2025年护理行业的试题及答案汇总.docxVIP

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2025年护理行业的试题及答案汇总

一、单项选择题

1.患者男性,68岁,因急性心肌梗死入院,在抢救过程中意识突然丧失,心电监护显示为心室颤动,此时应立即采取的最恰当措施是()

A.静脉注射利多卡因

B.同步直流电除颤

C.非同步直流电除颤

D.静脉注射肾上腺素

答案:C。解析:心室颤动时应立即进行非同步直流电除颤,这是终止心室颤动最有效的方法。同步直流电除颤主要用于除心室颤动以外的快速心律失常。利多卡因可用于室性心律失常的治疗,但不是心室颤动的首选急救措施。肾上腺素可用于心脏骤停的复苏,但对于心室颤动,首要的是除颤。

2.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()

A.棉球

B.弯血管钳

C.吸水管

D.压舌板

答案:C。解析:昏迷患者吞咽功能障碍,不能使用吸水管,以免引起误吸。棉球用于清洁口腔,弯血管钳用于夹取棉球,压舌板用于协助张口。

3.患者女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该患者的排尿形态为()

A.尿潴留

B.少尿

C.无尿

D.排尿正常

答案:C。解析:24小时尿量少于100ml称为无尿,该患者24小时尿量80ml,符合无尿的标准。尿潴留是指尿液大量存留在膀胱内不能自主排出,下腹部会有胀痛等表现。少尿是指24小时尿量少于400ml。

4.患者男性,35岁,因外伤致骨盆骨折,肉眼血尿,试插导尿管可顺利进入膀胱,注射生理盐水200ml,但抽出不足100ml,应考虑是()

A.后尿道损伤

B.膀胱破裂

C.前尿道损伤

D.输尿管损伤

答案:B。解析:向膀胱内注入一定量生理盐水后,抽出量明显少于注入量,提示膀胱破裂,有液体外渗到周围组织。前尿道损伤和后尿道损伤主要表现为尿道出血、排尿困难等,一般不会出现注入和抽出液体量的差异。输尿管损伤多有腰部疼痛、血尿等表现。

5.测血压时,应该注意()

A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平

B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜

C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定

D.放气速度应慢,约2mmHg/s

答案:A。解析:测量血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平,以保证测量结果的准确性。固定袖带时应平整地缠于上臂中部,下缘距肘窝2-3cm,松紧以能放入一指为宜。听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,不能塞在袖带内。放气速度以每秒4mmHg为宜。

6.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()

A.逐步复温,循序渐进

B.供给足够液量,帮助复温

C.立即升温,使体温迅速达正常

D.每小时提高箱温1℃

答案:A。解析:新生儿寒冷损伤综合征复温应遵循逐步复温、循序渐进的原则,避免体温上升过快导致不良后果。供给足够液量有助于维持内环境稳定,但不是复温的原则。立即升温使体温迅速达正常可能会引起严重的并发症。每小时提高箱温1℃要根据患儿具体情况而定,不是固定的复温方式。

7.患者男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中发现患者出现烦躁不安、神志恍惚,应考虑()

A.痰液堵塞

B.肺性脑病

C.休克早期

D.呼吸兴奋剂过量

答案:B。解析:慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭时,由于缺氧和二氧化碳潴留,可引起肺性脑病,出现烦躁不安、神志恍惚等精神神经症状。痰液堵塞主要表现为呼吸困难加重、发绀等。休克早期主要有血压下降、心率加快等表现。呼吸兴奋剂过量可能会出现颜面潮红、肌肉颤动等,但一般不是以神志改变为主。

8.下列哪项不属于压疮炎性浸润期的表现()

A.皮肤呈紫红色

B.皮下硬结

C.水疱形成

D.浅层组织感染

答案:D。解析:压疮炎性浸润期表现为受压部位皮肤呈紫红色,皮下硬结,表皮有水疱形成。浅层组织感染属于压疮溃疡期的表现。

9.患者女性,40岁,甲亢行甲状腺大部切除术,术后第2天,护士在与其交流时发现声音嘶哑,可能是由于()

A.喉上神经内外支损伤

B.喉上神经内支损伤

C.喉上神经外支损伤

D.喉返神经损伤

答案:D。解析:喉返神经损伤可导致声音嘶哑,一侧喉返神经损伤多引起声音嘶哑,双侧喉返神经损伤可导致失音或严重的呼吸困难。喉上神经内支损伤可出现饮水呛咳,喉上神经外支损伤可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低。

10.某患者因急性胰腺炎入院,禁食、胃肠减压的主要目的是()

A.防止感染蔓延

B.减少胃酸分泌

C.减少胰液分泌

D.避免胃扩张

答案:C。解析:禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少促胰液素和胆囊收缩素的分泌,从而减少胰液的分泌,减轻胰腺的负担,缓解疼痛。防止感染蔓延不是主要目的。虽然也可避免胃扩张,但这不是禁食、胃肠减压

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