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2025年综合类-重庆住院医师感染科II阶段-流行性出血热历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-重庆住院医师感染科II阶段-流行性出血热历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】流行性出血热的病原体属于哪类病毒？

【选项】A.DNA病毒B.RNA病毒C.病毒样颗粒D.细菌

【参考答案】B

【详细解析】流行性出血热的病原体是汉坦病毒，属于单链RNA病毒科，主要通过鼠类排泄物经呼吸道或皮肤接触传播。选项B正确，其他选项与病原体特性不符。

【题干2】患者出现“三红三痛”症状时，最可能的疾病是？

【选项】A.流行性乙型脑炎B.流行性出血热C.钩端螺旋体病D.肝炎

【参考答案】B

【详细解析】“三红三痛”（颜面、颈部、上胸部发红；头痛、腰痛、肌肉痛）是流行性出血热的典型临床表现，与病毒对血管内皮细胞损伤相关。选项B正确，其他疾病症状不匹配。

【题干3】流行性出血热的潜伏期范围是？

【选项】A.1-7天B.7-14天C.14-21天D.21-30天

【参考答案】A

【详细解析】潜伏期通常为1-7天，平均4-6天，此期间病毒在体内复制尚未出现症状。选项A正确，其他选项超出典型范围。

【题干4】确诊流行性出血热最可靠的实验室检查是？

【选项】A.血常规B.病原体核酸检测C.血清学抗体检测D.尿蛋白定量

【参考答案】B

【详细解析】核酸检测（如PCR）可快速检测汉坦病毒RNA，确诊价值最高。选项B正确，抗体检测需结合IgM/IgG动态变化。

【题干5】流行性出血热患者出现少尿或无尿时，首要处理措施是？

【选项】A.限制水摄入B.使用利尿剂C.血液透析D.纠正电解质紊乱

【参考答案】C

【详细解析】少尿或无尿提示急性肾衰竭，血液透析是挽救生命的关键措施，需优先实施。选项C正确，其他措施为辅助治疗。

【题干6】预防流行性出血热的主要措施不包括？

【选项】A.疫苗接种B.宠物驱虫C.鼠类灭杀D.接触后洗消

【参考答案】B

【详细解析】疫苗（如汉坦病毒灭活疫苗）和灭鼠、防护措施是核心预防手段，宠物驱虫与传播途径无关。选项B正确。

【题干7】流行性出血热患者休克期最常见的死亡原因是？

【选项】A.肺水肿B.多器官衰竭C.心脏骤停D.脑出血

【参考答案】B

【详细解析】休克期因全身微循环障碍导致多器官功能衰竭，是主要死因。选项B正确，其他选项为并发症但非主因。

【题干8】汉坦病毒主要通过哪种途径传播？

【选项】A.空气飞沫B.食物中毒C.鼠类接触D.血液传播

【参考答案】C

【详细解析】主要经接触鼠类排泄物（尿液、粪便）污染的尘埃或食物传播，空气传播为次要途径。选项C正确。

【题干9】流行性出血热患者血氧分压下降最常见于？

【选项】A.发热期B.低血压休克期C.少尿少尿期D.恢复期

【参考答案】B

【详细解析】休克期因肺淤血和缺氧导致血氧分压显著下降，是典型表现。选项B正确。

【题干10】治疗流行性出血热的首选抗生素是？

【选项】A.庆大霉素B.头孢曲松C.红霉素D.阿莫西林

【参考答案】A

【详细解析】庆大霉素可抑制汉坦病毒复制，是唯一被证实有效的抗生素。选项A正确，其他为无效选择。

【题干11】流行性出血热患者出现出血倾向时，最应补充的凝血因子是？

【选项】A.凝血酶原时间B.纤维蛋白原C.维生素KD.铝离子

【参考答案】C

【详细解析】凝血功能障碍与血小板减少和凝血因子抑制相关，维生素K可纠正凝血异常。选项C正确。

【题干12】流行性出血热确诊的金标准是？

【选项】A.病原体分离B.病原体抗原检测C.病毒核酸检测D.动物宿主监测

【参考答案】C

【详细解析】核酸检测（PCR）可快速获得病原体基因证据，为确诊金标准。选项C正确，其他为辅助手段。

【题干13】流行性出血热恢复期患者最需警惕的并发症是？

【选项】A.关节痛B.肾功能不全C.神经系统损伤D.感染

【参考答案】B

【详细解析】肾功能损伤可持续数月至数年，恢复期仍需密切监测。选项B正确。

【题干14】流行性出血热患者出现少尿时，尿常规最可能的改变是？

【选项】A.尿糖阳性B.尿蛋白+++C.尿沉渣红细胞++D.尿酮体阳性

【参考答案】B

【详细解析】少尿期尿蛋白显著升高（可达3-5g/d），提示肾小球滤过率下降。选项B正确。

【题干15】预防接种汉坦病毒疫苗的有效