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2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中医妇科(医学高级)-中医眼科(医学高级)历年真题摘选带答案(5套合计100道单选)

2025年综合类-中医妇科(医学高级)-中医妇科(医学高级)-中医眼科(医学高级)历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医妇科治疗不孕症时，若患者经血量多、色淡质稀、小腹空坠，应首选的治法是？

【选项】A.温经止血B.益气健脾C.滋肾填精D.行气活血

【参考答案】C

【详细解析】该患者表现为肾精不足，导致冲任不调。肾为先天之本，主藏精，肾精亏虚则冲任失养，故以补肾益精为主。经血量多、色淡质稀为脾气不足之象，但根本病机在肾，故选C。A为血热或虚寒出血治法，B侧重脾虚，D适用于气滞血瘀型不孕。

【题干2】中医眼科诊断视网膜病变时，若患者视物模糊伴瞳孔散大，首要考虑的病因是？

【选项】A.风火犯眼B.肝火上炎C.阴虚火旺D.气滞血瘀

【参考答案】B

【详细解析】瞳孔散大是肝火上炎的特征性表现，肝火循经上攻目窍，灼伤瞳孔括约肌，导致瞳孔开大不圆。视网膜病变伴见目赤、羞明、口苦为典型肝火症状。C选项阴虚火旺多伴盗汗、五心烦热，瞳孔多缩小；D选项气滞血瘀以视物昏花、舌紫暗为特点。

【题干3】妇科崩漏患者，若经血非周期性大量出血，伴面色苍白、神疲乏力，其病机核心是？

【选项】A.血热妄行B.脾不统血C.肝不藏血D.肾不固冲

【参考答案】B

【详细解析】脾失统摄，血失其常，表现为崩漏失血过多伴气虚症状。脾为气血生化之源，统摄血液运行，脾虚则血不归经。A选项血热妄行多伴经色深红、舌红苔黄；C选项肝不藏血可见经前经后小腹胀痛；D选项肾不固冲多见于经间期出血。

【题干4】中医眼科治疗青光眼急性发作期，以“导赤散”加减的主要作用是？

【选项】A.清肝明目B.泻火降逆C.行气活血D.益气养阴

【参考答案】B

【详细解析】导赤散为泻火利湿剂，方中木通、生地黄清热通淋，导火下行。青光眼急性期属肝胆实火，火邪上攻目窍，治疗以清热泻火为主，配合局部降眼压治疗。A选项清肝明目多用于肝肾阴虚型；D选项适用于慢性期气阴两虚。

【题干5】妇科治疗多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗，中医强调的治法是？

【选项】A.滋阴降火B.理气化痰C.泻热利湿D.培土生金

【参考答案】C

【详细解析】多囊卵巢综合征多伴痰湿阻滞，痰湿郁久化热，阻碍气机，导致经闭、多毛等症。利湿化痰可调节代谢，改善胰岛素抵抗。A选项滋阴降火适用于阴虚火旺；B选项理气化痰适用于单纯痰湿；D选项培土生金针对肺脾两虚。

【题干6】中医眼科诊断视神经萎缩时，若患者视野缺损伴视力骤降，其病机与下列哪项最相关？

【选项】A.肝血不足B.心火亢盛C.瘀血阻络D.阴虚火旺

【参考答案】C

【详细解析】视神经萎缩多因外邪侵袭或内伤七情，导致气血瘀滞，目脉阻塞。瘀血阻络可致目失所养，出现视野缺损、视力下降。A选项肝血不足多伴眼干涩、视力模糊；D选项阴虚火旺多伴五心烦热、舌红少苔。

【题干7】妇科治疗更年期综合征潮热盗汗，以“知柏地黄丸”加减的核心病机是？

【选项】A.肾阴不足B.肝郁化火C.心肾不交D.脾虚湿盛

【参考答案】A

【详细解析】更年期综合征属肾精亏虚，肾阴不足则虚火内生，表现为潮热、盗汗、腰膝酸软。知柏地黄丸滋阴降火，适用于肾阴不足兼虚火证。B选项肝郁化火多伴情绪抑郁、胁胀；C选项心肾不交以心悸失眠、腰膝酸软为特点。

【题干8】中医眼科治疗白内障早期，若患者视物昏花伴瞳孔散大，首选方剂是？

【选项】A.杏仁煎B.石斛夜光丸C.杏仁承气汤D.石斛明目丸

【参考答案】B

【详细解析】石斛夜光丸为眼科经典方，含石斛、人参、枸杞等滋阴补肾、清肝明目之品，适用于肝肾阴虚型白内障。A选项杏硝承气汤用于肝胆实火目赤；D选项石斛明目丸侧重清肝退翳。瞳孔散大需结合局部用药。

【题干9】妇科崩漏合并感染时，若患者发热、血色暗红腥臭，其辨证要点是？

【选项】A.湿热蕴结B.瘀热阻络C.湿热下注D.瘀热互结

【参考答案】D

【详细解析】崩漏合并感染属湿热瘀毒互结，表现为发热、血色暗红腥臭、腹痛拒按。D选项瘀热互结即湿热与瘀血胶结，需清热化瘀兼以调经。A选项湿热蕴结多伴带下黄稠；C选项湿热下注以经血黄稠、小腹灼热为特点。

【题干10】中医眼科治疗中心性视网膜炎，若患者视力急剧下降伴视物变形，其病机与下列哪项相关？

【选项】A.肝火上炎B.阴虚火旺C.气血两虚D.瘀血阻络

【参考答案】B

【详细解析】中心性视网膜炎多因精血亏虚，阴