道黏膜不易感染）。

4.HIV抗体检测的“窗口期”是指：

A.感染HIV后到产生足够量抗体被检测出的时间

B.感染HIV后到出现临床症状的时间

C.感染HIV后到CD4+T细胞计数低于200个/μl的时间

D.感染HIV后到发展为艾滋病期的时间

答案：A

解析：窗口期是病毒感染后至血清中能检测到抗体（或抗原/核酸）的时间间隔，此时抗体检测可能呈阴性，但感染者已具有传染性。

5.梅毒血清学试验中，用于疗效判断的是：

A.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）

B.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）

C.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）

D.酶联免疫吸附试验（ELISA）

答案：A

解析：TRUST属于非梅毒螺旋体抗原血清试验（反应素试验），滴度与疾病活动度相关，可用于疗效观察；TPPA、FTA-ABS、ELISA为特异性试验，一旦阳性可终身存在，不用于疗效判断。

6.乙肝“大三阳”的血清学标志是：

A.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（+）、抗-HBe（-）、抗-HBc（+）

B.HBsAg（+）、抗-HBs（-）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）

C.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（-）、抗-HBc（-）

D.HBsAg（-）、抗-HBs（+）、HBeAg（-）、抗-HBe（+）、抗-HBc（+）

答案：A

解析：大三阳指HBsAg（表面抗原）、HBeAg（e抗原）、抗-HBc（核心抗体）阳性，提示病毒复制活跃，传染性强；小三阳则HBeAg阴性、抗-HBe阳性，病毒复制减弱。

7.艾滋病的确诊依据是：

A.HIV抗体初筛试验阳性

B.HIV抗体确证试验阳性

C.CD4+T细胞计数低于200个/μl

D.出现卡波西肉瘤等机会性感染

答案：B

解析：初筛试验（如ELISA）可能出现假阳性，需通过确证试验（如免疫印迹法）确认；CD4计数和临床症状是分期依据，非确诊依据。

8.早期梅毒（一期、二期）的首选治疗药物是：

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.多西环素

D.阿奇霉素

答案：A

解析：青霉素（尤其是苄星青霉素）是梅毒治疗的首选药物，对苍白螺旋体高度敏感；其他药物仅用于青霉素过敏者的替代治疗。

9.乙肝病毒的基因组类型是：

A.单股正链RNA

B.单股负链RNA

C.双股DNA

D.单股DNA

答案：C

解析：HBV为嗜肝DNA病毒科，基因组为不完全双链环状DNA，通过逆转录过程复制。

10.HIV职业暴露后，最有效的阻断药物方案是：

A.单药齐多夫定（AZT）

B.双药组合（如AZT+拉米夫定）

C.三药组合（如替诺福韦+恩曲他滨+拉替拉韦）

D.无需用药，仅观察

答案：C

解析：根据《艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》，高暴露风险时推荐使用3种抗病毒药物联合阻断，以提高阻断成功率（单药或双药效果较差）。

11.潜伏梅毒的定义是：

A.感染梅毒后无临床症状，但血清学试验阳性

B.感染梅毒后症状自行消退，未治疗

C.感染梅毒后仅表现为硬下疳

D.感染梅毒后出现全身皮疹

答案：A

解析：潜伏梅毒（隐性梅毒）指无任何临床症状和体征，但梅毒血清学试验阳性，且脑脊液检查正常的阶段，可分为早期（感染2年内）和晚期（感染2年以上）。

12.乙肝病毒携带者的诊断标准是