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2025年综合类-临床医学检验技术(士)-血液样本采集和血涂片制备历年真题摘选带答案(5卷单选题100道)

2025年综合类-临床医学检验技术(士)-血液样本采集和血涂片制备历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】采血时针头刺入皮肤的角度应控制在多少度范围内？

【选项】A.30°B.45°C.60°D.90°

【参考答案】B

【详细解析】45°刺入角度既能保证静脉血顺利流入针管，又能减少血管壁损伤和溶血风险。30°角度可能穿透过浅导致采血失败，60°或90°角度易造成血管撕裂。

【题干2】以下哪种抗凝剂常用于儿童采血？

【选项】A.肝素钠B.枸橼酸钠C.氯化钾D.草酸钾

【参考答案】A

【详细解析】肝素钠抗凝剂对儿童静脉穿刺损伤小，不易引起凝血障碍。枸橼酸钠适用于成人试管法凝血，氯化钾和草酸钾多用于实验动物采血。

【题干3】血涂片制作时，推片器与载玻片的接触角度应为多少？

【选项】A.0°B.15°C.30°D.45°

【参考答案】C

【详细解析】30°接触角可形成均匀的血液膜层。0°易造成血滴堆积，15°推片过快导致细胞重叠，45°推片过慢易干燥成碎屑。

【题干4】血涂片边缘出现不均匀细胞分布最可能的原因为？

【选项】A.推片速度过慢B.载玻片清洁度不足C.血液比例不当D.显微镜放大倍数过高

【参考答案】B

【详细解析】载玻片残留污垢或蛋白质会吸附红细胞形成边缘浓缩现象。推片速度过慢（C）多导致整体分布不均，显微镜倍数（D）影响观察而非分布形态。

【题干5】以下哪种情况需要重新采集静脉血？

【选项】A.指端血标本颜色变暗B.静脉穿刺后回血缓慢C.患者出现局部瘀斑D.抗凝管与采血管未及时分离

【参考答案】C

【详细解析】局部瘀斑提示穿刺损伤静脉壁导致血栓形成，可能影响凝血功能检测。其他选项中暗红色血（A）属正常氧化变化，回血缓慢（B）可能因采血部位不当，未分离抗凝剂（D）影响凝血时间检测。

【题干6】血涂片瑞氏染色后，细胞核呈现深紫色的染料是？

【选项】A.亚甲蓝B.煌焦油紫C.伊红D.苏木精

【参考答案】B

【详细解析】煌焦油紫（甲基紫）与亚甲蓝（甲紫）均属碱性染料，但煌焦油紫染色强度更高，使细胞核呈现深紫色。伊红（酸性染料）染细胞质呈红色，苏木精需与伊红复染使用。

【题干7】血涂片制作时，推片距离血滴中心最佳距离为？

【选项】A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm

【参考答案】B

【详细解析】2cm推片距离可保证血滴边缘细胞均匀分布。1cm过近易产生细胞重叠，3cm过远导致边缘细胞皱缩，5cm推片范围过大超出有效涂布区。

【题干8】血涂片厚度的标准范围是？

【选项】A.10-15μmB.15-20μmC.20-25μmD.25-30μm

【参考答案】B

【详细解析】15-20μm厚度可保证显微镜下观察细胞形态清晰。过薄（10μm）细胞重叠，过厚（25μm）细胞重叠且染色过深。

【题干9】血涂片边缘出现红细胞成堆现象称为？

【选项】A.蜂巢样改变B.瑞氏染色不均C.血膜皱缩D.核左移

【参考答案】C

【详细解析】血膜皱缩是血液干燥过程中水分从边缘向中心蒸发所致，表现为红细胞沿皱缩线排列成堆。蜂巢样改变（A）多因细胞间质过多，核左移（D）是细胞核位置异常。

【题干10】静脉采血时，止血带放松时间应比成人缩短多少秒？

【选项】A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

【参考答案】A

【选项】A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒

【参考答案】A

【详细解析】儿童静脉较细，止血带放松时间比成人减少5秒可避免过度挤压导致溶血。增加至10秒以上可能引起局部组织缺血坏死。

【题干11】血涂片制作时，若推片后出现大面积空白区域，应首先调整？

【选项】A.血液与稀释液比例B.推片速度C.载玻片清洁度D.显微镜焦距

【参考答案】B

【详细解析】推片速度过快（3秒/片）导致稀释液未充分混匀，血液被推成条状或空白区域。调整血液比例（A）可能影响整体厚度，清洁度（C）和焦距（D）影响的是局部区域。

【题干12】血涂片制作后，若发现细胞重叠严重，应采取哪种补救措施？

【选项】A.重新滴加新鲜血液B.加热载玻片C.增加推片压力D.调整载玻片倾斜度

【参考答案】D

【详细解析】细胞重叠多因推片时载玻片倾斜度过小（30°）。调整倾斜度至30°-45°可扩大有效涂布区域。加热（B）可能引起