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重症医学科（ICU）试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.ICU最常见的条件致病菌是（）

A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌

2.机械通气患者吸痰时的注意事项，错误的是（）

A.吸痰前后给予纯氧吸入B.严格无菌操作C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰管直径应大于气管导管内径的1/2

3.中心静脉压的正常范围是（）

A.2～5cmH?OB.5～12cmH?OC.12～15cmH?OD.15～20cmH?O

4.以下不属于休克早期表现的是（）

A.面色苍白B.脉搏细速C.尿量减少D.意识模糊

5.成人胸外心脏按压的深度为（）

A.2～3cmB.3～4cmC.4～5cmD.5～6cm

6.动脉血气分析中，反映代谢性因素的指标是（）

A.pHB.PaCO?C.HCO??D.BE

7.多器官功能障碍综合征最常累及的器官是（）

A.肺B.肾C.肝D.心

8.急性肾损伤少尿期最主要的死亡原因是（）

A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.感染

9.肠内营养最常见的并发症是（）

A.误吸B.腹泻C.高血糖D.低血糖

10.以下哪种情况不宜使用洋地黄类药物（）

A.心力衰竭B.心房颤动C.预激综合征伴心房颤动D.室上性心动过速

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.ICU的收治对象包括（）

A.严重创伤B.急性中毒C.多器官功能衰竭D.心肺脑复苏术后E.慢性疾病终末期

2.监测血压的意义包括（）

A.判断心脏功能B.指导休克治疗C.评估血管张力D.观察病情变化E.调整治疗方案

3.机械通气的并发症有（）

A.气压伤B.呼吸机相关性肺炎C.氧中毒D.呼吸性碱中毒E.低血压

4.引起急性呼吸窘迫综合征的危险因素有（）

A.严重感染B.创伤C.休克D.大量输血E.急性胰腺炎

5.急性肾衰竭少尿期的临床表现有（）

A.少尿或无尿B.高钾血症C.水中毒D.代谢性酸中毒E.氮质血症

6.常用的血管活性药物有（）

A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.硝普钠E.硝酸甘油

7.营养支持的途径包括（）

A.肠内营养B.肠外营养C.鼻饲D.胃造瘘E.中心静脉置管

8.心脏骤停的心电图表现有（）

A.心室颤动B.无脉性室性心动过速C.心室静止D.心电机械分离E.心房颤动

9.休克的治疗原则包括（）

A.迅速恢复有效循环血量B.积极处理原发病C.纠正酸碱平衡失调D.应用血管活性药物E.保护重要脏器功能

10.深静脉血栓形成的预防措施有（）

A.早期活动B.避免下肢静脉穿刺C.应用抗凝药物D.穿弹力袜E.下肢按摩

三、判断题（每题2分，共20分）

1.ICU患者转出的标准是病情稳定，生命体征平稳。（）

2.中心静脉压越高，说明心脏功能越好。（）

3.机械通气患者应保持床头抬高30°～45°，以预防呼吸机相关性肺炎。（）

4.急性肾损伤患者少尿期应严格控制入水量，遵循“量出为入”的原则。（）

5.肠内营养时，营养液的温度应保持在38～40℃。（）

6.心肺复苏时，按压与通气的比例为30:2。（）

7.高钾血症时，心电图可出现T波高尖。（）

8.应用血管活性药物时，应从小剂量开始，根据血压变化调整滴速。（）

9.多器官功能障碍综合征患者应早期给予肠外营养支持。（）

10.深静脉血栓形成的患者应绝对卧床休息，避免活动。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述休克患者的护理要点。

答：快速补液，维持有效循环；密切监测生命体征、尿量等；安置休克体位；保暖；保持呼吸道通畅；积极处理原发病；观察用药反应。

2.简述机械通气患者的气道管理措施。

答：保持气道通畅，及时吸痰；湿化气道，防止痰液干结；妥善固定气管导管，防止移位和脱出；做好口腔护理，预防感染；监测气囊压力，防止漏气和压迫损伤。

3.简述急性肾损伤少尿期的治疗原则。

答：控制入水量，量出为入；处理高钾血症，降低血钾浓度；纠正水、电解质和酸碱平衡失调；防治感染；必要时