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2025主管护师考试考试测试题及答案专业知识
一、选择题(每题2分,共60分)
(一)单项选择题
1.患者男性,50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神志恍惚,衣冠不整,吐词不清。此时应警惕患者可能出现了()
A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血
答案:C
解析:肝硬化患者出现淡漠少言、神志恍惚、衣冠不整、吐词不清等精神神经症状,应高度警惕肝性脑病的发生。肝癌主要表现为肝区疼痛、肝大等;继发感染多有发热等全身症状;肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等;上消化道出血主要表现为呕血、黑便等。
2.某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破”14小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错误的处理措施是()
A.给予抗生素
B.严密观察孕妇生命体征
C.监测白细胞计数
D.监测胎儿宫内安危
E.无需使用抗生素
答案:E
解析:胎膜早破超过12小时,应给予抗生素预防感染。同时要严密观察孕妇生命体征、监测白细胞计数,还要监测胎儿宫内安危。所以无需使用抗生素的处理措施是错误的。
3.患者女性,30岁。诊断为甲亢,清晨测得脉率96次/分,血压130/70mmHg。该患者的基础代谢率属于()
A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.极重度甲亢
答案:C
解析:基础代谢率(BMR)计算公式为:BMR%=(脉率+脉压)111。该患者脉率96次/分,脉压=13070=60mmHg,BMR%=(96+60)111=45%。基础代谢率正常为±10%;轻度甲亢为+20%~+30%;中度甲亢为+30%~+60%;重度甲亢为+60%以上。所以该患者属于中度甲亢。
4.某患者,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后5天,体温38.5℃,伤口无红肿,大便次数增多,有黏液,伴里急后重。应首先考虑为()
A.盆腔脓肿
B.膈下脓肿
C.肠间脓肿
D.切口感染
E.阑尾残株炎
答案:A
解析:急性阑尾炎穿孔术后,患者出现体温升高、大便次数增多、黏液便、里急后重等症状,应首先考虑盆腔脓肿。盆腔处于腹腔最低位,腹腔内的炎性渗出物或脓液易积聚于此形成脓肿。膈下脓肿主要表现为发热、胸痛、呃逆等;肠间脓肿可出现腹痛、腹胀等;切口感染有伤口红肿、疼痛等表现;阑尾残株炎主要表现为阑尾炎症状的复发。
5.患儿,男,2岁。生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,易疲乏。经常咳嗽,每年冬天患肺炎。查体:生长发育落后,心前区隆起,心界向左下扩大,心率160次/分,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅲ~Ⅳ级粗糙收缩期杂音,P?亢进。初步诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
答案:B
解析:室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,主要表现为生长发育落后、喂养困难、易疲乏、反复呼吸道感染等。查体可有心前区隆起,心界扩大,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙收缩期杂音,P?亢进。房间隔缺损多在胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音;动脉导管未闭可在胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音;法洛四联症主要表现为青紫、蹲踞现象等;肺动脉狭窄主要表现为活动后气促、乏力等,杂音在胸骨左缘第2~3肋间。
(二)多项选择题
6.下列关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗措施,正确的有()
A.戒烟
B.长期家庭氧疗
C.应用支气管舒张剂
D.应用糖皮质激素
E.康复治疗
答案:ABCDE
解析:COPD的治疗措施包括:戒烟是重要的基础治疗,可减少气道刺激;长期家庭氧疗可提高患者的生活质量和生存率;支气管舒张剂能松弛支气管平滑肌,缓解气流受限;糖皮质激素可减轻气道炎症;康复治疗如呼吸训练、运动锻炼等有助于改善患者的呼吸功能和生活能力。
7.关于糖尿病饮食治疗的叙述,正确的有()
A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础
B.控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪
C.严格限制碳水化合物的摄入
D.增加膳食纤维的摄入
E.定时定量进餐
答案:ABDE
解析:饮食治疗是糖尿病治疗的基础。要控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪,碳水化合物应占总热量的50%~60%,并非严格限制;增加膳食纤维的摄入可延缓碳水化合物的吸收,降低餐后血糖;定时定量进餐有助于血糖的控制。
8.下列属于骨折早期并发症的有()
A.休克
B.脂肪栓塞综合征
C.骨筋膜室综合征
D.关节僵硬
E.感染
答案:ABCE
解析:骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、感染等。关节僵硬是骨折晚期并发症,因长期固定关节,导致关节周围组织粘连、
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