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整形外科主治医师考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.下列关于整形外科手术切口选择的原则，错误的是（）

A.切口应尽量与皮纹方向一致

B.避免在关节部位作垂直切口

C.切口应选择在隐蔽部位

D.为了充分暴露手术野，切口越大越好

答案：D。切口大小应根据手术需要合理设计，并非越大越好。过大的切口会增加创伤、术后瘢痕明显等不良后果。遵循切口与皮纹一致、避免关节垂直切口、选择隐蔽部位等原则，有利于术后的美观和功能恢复。

2.皮肤移植中，皮片移植的特点不包括（）

A.易成活

B.供区一般可自行愈合

C.皮片越薄，挛缩越明显

D.能耐受摩擦和负重

答案：D。皮片移植易成活，较薄的皮片供区一般可自行愈合。但皮片越薄，后期挛缩越明显。皮片移植后一般不能耐受较大的摩擦和负重，而皮瓣移植相对更能耐受摩擦和负重。

3.以下哪种组织移植属于带蒂移植（）

A.游离皮片移植

B.吻合血管的游离皮瓣移植

C.筋膜皮瓣移植

D.游离脂肪移植

答案：C。带蒂移植是指组织瓣从供区转移到受区时，有一部分组织相连，以维持其血液供应。筋膜皮瓣移植通常是带蒂的，游离皮片移植、游离脂肪移植没有血管蒂，吻合血管的游离皮瓣移植虽也是皮瓣，但它是通过吻合血管来建立血运，不属于带蒂移植。

4.烧伤后瘢痕挛缩畸形最常见的部位是（）

A.颈部

B.手部

C.肘部

D.足部

答案：B。手部功能复杂且暴露在外，烧伤后容易受到损伤，瘢痕挛缩畸形会严重影响手部的功能，是烧伤后瘢痕挛缩畸形最常见的部位。颈部、肘部、足部也可发生，但相对手部来说发生率稍低。

5.先天性唇裂手术修复的最佳时间是（）

A.出生后1-2个月

B.出生后3-6个月

C.出生后6-12个月

D.2-3岁

答案：B。一般单侧唇裂手术修复的最佳时间是出生后3-6个月，双侧唇裂因手术复杂、创伤较大，可推迟至出生后6-12个月。出生后1-2个月婴儿身体状况可能还不稳定，2-3岁手术相对较晚，可能影响患儿的心理和语言发育。

6.下列关于酒窝成形术的描述，错误的是（）

A.埋线法操作简单，恢复快

B.切开法效果持久

C.酒窝成形的位置应位于口角与外眦连线的中点

D.术后可能出现酒窝消失的情况

答案：C。酒窝成形的位置一般位于口角与外眦垂线交汇点稍偏下方。埋线法操作简单，恢复快，但效果可能不持久；切开法效果持久，但创伤相对较大。术后由于缝线脱落等原因，可能出现酒窝消失的情况。

7.隆鼻手术中，膨体材料的优点不包括（）

A.组织相容性好

B.不易移位

C.价格便宜

D.外观自然

答案：C。膨体材料组织相容性好，能与周围组织较好地融合，不易移位，术后外观自然。但膨体材料价格相对较高，而不是便宜。

8.除皱手术中，SMAS筋膜层的处理主要目的是（）

A.减轻皮肤张力

B.增加皮肤弹性

C.提升面部深层组织

D.减少出血

答案：C。SMAS筋膜层是面部深层的一层结构，在除皱手术中处理SMAS筋膜层主要目的是提升面部深层组织，达到更好的除皱效果。减轻皮肤张力主要通过皮肤的处理；增加皮肤弹性不是处理SMAS筋膜层的主要目的；处理SMAS筋膜层与减少出血关系不大。

9.以下哪种情况不适合进行毛发移植（）

A.雄激素性脱发稳定期

B.斑秃活动期

C.烧伤后头皮瘢痕性秃发

D.眉毛缺损

答案：B。斑秃活动期毛囊处于不稳定状态，此时进行毛发移植效果不佳，且可能导致移植的毛发无法存活。雄激素性脱发稳定期、烧伤后头皮瘢痕性秃发、眉毛缺损等情况都可以考虑进行毛发移植。

10.手部瘢痕挛缩畸形手术治疗的原则不包括（）

A.彻底切除瘢痕组织

B.尽量减少对正常组织的损伤

C.术后早期进行功能锻炼

D.一期手术修复所有畸形

答案：D。手部瘢痕挛缩畸形情况复杂，一期手术可能无法修复所有畸形，有时需要分期手术，以确保手术效果和手部功能的恢复。彻底切除瘢痕组织、尽量减少对正常组织的损伤、术后早期进行功能锻炼都是手部瘢痕挛缩畸形手术治疗的重要原则。

11.吸脂手术常见的并发症不包括（）

A.皮肤瘀斑

B.皮肤坏死

C.脂肪栓塞

D.骨折

答案：D。吸脂手术常见的并发症有皮肤瘀斑，是由于手术中皮下出血引起；皮肤坏死可能因吸脂层次过浅、损伤皮肤血运导致；脂肪栓塞是严重但较少见的并发症。骨折一般不会是吸脂手术的并发症。

12.乳房缩小整形手术的适应证不包括（）

A.乳房过度肥大，导致肩部、背部疼痛

B.乳房下垂明显

C.乳房大小不对称

D.青春期乳房发育过大

答案：D。青春期乳房发育过大可能是暂时的生理现象，随