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多重耐药菌医院感染预防与控制培训考核试题及答案(血透室)

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.以下哪种细菌不属于临床常见的多重耐药菌（MDRO）？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.耐万古霉素肠球菌（VRE）

C.产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌（ESBLs）

D.肺炎链球菌（SP）

答案：D

2.血透室治疗区物体表面清洁消毒应遵循的频率是？

A.每日1次

B.每日2次

C.每班次1次

D.患者使用后即时消毒

答案：B（注：治疗区物体表面需每日2次常规清洁消毒，遇污染时即时消毒）

3.血透患者首次透析前必须完成的MDRO筛查项目是？

A.痰培养

B.尿培养

C.血培养

D.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）筛查

答案：D（注：根据《血液净化标准操作流程》，首次透析患者需筛查MRSA、VRE等常见MDRO）

4.血透室工作人员进行动静脉内瘘穿刺时，手卫生应选择？

A.流动水洗手

B.快速手消毒剂擦手

C.先洗手再用快速手消毒剂

D.无需手卫生（戴手套即可）

答案：C（注：接触患者血液、体液前需先洗手去除可见污染，再用快速手消毒剂进行消毒）

5.透析液的微生物学标准中，细菌计数应≤？

A.100CFU/ml

B.200CFU/ml

C.500CFU/ml

D.1000CFU/ml

答案：A（注：《血液净化标准操作流程》规定透析液细菌计数≤100CFU/ml，内毒素≤0.25EU/ml）

6.MDRO感染患者使用后的透析器复用管理要求是？

A.可与其他患者透析器共同复用

B.必须专用，不得与其他患者复用

C.复用前增加消毒剂量即可

D.无需特殊处理

答案：B（注：MDRO感染患者的透析器应专人专用，禁止复用，避免交叉感染）

7.血透室空气消毒的首选方式是？

A.紫外线照射

B.循环风空气消毒机

C.化学消毒剂喷雾

D.自然通风

答案：B（注：循环风空气消毒机可在有人情况下持续消毒，优于紫外线照射的局限性）

8.接触MDRO患者血液污染的透析机表面时，应使用的含氯消毒剂浓度是？

A.500mg/L

B.1000mg/L

C.2000mg/L

D.5000mg/L

答案：B（注：普通污染用500mg/L，血液体液污染用1000mg/L含氯消毒剂）

9.血透患者发生MDRO感染后，应采取的隔离措施是？

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.接触隔离

D.无需隔离

答案：C（注：MDRO主要通过接触传播，需采取接触隔离）

10.透析用水的电导率标准应≤？

A.10μS/cm

B.15μS/cm

C.20μS/cm

D.25μS/cm

答案：B（注：透析用水电导率应≤15μS/cm，确保水质符合要求）

11.以下哪项不是血透室MDRO感染的高危因素？

A.患者长期留置中心静脉导管

B.透析机每日规范消毒

C.医务人员手卫生依从性差

D.透析液被污染

答案：B（注：规范消毒是防控措施，非高危因素）

12.MDRO患者透析结束后，透析机外部表面的消毒应至少作用多长时间？

A.1分钟

B.2分钟

C.5分钟

D.10分钟

答案：C（注：含氯消毒剂作用时间需≥5分钟，确保消毒效果）

13.血透室工作人员穿戴防护装备的顺序是？

A.戴口罩→戴帽子→穿隔离衣→戴手套

B.戴帽子→戴口罩→穿隔离衣→戴手套

C.穿隔离衣→戴帽子→戴口罩→戴手套

D.戴手套→穿隔离衣→戴帽子→戴口罩

答案：B（注：正确顺序为帽子→口罩→隔离衣→手套，避免污染）

14.以下哪种情况无需更换手套？

A.接触不同患者

B.手套有明显污染

C.完成同一患者的清洁与污染操作之间

D.戴手套后未接触患者

答案：D（注：未接触患者时手套未污染，无需更换）

15.血透室MDRO监测的核心指标不包括？

A.感染发病率

B.定植率

C.手卫生依从率

D.透析液pH值

答案：D（注：pH值属于水质监测指标，非MDRO监测核心）

16.怀疑MDRO感染时，采集标本的最佳时机是？

A.使用抗菌药物后

B.使用抗菌药物前

C.透析过程中

D.透析结束2小时后

答案：B（注：需在使用抗菌药物前采集，提高阳性率）

17.血