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护理灌肠考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.灌肠时，肛管插入深度为（）

A.7-10cm

B.10-15cm

C.15-18cm

D.18-20cm

答案：A

2.大量不保留灌肠时，溶液温度为（）

A.38-40℃

B.39-41℃

C.40-42℃

D.42-45℃

答案：B

3.保留灌肠时，灌肠液量不超过（）

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.500ml

答案：B

4.以下哪种情况禁忌灌肠（）

A.高热

B.便秘

C.急腹症

D.肠道手术前

答案：C

5.灌肠过程中患者感觉腹胀有便意，处理方法是（）

A.拔出肛管，停止灌肠

B.降低灌肠筒，减慢流速

C.升高灌肠筒，加快流速

D.转动肛管

答案：B

6.小量不保留灌肠适用于（）

A.镇静催眠

B.肠道感染

C.腹部手术后肠胀气

D.降温

答案：C

7.为中暑患者灌肠时，灌肠液可选用（）

A.等渗盐水

B.0.1%-0.2%肥皂水

C.冰盐水

D.温开水

答案：C

8.清洁灌肠时，第一次用肥皂水灌肠后，以后用何种液体灌肠（）

A.生理盐水

B.清水

C.1:5000高锰酸钾

D.2%小苏打

答案：A

9.保留灌肠时，臀部应抬高（）

A.10cm

B.15cm

C.20cm

D.30cm

答案：A

10.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离为（）

A.40-60cm

B.30-40cm

C.20-30cm

D.10-20cm

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.大量不保留灌肠的目的包括（）

A.解除便秘

B.清洁肠道

C.为高热患者降温

D.减轻腹胀

答案：ABCD

2.灌肠过程中可能出现的并发症有（）

A.肠道黏膜损伤

B.肠穿孔

C.水中毒

D.虚脱

答案：ABCD

3.保留灌肠时，以下正确的是（）

A.灌肠前嘱患者排便

B.选择较细肛管

C.压力要低

D.液量不宜过多

答案：ABCD

4.以下关于灌肠的护理要点正确的是（）

A.灌肠前评估患者病情

B.注意保护患者隐私

C.灌肠后观察患者反应

D.准确记录灌肠结果

答案：ABCD

5.小量不保留灌肠常用的溶液有（）

A.“1、2、3”溶液

B.甘油50ml加等量温开水

C.肥皂水

D.生理盐水

答案：AB

6.以下属于灌肠禁忌证的有（）

A.妊娠早期

B.消化道出血

C.严重心血管疾病

D.直肠、结肠术后

答案：ABCD

7.大量不保留灌肠时，如患者出现脉速、面色苍白、出冷汗等症状，应（）

A.立即停止灌肠

B.通知医生

C.采取急救措施

D.观察生命体征

答案：ABCD

8.清洁灌肠的适用情况有（）

A.直肠、结肠检查

B.手术前肠道准备

C.解除便秘

D.清除肠道内毒物

答案：ABD

9.在进行保留灌肠时，为提高疗效可采取（）

A.灌肠前先排便

B.提高臀部

C.保留药液1小时以上

D.选择合适体位

答案：ABCD

10.灌肠时需要准备的物品有（）

A.肛管

B.灌肠筒

C.润滑剂

D.卫生纸

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.大量不保留灌肠时，患者取左侧卧位。（）

答案：正确

2.为伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml。（）

答案：错误

3.保留灌肠时，肛管插入深度为15-20cm。（）

答案：错误

4.灌肠过程中患者出现剧烈腹痛，应继续灌肠直至完成。（）

答案：错误

5.小量不保留灌肠的压力应高于大量不保留灌肠。（）

答案：错误

6.清洁灌肠时，需要反复多次灌肠。（）

答案：正确

7.灌肠液温度过高会引起肠道黏膜烫伤。（）

答案：正确

8.只要患者有便秘症状就可以灌肠。（）

答案：错误

9.保留灌肠时，若患者排便，应重新灌肠。（）

答案：正确

10.大量不保留灌肠时，灌入速度越快效果越好。（）

答案：错误

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述大量不保留灌肠的注意事项。

答案：注意评估患者病情、禁忌证；灌肠液温度、浓度合适；液面距肛门距离合适；插入肛管深度正确；灌肠过程中观察患者反应；保护患者隐私等。

2.保留灌肠的目的有哪些？

答案：主要目的是将药液灌入直肠或结肠内，通过肠黏膜吸收达到治疗疾病的目的，如镇静、催眠、治疗肠道感染等。

3.灌肠过程中如果患者出现肠道黏膜损伤，如何处理？

答案：立即停止灌肠，报告医生；遵医嘱给予对症处理