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护理评估考试题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.护理评估的第一步是()
A.收集资料
B.分析资料
C.整理资料
D.核实资料
答案:A
2.下列哪项不属于主观资料()
A.头痛
B.恶心
C.体温38℃
D.乏力
答案:C
3.评估患者皮肤情况时,最应关注的是()
A.颜色
B.湿度
C.完整性
D.弹性
答案:C
4.测量患者生命体征时,首先测量()
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
答案:A
5.患者意识状态评估不包括()
A.清醒
B.嗜睡
C.服装款式
D.昏迷
答案:C
6.评估患者呼吸时,正常呼吸频率为()
A.12-20次/分
B.16-24次/分
C.10-18次/分
D.14-22次/分
答案:A
7.收集患者资料时,资料的主要来源是()
A.患者本人
B.患者家属
C.病历
D.医生
答案:A
8.护理评估中对患者社会文化背景评估不包括()
A.职业
B.宗教信仰
C.身高
D.风俗习惯
答案:C
9.下列哪种情况提示患者有潜在的健康问题()
A.患者主诉头痛减轻
B.患者体温正常
C.患者出现新的皮疹
D.患者食欲良好
答案:C
10.评估患者的营养状态,不包括()
A.体重
B.皮下脂肪
C.毛发
D.血型
答案:D
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.护理评估中收集资料的方法包括()
A.观察
B.交谈
C.护理体检
D.查阅资料
答案:ABCD
2.属于客观资料的有()
A.血压130/80mmHg
B.面色苍白
C.患者说“我感觉头晕”
D.肺部有湿啰音
答案:ABD
3.评估患者心理状态时应考虑()
A.情绪
B.认知
C.应对方式
D.价值观
答案:ABCD
4.对患者身体评估的内容包括()
A.一般状态
B.皮肤黏膜
C.头颈部
D.四肢脊柱
答案:ABCD
5.影响患者健康感知的因素有()
A.文化程度
B.医疗经历
C.社会支持
D.家庭经济状况
答案:ABCD
6.以下属于生命体征的是()
A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
答案:ABCD
7.评估患者排泄功能时,需要了解()
A.排尿情况
B.排便情况
C.有无失禁
D.尿液颜色
答案:ABCD
8.护理评估中对患者家庭评估的内容包括()
A.家庭结构
B.家庭功能
C.家庭关系
D.家庭经济状况
答案:ABCD
9.评估患者活动能力时,应考虑()
A.体力
B.耐力
C.关节活动度
D.肌肉力量
答案:ABCD
10.下列哪些是护理评估中的特殊检查评估()
A.心电图检查
B.实验室检查
C.影像学检查
D.内镜检查
答案:ABCD
三、判断题(每题2分,共10题)
1.护理评估只在患者入院时进行。()
答案:错误
2.患者的年龄不属于护理评估的内容。()
答案:错误
3.主观资料是患者的主观感受。()
答案:正确
4.护理体检是收集客观资料的主要方法之一。()
答案:正确
5.患者的职业对护理评估没有影响。()
答案:错误
6.正常成人的体温在一天内是固定不变的。()
答案:错误
7.评估患者的认知功能主要是了解患者的记忆力。()
答案:错误
8.护理评估中不需要评估患者的家庭住址。()
答案:错误
9.所有患者的评估重点都是一样的。()
答案:错误
10.患者的文化背景可能影响其对疾病的态度。()
答案:正确
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述护理评估中收集资料的目的。
答案:收集资料的目的包括:为正确确立护理诊断提供依据;为制定护理计划提供依据;为评价护理效果提供依据;为护理科研积累资料。
2.列出护理评估中身体评估的主要方面。
答案:主要方面有一般状态(如生命体征、意识等)、皮肤黏膜、头颈部、胸部、腹部、脊柱四肢、神经系统等。
3.说明客观资料与主观资料的区别。
答案:主观资料是患者的主观感受,如疼痛、头晕等,只能由患者自己描述;客观资料是护士通过观察、体检、实验室检查等得到的资料,如体温、血压等。
4.简要阐述评估患者心理状态的重要性。
答案:评估患者心理状态有助于了解患者对疾病的应对方式、情绪反应等,可针对性地给予心理护理,提高患者的治疗依从性和康复效果。
五、讨论题(每题5分,共4题)
1.讨论如何提高护理评估的准确性。
答案:提高准确性可从多方面着手,如使用多种收集资料方法,提高护士专业知识和技能,认真核实资料
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