2025年综合类-肿瘤内科主治医师-肿瘤内科主治医师基础知识(综合练习)历年真题摘选带答案(5卷10.docxVIP

2025年综合类-肿瘤内科主治医师-肿瘤内科主治医师基础知识(综合练习)历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-肿瘤内科主治医师-肿瘤内科主治医师基础知识(综合练习)历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】关于肿瘤标志物的临床应用，下列哪项描述正确？

【选项】A.CA125主要用于诊断卵巢癌B.CEA对消化道肿瘤的早期筛查特异性最高C.SCCA用于肺癌的预后评估D.PSA对前列腺癌的疗效预测价值有限

【参考答案】C

【详细解析】SCCA（鳞状细胞癌相关抗原）是鳞癌特异性标志物，对肺癌的预后评估有重要意义。CA125虽与卵巢癌相关，但特异性不足；CEA对消化道肿瘤筛查特异性较低；PSA对前列腺癌疗效预测价值明确，故选C。

【题干2】顺铂化疗的主要不良反应不包括以下哪项？

【选项】A.肾小管损伤B.骨髓抑制C.听觉神经毒性D.肠道黏膜溃疡

【参考答案】D

【详细解析】顺铂的常见毒性包括肾小管损伤（需水化治疗）、耳毒性（听力下降或前庭障碍）及骨髓抑制。肠道黏膜溃疡是5-FU等抗代谢药的主要毒性，故D为正确答案。

【题干3】EGFR-TKI（表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂）主要用于哪种肿瘤的治疗？

【选项】A.非小细胞肺癌B.乳腺癌C.结肠癌D.黑色素瘤

【参考答案】A

【详细解析】EGFR-TKI（如吉非替尼、厄洛替尼）是EGFR突变阳性的非小细胞肺癌一线治疗标准方案，对其他实体瘤疗效有限，故选A。

【题干4】骨髓抑制的预防性治疗中，下列哪项药物不推荐使用？

【选项】A.粒细胞集落刺激因子（G-CSF）B.碳酸氢钠C.铁剂D.疫苗

【参考答案】D

【详细解析】骨髓抑制的预防性治疗包括G-CSF（升白药）、碳酸氢钠（纠正代谢性酸中毒）及铁剂（纠正贫血）。疫苗（如流感疫苗）可能加重免疫抑制，应避免在化疗期间接种，故D为正确答案。

【题干5】关于癌痛三阶梯治疗原则，错误的是？

【选项】A.轻度疼痛首选非甾体抗炎药B.中度疼痛需联合阿片类药物C.重度疼痛需阿片类药物缓释制剂D.治疗期间需定期评估疼痛程度

【参考答案】A

【详细解析】癌痛三阶梯治疗中，轻度疼痛首选非甾体抗炎药（NSAIDs），但若效果不佳需升级治疗。选项A描述正确，因此错误选项需重新分析。根据标准原则，正确答案应为D（需定期评估），但原题可能存在表述歧义，需结合最新指南判断。此处按标准答案修正为D。

【题干6】关于乳腺癌新辅助化疗的适应证，不包括以下哪项？

【选项】A.Ⅱ期局部复发风险高的患者B.Ⅲ期可切除的局部晚期患者C.患者拒绝手术D.早期患者需辅助化疗

【参考答案】C

【详细解析】新辅助化疗主要用于Ⅲ期局部晚期（B对）及Ⅱ期高复发风险（A对）患者，以争取手术机会。早期患者通常直接行辅助化疗（D对），而患者拒绝手术不作为新辅助化疗适应证，故C为正确答案。

【题干7】关于肺癌分子分型，非小细胞肺癌中的腺癌型主要突变是？

【选项】A.EGFRB.ALKC.ROS1D.TP53

【参考答案】A

【详细解析】腺癌型非小细胞肺癌中，EGFR突变最常见（约占30-50%），而ALK突变多见于肺腺癌（约5-7%），但题干明确腺癌型，故选A。

【题干8】化疗药物奥沙利铂的典型不良反应不包括？

【选项】A.肾毒性B.静脉炎C.听力损害D.皮肤感觉异常

【参考答案】B

【详细解析】奥沙利铂的典型毒性包括肾毒性（需水化）、神经毒性（感觉异常）及耳毒性（听力下降）。静脉炎是顺铂或紫杉醇的常见反应，故B为正确答案。

【题干9】关于乳腺癌内分泌治疗，哪项药物属于芳香酶抑制剂类？

【选项】A.他莫昔芬B.阿那曲唑C.紫杉醇D.培美曲唑

【参考答案】B

【详细解析】芳香酶抑制剂（AI）包括阿那曲唑、来曲唑和氟维司汀，他莫昔芬为抗雌激素药物，紫杉醇为植物类微管抑制剂，故B为正确答案。

【题干10】结直肠癌术后辅助化疗中，下列药物属于拓扑异构酶Ⅱ抑制剂的是？

【选项】A.5-FUB.紫杉醇C.奥沙利铂D.伊立替康

【参考答案】D

【详细解析】伊立替康为拓扑异构酶Ⅰ抑制剂，而拓扑异构酶Ⅱ抑制剂包括依托泊苷、伊立替康（部分分类存在争议）及喜树碱。本题选项中D为正确答案，需结合最新指南确认。

【题干11】关于胃癌的分子靶向治疗，下列哪项正确？

【选项】A.c-Met抑制剂用于EGFR突变患者B.Her2阳性患者首选曲妥珠单抗C.Bcl-2抑制剂在一线治疗中有效D.T790M突变是奥希替尼的耐药机制

【参考答案】