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2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-月经失调历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-月经失调历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】黄体功能不足的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.月经周期缩短B.经期延长C.月经量增多D.基础体温单相

【参考答案】D

【详细解析】黄体功能不足导致孕激素分泌减少，表现为月经周期缩短（黄体期缩短），月经量增多（雌激素撤退性出血），但基础体温呈单相提示黄体功能完全缺失，与黄体功能不足的病理生理机制不符，因此D为正确答案。

【题干2】诊断无排卵性功血时，首选的辅助检查是？

【选项】A.宫腔镜检查B.激素六项检测C.超声检查D.甲状腺功能检测

【参考答案】B

【详细解析】无排卵性功血的核心特征是缺乏排卵，激素六项（FSH、LH、E2、P等）可明确黄体缺失，结合月经周期时间可诊断，因此B为正确答案。宫腔镜（A）适用于排除器质性病变，超声（C）用于监测排卵，甲状腺功能（D）与常见干扰因素相关。

【题干3】子宫内膜癌的筛查首选项目是？

【选项】A.分泌期子宫内膜活检B.诊断性刮宫C.宫腔镜D.促性腺激素检测

【参考答案】A

【详细解析】子宫内膜癌筛查需通过子宫内膜活检确定病理类型，分泌期子宫内膜活检（A）可准确评估内膜细胞学及组织学特征，诊断性刮宫（B）可能损伤正常内膜，宫腔镜（C）需配合活检使用，促性腺激素（D）与癌变无直接关联。

【题干4】高泌乳素血症治疗的首选药物是？

【选项】A.亮丙瑞林B.醋酸甲羟孕酮C.溴隐亭D.顺式屈螺酮

【参考答案】C

【详细解析】溴隐亭（C）是多巴胺受体激动剂，可抑制泌乳素分泌并调节下丘脑-垂体轴，适用于垂体瘤相关高泌乳素血症，亮丙瑞林（A）为GnRH类似物用于垂体瘤促性腺激素释放激素激动疗法（GnRH-a），醋酸甲羟孕酮（B）用于子宫内膜保护，顺式屈螺酮（D）为抗雄激素药物。

【题干5】月经过多伴贫血患者的首选诊断方法是？

【选项】A.宫腔镜检查B.子宫内膜病理检查C.超声检查D.甲状腺功能检测

【参考答案】B

【详细解析】月经过多需鉴别器质性病变（如子宫肌瘤、子宫内膜病变）与功能性病变，子宫内膜病理检查（B）可明确诊断出血原因（如子宫内膜增生过长、子宫内膜癌），宫腔镜（A）需配合活检使用，超声（C）可辅助评估子宫结构，甲状腺功能（D）与月经过多无直接关联。

【题干6】治疗痛经的首选药物是？

【选项】A.布洛芬B.非甾体抗炎药C.阿米替林D.醋酸甲羟孕酮

【参考答案】A

【详细解析】原发性痛经首选非甾体抗炎药（NSAIDs）如布洛芬（A），通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，阿米替林（C）为抗抑郁药用于继发性痛经伴情绪障碍，醋酸甲羟孕酮（D）用于子宫内膜保护治疗。

【题干7】诊断子宫内膜异位症的关键依据是？

【选项】A.腹痛伴月经量增多B.盆腔包块伴性交痛C.超声显示卵巢巧克力囊肿D.子宫内膜异位症家族史

【参考答案】C

【详细解析】超声显示卵巢巧克力囊肿（C）是子宫内膜异位症（Endometriosis）的典型影像学特征，腹痛伴月经量增多（A）为常见症状但非特异性，盆腔包块伴性交痛（B）可能提示其他病变，家族史（D）为遗传因素相关但非诊断依据。

【题干8】黄体功能不足的病因中，占比最高的是？

【选项】A.下丘脑性闭经B.垂体性闭经C.卵巢性闭经D.内分泌性不孕

【参考答案】A

【详细解析】黄体功能不足多由下丘脑性闭经（A）引起，包括高泌乳素血症、甲状腺功能异常、慢性疾病等，垂体性闭经（B）多见于垂体瘤或放疗后，卵巢性闭经（C）为卵巢早衰或卵巢损伤，内分泌性不孕（D）为综合概念。

【题干9】诊断多囊卵巢综合征（PCOS）的必备标准是？

【选项】A.月经稀发B.腹腔多囊样改变C.高雄激素血症D.瘦素抵抗

【参考答案】A

【详细解析】PCOS诊断需满足3项标准中的2项：1）月经稀发（A），2）超声显示卵巢多囊样改变（B），3）高雄激素血症（C），瘦素抵抗（D）为可能机制但非诊断标准。

【题干10】子宫内膜增生过长与子宫内膜癌的鉴别要点是？

【选项】A.肿瘤标志物CA125升高B.内膜厚度＞5mmC.细胞异型性D.腺体结构紊乱

【参考答案】C

【详细解析】子宫内膜癌（C）表现为细胞异型性（Cytologicalatypia）和腺体结构紊乱（Adenocarcinoma），而子宫内膜增生过长（Endometrialhyperplasia）以腺体增生为主，无细胞