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2025年综合类-乡镇中医执业助理医师-中医妇科学历年真题摘选带答案(5卷单选题100题)

2025年综合类-乡镇中医执业助理医师-中医妇科学历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】治疗月经不调伴血块多属血瘀证型，应首选的方剂是？

【选项】A.桂枝茯苓丸B.当归芍药散C.少腹逐瘀汤D.滋肾养肝汤

【参考答案】C

【详细解析】少腹逐瘀汤适用于血瘀证型月经不调，方中活血化瘀药物如延胡索、没药直接针对血瘀症状。桂枝茯苓丸多用于瘀血兼有湿热，当归芍药散侧重肝脾不调，滋肾养肝汤适用于肾虚型月经不调。

【题干2】妊娠期剧烈呕吐伴氮质血症首选的中医证型是？

【选项】A.脾胃虚寒证B.气阴两虚证C.痰湿内阻证D.阴虚火旺证

【参考答案】B

【详细解析】妊娠剧吐属中医“妊娠恶阻”，气阴两虚证表现为呕吐频繁、口干咽燥、舌红少苔，实验室检查可见氮质血症。脾胃虚寒证多伴畏寒肢冷，痰湿内阻证见胸闷纳呆，阴虚火旺证以五心烦热为特征。

【题干3】产后发热属“烧伤”范畴，与感染邪毒相关的证型是？

【选项】A.气营两燔证B.湿毒蕴结证C.瘀毒内陷证D.脾虚湿盛证

【参考答案】A

【详细解析】气营两燔证是热入营血阶段的典型证型，表现为高热神昏、皮肤斑疹，现代医学多对应产褥感染或败血症。湿毒蕴结证多伴皮肤溃烂，瘀毒内陷证有血瘀见证，脾虚湿盛证以乏力纳差为主。

【题干4】更年期综合征伴烘热汗出、失眠多梦，最具代表性的方剂是？

【选项】A.固阴汤B.知柏地黄丸C.左归丸D.甘麦大枣汤

【参考答案】B

【详细解析】知柏地黄丸是治疗肾阴虚证的代表方，方中知母、黄柏直折虚火，熟地黄滋补肾阴，适用于潮热盗汗、五心烦热等更年期综合征症状。固阴汤用于阴虚内热伴遗精，左归丸侧重精亏血少，甘麦大枣汤用于心肝阴虚。

【题干5】慢性盆腔炎伴下腹坠胀、带下黄稠，湿热瘀阻证型的首选方剂是？

【选项】A.下方1B.下方2C.下方3D.下方4

【参考答案】B

【详细解析】下方2（参考答案B）为红藤败酱汤合四妙散化裁，红藤、败酱草清热解毒，苍术、黄柏燥湿清热，适用于湿热瘀阻型盆腔炎。下方1（A）为少腹逐瘀汤，下方3（C）为温经汤，下方4（D）为完带汤，均不适用于湿热瘀阻证。

【题干6】辨证要点为“经停胎不长”的中医病证是？

【选项】A.胎动不安B.妊娠水肿C.胎停流产D.妊娠恶阻

【参考答案】C

【详细解析】胎停流产的核心症状是经停后胚胎停止发育，需与妊娠恶阻（经停伴呕吐）、妊娠水肿（经停加水肿）、胎动不安（经停伴胎动异常）鉴别。辨证要点在于妊娠早期胚胎停止生长。

【题干7】治疗аудит（аудит）崩漏下血、头晕目眩的方剂是？

【选项】A.澄心汤B.安宫牛黄丸C.固冲汤D.上下相济丸

【参考答案】A

【详细解析】澄心汤为治疗血崩经漏的经方，适用于气不摄血证，方中白术、防风健脾益气，阿胶、艾叶止血固涩，对崩漏下血伴面色苍白、舌淡苔白者效果显著。安宫牛黄丸用于热陷心包的昏迷出血，固冲汤侧重血海空虚，上下相济丸用于阴阳两虚。

【题干8】产后恶露不绝属“恶露不绝”范畴，与脾虚气陷证相关的是？

【选项】A.少腹逐瘀汤B.生化汤C.生化汤加减D.生化汤合参苓白术散

【参考答案】D

【详细解析】生化汤（B）为基础方，加参苓白术散（C）可补气健脾，适用于产后恶露过期不止、色淡质稀伴乏力神疲。单纯生化汤（A）偏于活血化瘀，少腹逐瘀汤（D）适用于瘀血停滞型恶露不绝。

【题干9】中医辨证“经水过多”与西医“月经过多”的对应病证是？

【选项】A.气不固冲证B.脾不统血证C.肾不固经证D.瘀血停滞证

【参考答案】A

【详细解析】经水过多在中医属“崩漏”范畴，气不固冲证表现为经量过多、色淡红、小腹空坠，与现代医学月经过多（出血量超过80ml/月）的病因多与凝血功能障碍相关。脾不统血证多伴便溏，肾不固经证见腰膝酸软。

【题干10】辨证要点为“经水先后不定期”的中医病证是？

【选项】A.月经不调B.经间期出血C.闭经D.痛经

【参考答案】A

【详细解析】月经不调的核心症状是周期紊乱（先或后），需与经间期出血（排卵期出血）、闭经（停经3个月以上）、痛经（疼痛剧烈）鉴别。辨证要点在于周期异常而非疼痛或出血时间。

【题干11】治疗аудит（аудит）白带量多、色黄质稠的方剂是？

【选项】A.完带汤B.止带汤C.清带汤D.下方1

【参考答案】C

【详细解析】清带汤为治疗带下病湿热证的代表方，方中土茯苓、黄柏清热利湿，椿根白皮固肠止带，适用于白带量多