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产前筛查和产前诊断试题库带全部参考答案
一、单项选择题(每题2分,共30题)
1.以下哪项不属于产前筛查的主要目标疾病?
A.21-三体综合征
B.18-三体综合征
C.开放性神经管缺陷
D.先天性心脏病(非染色体异常型)
2.早孕期血清学筛查的最佳时间窗是?
A.孕6-8周
B.孕11-13+6周
C.孕15-20周
D.孕24-28周
3.NT(胎儿颈项透明层厚度)测量的最佳孕周是?
A.孕10-13+6周
B.孕14-16周
C.孕17-19周
D.孕20-22周
4.无创产前DNA检测(NIPT)主要针对的染色体数目异常不包括?
A.21号染色体三体
B.18号染色体三体
C.13号染色体三体
D.性染色体数目异常(如45,X)
5.羊水穿刺术的最佳操作孕周是?
A.孕10-12周
B.孕16-22+6周
C.孕24-28周
D.孕32-34周
6.绒毛活检术的主要风险不包括?
A.流产
B.胎儿肢体发育异常(早于9周操作)
C.母血污染导致结果假阳性
D.新生儿呼吸窘迫综合征
7.以下哪项是产前诊断的绝对适应症?
A.孕妇年龄32岁
B.早孕期血清学筛查提示高风险(风险值1:500)
C.前次妊娠生育过21-三体患儿
D.孕期接触过少量酒精
8.开放性神经管缺陷(ONTD)的血清学筛查指标是?
A.甲胎蛋白(AFP)升高
B.人绒毛膜促性腺激素(hCG)升高
C.游离雌三醇(uE3)降低
D.抑制素A(InhA)升高
9.中孕期四联筛查的指标组合是?
A.AFP、hCG、uE3、InhA
B.AFP、PAPP-A、uE3、InhA
C.hCG、PAPP-A、uE3、InhA
D.AFP、hCG、PAPP-A、InhA
10.超声软指标中,与21-三体综合征相关性最高的是?
A.脉络丛囊肿
B.心室内强回声光点
C.鼻骨缺失或发育不良
D.肾盂分离
11.关于NIPT的局限性,以下描述错误的是?
A.无法检测染色体结构异常(如平衡易位)
B.对双胎妊娠的检测准确性降低
C.对嵌合体的检测灵敏度可达100%
D.可能出现假阳性或假阴性结果
12.产前诊断中,绒毛活检的组织来源是?
A.羊膜
B.绒毛膜绒毛
C.蜕膜
D.胎儿皮肤
13.孕妇年龄35岁,孕12周,无其他高危因素,首选的产前筛查/诊断方案是?
A.早孕期血清学筛查+NT
B.直接进行羊水穿刺
C.NIPT
D.中孕期四联筛查
14.以下哪项不是染色体核型分析的检测范围?
A.染色体数目异常(如三体)
B.染色体大片段缺失/重复(5-10Mb)
C.单基因病(如囊性纤维化)
D.染色体结构异常(如罗伯逊易位)
15.胎儿超声结构筛查(系统B超)的最佳时间是?
A.孕11-13+6周
B.孕18-24周
C.孕28-32周
D.孕36-40周
16.孕妇G2P1,前次妊娠因“胎儿严重唇腭裂”引产,本次妊娠应重点进行的产前诊断是?
A.染色体核型分析
B.单基因病检测(如TBX1、IRF6基因)
C.NIPT
D.血清学筛查
17.以下哪项指标升高提示胎儿可能存在唐氏综合征风险?
A.AFP升高
B.hCG升高
C.uE3升高
D.PAPP-A升高
18.羊水细胞培养失败的常见原因不包括?
A.标本被细菌污染
B.孕妇孕周过小(16周)
C.羊水细胞数量不足
D.实验室技术操作规范
19.关于介入性产前诊断的术前准备,错误的是?
A.需签署知情同意书
B.术前需进行超声检查确认胎儿位置
C.术前无需检测血常规和凝血功能
D.有感染症状者需暂缓操作
20.胎儿染色体微阵列分析(CMA)的优势是?
A.可检测所有单基因病
B.能发现传统核型分析无法检测的微小拷贝数变异
C.检测时间短(24小时内出结果)
D.对嵌合体的检测灵敏度低于核型分析
21.孕妇孕14周,NT值3.5mm(正常2.5mm),血清学筛查提示21-三体高风险(1:30),下一步应建议?
A.复查NT
B.进行NIPT
C.直接行羊水穿刺+染色体核型分析
D.等待中孕期筛查结果
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