2025年最新医师定期考核题库(含答案).docx

2025年最新医师定期考核题库(含答案)

1.患者男，68岁，因反复胸闷3年，加重伴呼吸困难2小时急诊就诊。3年前活动后出现胸骨后闷痛，休息5分钟缓解，未规律治疗。2小时前情绪激动后突发胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心，含服硝酸甘油未缓解，逐渐出现呼吸困难，不能平卧。查体：T36.5℃，P112次/分，R24次/分，BP85/50mmHg，端坐位，口唇发绀，双肺底可闻及湿啰音，心界向左扩大，心率112次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV，肌钙蛋白I8.6ng/mL（正常0.04ng/mL）。

问题：（1）最可能的诊