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给药考试题及答案

一、单项选择题

1.药物的首过效应可能发生于

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

答案：C

分析：首过效应是指药物口服后，经门静脉进入肝脏，在首次通过肝脏过程中部分药物被代谢灭活，使进入体循环的药量减少。舌下、吸入、静脉注射不经过肝脏首过消除。

2.药物产生副作用的药理学基础是

A.药物作用的选择性低

B.用药剂量过大

C.机体对药物过敏

D.药物的安全范围小

答案：A

分析：副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，其产生的药理学基础是药物作用的选择性低，作用广泛。用药剂量过大可导致毒性反应，机体对药物过敏为变态反应，安全范围小与副作用无关。

3.毛果芸香碱对眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

答案：D

分析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使前房角间隙扩大，房水易于回流，降低眼内压；激动睫状肌上的M受体，使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，只适合看近物，而看远物模糊，此为调节痉挛。

4.有机磷农药中毒时，可使

A.乙酰胆碱释放增加

B.乙酰胆碱释放减少

C.胆碱酯酶活性降低

D.胆碱酯酶活性增强

答案：C

分析：有机磷农药能与胆碱酯酶牢固结合，使其失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量堆积，引起一系列中毒症状。

5.阿托品对下列哪种平滑肌松弛作用最强

A.胃肠道平滑肌

B.胆管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.输尿管平滑肌

答案：A

分析：阿托品能松弛多种内脏平滑肌，其中对胃肠道平滑肌的解痉作用最强，对胆管、支气管、输尿管平滑肌的作用较弱。

6.肾上腺素治疗过敏性休克的机制不包括

A.激动α受体，收缩血管升高血压

B.激动β1受体，兴奋心脏，增加心输出量

C.激动β2受体，松弛支气管平滑肌

D.抑制组胺等过敏介质的释放

答案：D

分析：肾上腺素治疗过敏性休克的机制主要是激动α受体，收缩血管升高血压；激动β1受体，兴奋心脏，增加心输出量；激动β2受体，松弛支气管平滑肌。它并不直接抑制组胺等过敏介质的释放。

7.下列不属于β受体阻断药适应证的是

A.心律失常

B.高血压

C.支气管哮喘

D.心绞痛

答案：C

分析：β受体阻断药可用于治疗心律失常、高血压、心绞痛等。但由于其可阻断支气管平滑肌上的β2受体，使支气管平滑肌收缩，诱发或加重支气管哮喘，所以支气管哮喘是其禁忌证。

8.局麻药的作用机制是

A.阻断Na+通道，抑制Na+内流

B.阻断K+通道，抑制K+外流

C.阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流

D.促进Cl-内流，使膜超极化

答案：A

分析：局麻药主要作用于神经细胞膜，阻断电压门控性Na+通道，抑制Na+内流，使神经细胞膜不能产生去极化，从而产生局麻作用。

9.苯二氮?类药物的作用机制是

A.直接抑制中枢神经系统

B.增强GABA能神经的抑制效应

C.激动GABA受体，使Cl-通道开放频率增加

D.以上都对

答案：D

分析：苯二氮?类药物可增强GABA能神经的抑制效应，其作用机制是与苯二氮?受体结合，促进GABA与GABA受体结合，使Cl-通道开放频率增加，Cl-内流增多，导致神经细胞膜超极化，从而产生中枢抑制作用，也可直接抑制中枢神经系统。

10.氯丙嗪抗精神病的作用机制是

A.阻断中枢多巴胺D2受体

B.激动中枢多巴胺D2受体

C.阻断中枢α受体

D.激动中枢α受体

答案：A

分析：氯丙嗪抗精神病的作用机制主要是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的多巴胺D2受体，降低多巴胺能神经的功能。

11.下列关于吗啡镇痛作用的描述，错误的是

A.对各种疼痛都有效

B.对持续性钝痛强于间断性锐痛

C.镇痛同时伴有镇静作用

D.镇痛的同时不影响意识和其他感觉

答案：B

分析：吗啡对各种疼痛都有效，对持续性锐痛强于间断性钝痛。它在镇痛的同时伴有镇静作用，且不影响意识和其他感觉。

12.解热镇痛药的解热作用机制是

A.抑制中枢PG的合成

B.抑制外周PG的合成

C.抑制中枢PG的释放

D.抑制外周PG的释放

答案：A

分析：解热镇痛药通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成，使体温调定点下移，增加散热，从而发挥解热作用。

13.下列药物中，不属于抗心律失常药的是

A.利多卡因

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.胺碘酮

答案：B

分析：利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮都属于抗心律失常药。硝苯地平是钙通道阻滞