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最新输血培训后考试试题(+答案)

一、选择题（每题2分，共40分）

单选题

1.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为（）

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案：D。全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为70%来确定的。因为只有当红细胞在输注后能有70%的存活率，才能保证输血后有较好的携氧等生理功能，维持机体正常的生理需求。

2.输血时主要应考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者的血浆所凝集

B.红细胞不被受血者的红细胞所凝集

C.血浆不使受血者的血浆发生凝固

D.血浆不使受血者的红细胞凝集

答案：A。输血时，主要考虑供血者的红细胞不被受血者的血浆所凝集。因为受血者血浆中可能存在针对供血者红细胞表面抗原的抗体，如果供血者红细胞被受血者血浆中的抗体凝集，会导致溶血等严重输血反应。

3.最严重的输血不良反应是（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.循环超负荷

答案：C。溶血反应是最严重的输血不良反应。当输入的红细胞或受血者本身的红细胞发生异常破坏时，会导致大量血红蛋白释放到血浆中，引起一系列严重的病理生理变化，如休克、急性肾衰竭等，可危及生命。而发热反应、过敏反应相对症状较轻，循环超负荷主要是引起心肺功能负担加重，一般不会像溶血反应那样造成严重的全身性损害。

4.一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高（）

A.5g/L

B.10g/L

C.15g/L

D.20g/L

答案：B。通常情况下，每输注200ml红细胞悬液可使成人血红蛋白升高约5g/L，那么输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高10g/L。这是基于大量临床实践总结得出的经验数据。

5.采血时穿刺部位要做好消毒准备，其消毒面积不小于（）

A.5cm×5cm

B.8cm×8cm

C.10cm×10cm

D.12cm×12cm

答案：C。采血时穿刺部位消毒面积不小于10cm×10cm，这样可以有效杀灭穿刺部位皮肤表面的细菌等微生物，减少采血过程中感染的风险。

6.新鲜冰冻血浆保存一年后，Ⅷ因子含量为原来的（）

A.65%

B.70%

C.80%

D.90%

答案：B。新鲜冰冻血浆保存一年后，Ⅷ因子含量约为原来的70%。因为随着保存时间的延长，血浆中的一些不稳定凝血因子会逐渐降解，Ⅷ因子就是其中相对不稳定的凝血因子之一。

7.血小板输注无效的主要原因是（）

A.发热反应

B.免疫性破坏

C.血小板质量差

D.患者有出血倾向

答案：B。血小板输注无效的主要原因是免疫性破坏。患者体内产生针对血小板抗原的抗体，会与输入的血小板结合，导致血小板被破坏清除，从而使血小板输注后计数不升高或升高不明显。发热反应一般不会直接导致血小板输注无效；血小板质量差可能会影响输注效果，但不是主要原因；患者有出血倾向是本身病情特点，并非血小板输注无效的主要因素。

8.冷沉淀中不含有（）

A.因子Ⅷ

B.因子ⅩⅢ

C.纤维蛋白原

D.因子Ⅴ

答案：D。冷沉淀中含有因子Ⅷ、因子ⅩⅢ、纤维蛋白原等成分，但不含有因子Ⅴ。冷沉淀是新鲜冰冻血浆在4℃融解后沉淀的白色絮状物，经过分离得到，其成分主要是一些凝血因子和纤维蛋白原等。

9.输血前医护人员应核对（）

A.血型

B.配血报告单

C.血袋标签

D.以上都是

答案：D。输血前医护人员需要核对血型，确保供血者与受血者血型相符；核对配血报告单，确认交叉配血试验结果是否相合；核对血袋标签，包括血袋号、血型、血液品种、有效期等信息。只有全面核对这些内容，才能保证输血的安全性。

10.输血过程中应先慢后快，再适当调整输注速度，并严密观察受血者有无异常情况。调整输注速度是根据受血者的（）

A.病情和年龄

B.病情和体重

C.体重和年龄

D.病情和血型

答案：A。输血过程中调整输注速度要根据受血者的病情和年龄。例如，对于年老体弱、儿童或有心肺功能不全等病情较重的患者，输血速度要慢，避免加重心脏负担；而对于病情稳定、身体状况较好的患者，输血速度可以适当加快。体重和血型一般不是调整输血速度的主要依据。

多选题

11.成分输血的优点包括（）

A.疗效好

B.副作用小

C.节约血液资源

D.便于保存和运输

答案：ABCD。成分输血是将全血中的各种有效成分分离出来，分别制成高浓度的制品再根据患者的需要进行输注。疗效好是因为可以针对患者具体缺乏的成分进行补充；副作用小，减少了不必要成分输入带来的不良反应；节约血液资源，使有限的血液得到更合理的利用；不同的血液成分有各自适宜的保存条件和方法，便于保存和运输。

12.血型抗体有（