神经外科护理学试卷及参考答案.docxVIP

神经外科护理学试卷及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.颅脑损伤患者床头抬高15°30°的目的是（）

A.利于呼吸

B.利于静脉回流，减轻脑水肿

C.利于患者活动

D.防止误吸

答案：B

解析：床头抬高15°30°可促进头部静脉回流，减少脑部血液淤积，从而减轻脑水肿。

2.观察颅脑损伤患者病情时，为避免患者躁动影响准确性，宜首先观察（）

A.瞳孔

B.呼吸

C.脉搏

D.血压

答案：B

解析：呼吸是生命体征中较为敏感且易受影响的指标，在患者躁动时，呼吸相对容易观察且能反映病情的基本情况。

3.颅内压增高患者死亡的主要原因是（）

A.窒息

B.猝倒

C.脑疝

D.呼吸衰竭

答案：C

解析：脑疝是颅内压增高的严重后果，可压迫脑干等重要结构，导致呼吸、心跳骤停，是颅内压增高患者死亡的主要原因。

4.诊断颅内占位性病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是（）

A.脑电图

B.颅脑超声波

C.脑血管造影

D.CT扫描

答案：D

解析：CT扫描能够清晰地显示颅内结构，对颅内占位性病变的诊断具有重要价值，且属于无损伤性检查。

5.小脑幕切迹疝时瞳孔变化特点是（）

A.双侧瞳孔散大

B.双侧瞳孔缩小

C.患侧瞳孔先缩小后散大

D.双侧瞳孔大小多变

答案：C

解析：小脑幕切迹疝初期，患侧动眼神经受刺激，瞳孔先缩小，随后动眼神经麻痹，瞳孔逐渐散大。

6.对脑室引流管的护理，下列哪项不妥（）

A.每日引流量不超过500ml

B.引流管开口高于侧脑室平面1015cm

C.保持引流通畅

D.若引流管堵塞，可挤压或冲洗

答案：D

解析：脑室引流管堵塞时，不可挤压或冲洗，以免引起颅内感染或其他严重并发症，应及时报告医生处理。

7.下列哪种癫痫发作时应该用药物从速制止（）

A.全面性强直阵挛发作

B.癫痫持续状态

C.简单部分性发作

D.复杂部分性发作

答案：B

解析：癫痫持续状态是一种危急情况，如不及时控制，可导致脑损伤、呼吸循环衰竭等严重后果，应立即用药物从速制止。

8.颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过（）

A.200ml

B.300ml

C.400ml

D.500ml

答案：D

解析：每日引流量不超过500ml，以防止颅内压骤降引起不良后果。

9.脑震荡的主要临床表现是（）

A.短暂的意识障碍

B.头痛、头晕

C.逆行性遗忘

D.以上都是

答案：D

解析：脑震荡患者伤后立即出现短暂的意识障碍，一般不超过30分钟，同时可伴有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状，清醒后常有逆行性遗忘。

10.下列哪项不是颅内压增高的表现（）

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.血压下降

答案：D

解析：颅内压增高时，可出现头痛、呕吐、视乳头水肿“三主征”，同时可伴有血压升高、脉搏缓慢等表现。

11.头皮损伤中最严重的是（）

A.头皮裂伤

B.头皮血肿

C.头皮撕脱伤

D.头皮擦伤

答案：C

解析：头皮撕脱伤可导致大量出血，易引起休克，且修复难度大，是头皮损伤中最严重的类型。

12.患者男性，35岁，颅脑损伤后出现恶心、呕吐、头痛，下列哪项护理措施不正确（）

A.头低脚高位

B.保持呼吸道通畅

C.观察生命体征

D.遵医嘱使用脱水剂

答案：A

解析：头低脚高位会加重颅内血液淤积，增加颅内压，不利于病情恢复，应采取床头抬高15°30°的体位。

13.颅内肿瘤患者术后护理，错误的是（）

A.密切观察生命体征

B.保持伤口敷料清洁干燥

C.术后24小时内取头低脚高位

D.鼓励患者早期活动

答案：C

解析：术后24小时内取头低脚高位可导致颅内压升高，增加出血风险，应根据手术部位和患者情况采取合适的体位。

14.脊髓损伤患者最常见的并发症是（）

A.压疮

B.肺部感染

C.泌尿系统感染

D.以上都是

答案：D

解析：脊髓损伤患者由于长期卧床、肢体活动障碍等原因，易发生压疮、肺部感染、泌尿系统感染等并发症。

15.下列关于脑梗死患者的护理措施，错误的是（）

A.保持安静，避免刺激

B.给予高热量、高脂肪饮食

C.注意观察病情变化

D.早期进行康复训练

答案：B

解析：脑梗死患者应给予低盐、低脂、高维生素饮食，高热量、高脂肪饮食不利于病情恢复。

二、多项选择题（每题3分，共15分）

1.颅内压增高的护理措施包括（）

A.床头抬高15°30°

B.保持呼吸道通畅

C.限制液体入量

D.观察生命体征

E.遵医嘱使用脱水剂

答案：ABCDE

解析：床头抬高可促进静脉回流