常见肿瘤的防治.pptVIP

常见肿瘤的防治;肿瘤是机体遗传和环境致癌原因以协同或序贯的方式，引起遗传物质DNA损伤、突变，同步伴随有多种癌基因激活和肿瘤克制基因失活，使正常细胞不停增生、转化而形成的新生物。

常体现为局部肿块。

肿瘤细胞具有异常的形态、代谢和功能。它生长旺盛，常呈持续性生长。

肿瘤的发生是一种长期的、多阶段、多基因变化合计的过程，具有多基因控制和多原因调整的复杂性。;;肿瘤可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤。;

肿瘤与一般的遗传病不一样：它并不在一种家族中代代相传

肿瘤遗传病

__________________________________________________________

遗传学变化体细胞体细胞及生殖细胞

家族遗传性无有

遗传学素质有*

环境影响对肿瘤发生具有关键性作用不由环境决定

__________________________________________________________

*存在先天性肿瘤有关的遗传学变化，为肿瘤的发生奠定了一定的基础，使后裔具有易于发生肿瘤的倾向，有些肿瘤具有家族汇集现象。;目前，癌症已成为威胁人类健康的第一位疾病。

每年全球新发癌症的病人达一千多万，每年死于癌症的病人超过700万。中国每年新发癌症病例约312万,因癌症死亡超过200万。;胃、食管、肝肿瘤在我国的高发区;肿瘤的发病原因;外界原因;2、物理原因

一般引起染色体的断裂或部分染色体的易位及基因突变。

（1）电离辐射

（2）紫外线

（3）其他：烧伤、皮肤慢性溃疡、石棉纤维、滑石粉等。这些也许与局部物理刺激有关。;3、生物原因

某些肿瘤与病毒、细菌及寄生物的感染有关。

已知的致癌病毒有：

DNA病毒：HBV（肝癌）

HPV（宫颈癌、阴茎癌、食管癌）

EBV（鼻烟癌…亚洲、Burkitt’s淋巴瘤…非洲）

HIV（Kaposi‘ssarcoma）

RNA（逆转录）病毒：

HCV（肝癌），HIV+EBV(卡玻氏肉瘤)

此外细菌、寄生虫与肿瘤有关

幽门螺杆菌与人胃MALT淋巴瘤和胃腺癌的发生有关

如埃及血吸虫可致膀胱???、华枝睾吸虫与肝癌有关，日本血吸虫病对大肠癌有促癌作用。;内在原因;癌基因和原癌基因;抑癌基因;;一般状况下，单一突变不能导致肿瘤。一般是一系列的遗传突变最终会导致一种恶性肿瘤细胞的产生。;细胞的恶性变是多环节的渐进过程;肿瘤的发展：肿瘤起始到蛋白酶的产生。;肿瘤的发展：转移（metastasis）。肿瘤细胞释放血管内皮生长因子（VEGF），增进血管生长（血管新生，angiogenesis）。;癌症的初期“危险信号”;癌症的初期“危险信号”;常见恶性肿瘤的癌前病变;初期肺癌的临床体现;食管癌发病的三大初期信号;胃癌临床体现;肝癌临床体现;大肠癌的初期发现;乳腺癌的年龄分布;乳腺癌的初期发现——自检;乳腺癌的常见症状;宫颈癌的初期症状;肿瘤的诊断和治疗;常见肿瘤影像学检查;内窥镜检查;病理检查;肿瘤治疗的重要手段;肿瘤治疗的重要手段;肿瘤治疗的重要手段;肿瘤治疗的重要手段;肿瘤治疗的重要手段;肿瘤是全身性疾病;首先肿瘤的发生、发展并非孤立进行，而是受其细胞微环境以及全身状态的影响。例如，

*诸多外环境中的致癌物需在体内，尤其是在肝脏通过生物转化才有致癌作用；

*人体具有天然的抗肿瘤能力，如DNA损伤修复能力，控制损伤细胞停滞增殖的能力，诱导损伤细胞胞死亡的能力，以及杀伤肿瘤细胞的免疫力都与全身状态及其所营造的微环境亲密有关。

另首先肿瘤的存在对整个机体会产生多方面的影响，例如，

*肿瘤的发生从初期阶段就对宿主的免疫系统产生损害，至肿瘤转移阶段则导致完全免疫克制。

*肿瘤在体内的存在和发展最终导致机体的恶病质。

因此，在认识肿瘤的细胞病特性和对肿瘤采用防止和治疗时也要充足认识肿瘤是全身性疾病的特性，增强全身的抗肿瘤能力，尤其是抗肿瘤免疫能力，对于肿瘤患者至关重要。;怎样保护和增强抗肿瘤免疫功能？;宫颈癌;宫颈癌;宫颈癌