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2025年医学高级职称-职业卫生(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套合计100道单选)

2025年医学高级职称-职业卫生(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】一氧化碳中毒的急救措施中，首要步骤是脱离中毒环境并立即通风，错误选项包括立即输氧、使用解毒剂、清洗皮肤。

【选项】A.脱离环境通风后洗胃B.静脉注射葡萄糖C.转移至空气新鲜处D.口服活性炭

【参考答案】C

【详细解析】一氧化碳中毒急救应优先迅速转移至空气新鲜处，避免继续吸入高浓度CO。洗胃或使用解毒剂无效，静脉注射仅用于并发症治疗。

【题干2】国际癌症研究机构（IARC）将苯归类为明确致癌物（1类），其职业暴露的致癌途径主要是长期接触哪种物质？

【选项】A.苯的烷基化合物B.苯的代谢产物马钱子碱C.苯的衍生物苯并[a]芘D.苯的挥发性有机物

【参考答案】A

【详细解析】苯（C6H6）及其同系物直接损害骨髓造血系统，代谢产物马钱子碱无明确致癌性。苯并[a]芘属于多环芳烃，但主要与吸烟相关。

【题干3】职业性尘肺病中，矽肺的病变分布特征是肺门淋巴结肿大最显著，其尘细胞类型以哪种为主？

【选项】A.含铁量＞35%的氧化铁B.含结晶硅＞50%的二氧化硅C.无机非晶态二氧化硅D.含石墨的碳化硅

【参考答案】B

【详细解析】矽肺由二氧化硅（SiO2）引起，其中结晶型二氧化硅含量＞50%时更易沉积于肺门淋巴结，导致淋巴结增生。含铁尘粒多见于煤肺。

【题干4】噪声聋的劳动能力鉴定中，暴露工龄≥20年且噪声强度≥85dB（A）的职工，其听力损失达到多少分贝需考虑早期退休？

【选项】A.60dBB.70dBC.80dBD.90dB

【参考答案】C

【详细解析】根据《劳动能力鉴定标准》，噪声聋职工若持续暴露≥20年且强度≥85dB(A)，听力损失达80dB（4000-8000Hz）时需进入鉴定程序。

【题干5】职业性化学中毒中，有机磷农药中毒的典型症状包括视力模糊、流涎、腹痛腹泻，其特效解毒剂是？

【选项】A.阿托品B.解磷定C.硫酸铜D.碳酸氢钠

【参考答案】B

【详细解析】解磷定（肟类化合物）通过化学分解磷酰基与胆碱酯酶结合，恢复酶活性。阿托品仅用于对抗M受体症状，不能逆转神经毒作用。

【题干6】职业性电光性眼炎的病理基础是紫外线导致角膜上皮细胞哪种成分异常沉积？

【选项】A.脂质过氧化物B.纤维连接蛋白C.视黄醛D.胶原纤维

【参考答案】A

【详细解析】紫外线（UVB波段）使角膜上皮细胞线粒体膜脂质过氧化，形成脂质过氧化物堆积，引发炎症反应。视黄醛与维生素A代谢相关。

【题干7】职业病诊断中，职业性肿瘤的确诊需满足至少以下哪种条件？

【选项】A.接触致癌物≥5年B.病理确诊为职业性肿瘤C.病例统计符合职业分布D.职业史与症状时间吻合

【参考答案】B

【详细解析】GBZ68-2002规定，职业性肿瘤需病理证实且排除其他病因，同时具备职业接触史。统计分布仅作参考。

【题干8】职业防护中，局部排风系统的适用场景是哪种作业环境？

【选项】A.大量挥发性化学毒物排放B.高温高湿的密闭空间C.恒定空气流速的机械车间D.粉尘悬浮浓度＜10mg/m3的场所

【参考答案】A

【详细解析】局部排风（如个体防护呼吸器、局部排风罩）对高浓度挥发性毒物（＞50%岗位空气浓度）最有效，而全面通风适用于稀释性作业。

【题干9】职业性尘肺的X光诊断分级中，Ⅲ级矽肺的肺门阴影最大程度显示为？

【选项】A.环形透亮影B.密闭小圆影C.不规则形块状影D.放射状条索影

【参考答案】C

【详细解析】Ⅲ级矽肺肺门阴影呈不规则块状，直径＞2cm，合并肺门淋巴结肿大及肺实质纤维化。环形透亮影为I级典型表现。

【题干10】职业性铅中毒的神经系统症状最早出现于接触后多久？

【选项】A.1周内B.2周内C.1个月内D.3个月内

【参考答案】A

【详细解析】铅的神经毒性在接触后3-7天（血铅＞50μg/L）即可引发周围神经病变，如四肢远端麻木、手套综合征。

【题干11】职业病危害因素中，放射性同位素的标识色为哪种？

【选项】A.红色B.黄色C.蓝色D.绿色

【参考答案】A

【详细解析】GBZ258-2010规定，放射性标志必须为红色，标识牌尺寸≥10cm×10cm，文字应含“辐射”及警示符号。

【题干12】职业性噪声聋的听力损失频率特性以哪种为主？

【选项】A.2000-4000HzB.