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2025年综合类-中医全科(医学高级)-内经历年真题摘选带答案(5卷单选100题合辑)

2025年综合类-中医全科(医学高级)-内经历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】中医治疗肝胃不和证的首选方剂是（）：A.柴胡疏肝散B.半夏泻心汤C.瓜蒌薤白半夏汤D.泻心汤

【参考答案】A

【详细解析】肝胃不和证以胁胀、嗳气、反酸为主症，柴胡疏肝散为经典方剂，含柴胡、白芍等疏肝理气药。半夏泻心汤用于寒热错杂性胃痞，瓜蒌薤白半夏汤针对胸痹痰浊，泻心汤调和肠胃，均与肝胃不和证型不符。

【题干2】下列哪项不属于痰饮内停的典型舌象（）：A.舌淡胖有齿痕B.舌苔白滑C.舌边齿痕深D.舌苔黄腻

【参考答案】D

【详细解析】痰饮内停属寒痰证，舌象以淡胖、白滑、齿痕为特征。舌苔黄腻多见于湿热痰阻或痰热互结证，与痰饮内停的寒象矛盾。

【题干3】针灸治疗胃下垂时，必选的穴位是（）：A.膻中B.足三里C.梁丘D.关元

【参考答案】B

【详细解析】足三里为胃经原穴，具有健脾和胃、升阳举陷作用，是治疗胃下垂的核心穴位。膻中调气，梁丘健胃，关元补虚，但非直接针对下垂病机。

【题干4】治疗血瘀证兼有血虚证时，首选的活血化瘀药是（）：A.川芎B.延胡索C.三七D.丹参

【参考答案】C

【详细解析】三七兼具活血化瘀与止血益气功效，适用于瘀血兼虚证。川芎、延胡索偏于行血，丹参长于活血养血，但侧重于单纯血瘀证。

【题干5】心悸伴胸闷气短、咳喘者，多属（）：A.心气虚B.痰饮心悸C.瘀血心悸D.阴虚火旺心悸

【参考答案】B

【详细解析】痰饮凌心证以咳喘、胸闷为特征，其病理基础为痰湿内阻心脉。心气虚见乏力、自汗，瘀血心悸伴胸痛，阴虚火旺则心烦失眠。

【题干6】辨证属肝火上炎证时，患者常伴有的症状是（）：A.口苦咽干B.大便黏滞C.舌苔厚腻D.脉沉细

【参考答案】A

【详细解析】肝火上炎证以目赤、头痛、口苦咽干为典型表现，舌苔多薄黄，脉弦数。大便黏滞多属湿热或痰热，舌厚腻为痰湿或食积表现。

【题干7】治疗慢性胃炎伴胆汁反流者，应首选的方剂是（）：A.蒲黄丸B.左金丸C.旋覆代赭汤D.香砂六君子汤

【参考答案】C

【详细解析】旋覆代赭汤降逆和胃，适用于胃气上逆、胆汁反流的慢性胃炎。蒲黄丸化瘀止血，左金丸清肝泄火，香砂六君子汤健脾祛湿，均不直接针对胆汁反流。

【题干8】中医辨证属湿温病中期，最具代表性的方剂是（）：A.蕉香正气散B.三仁汤C.桑菊饮D.银翘散

【参考答案】B

【详细解析】三仁汤为湿温初起的代表方剂，宣畅气机、分消湿热。蕉香正气散用于暑湿感冒，桑菊饮清肺止咳，银翘散解表透邪，均非湿温中期主方。

【题干9】针灸治疗中风后遗症偏瘫，风池穴的配伍原则是（）：A.五输穴配伍B.表里经配伍C.五行相生配伍D.俞募配伍

【参考答案】B

【详细解析】风池为足少阳胆经穴位，配伍本经合穴阳陵泉属表里经配伍，可增强通经活络作用。五输穴配伍强调原穴配伍，五行相生配伍需结合五运六气，俞募配伍用于脏腑病证。

【题干10】治疗失眠伴多梦易醒、心悸健忘者，首选的方剂是（）：A.酸枣仁汤B.黄连温胆汤C.朱砂安神丸D.归脾汤

【参考答案】A

【详细解析】酸枣仁汤养血安神，适用于心血不足型失眠。黄连温胆汤清化痰热，朱砂安神丸滋阴降火，归脾汤健脾养心，均与题干证型不符。

【题干11】中医辨证属胃阴不足证时，最具代表性的舌象是（）：A.舌红少苔B.舌淡胖有齿痕C.舌苔黄腻D.舌紫暗有瘀斑

【参考答案】A

【详细解析】胃阴不足证以舌红少苔、裂纹为特征，需与阴虚火旺舌红绛、气虚舌淡胖相鉴别。舌淡胖齿痕为气虚或阳虚，苔黄腻属湿热，舌紫暗为血瘀。

【题干12】治疗慢性支气管炎属痰饮伏肺证时，必选的药物是（）：A.川贝母B.桔梗C.紫菀D.干姜

【参考答案】D

【详细解析】干姜温肺化饮，为痰饮伏肺的核心药物。川贝母润肺化痰，桔梗宣肺利咽，紫菀止咳化痰，但治标不治本，需配伍干姜方能温肺散饮。

【题干13】针灸治疗面瘫时，地仓穴的定位特征是（）：A.背俞穴B.脾募穴C.在颊车前后0.3寸D.腹募穴

【参考答案】C

【详细解析】地仓位于口角旁，取穴在颊车前0.3寸，为经外奇穴。背俞穴属五脏俞，脾募穴在中脘，腹募穴未明确对应，均与地仓定位无关。

【题干14】中医辨证属风水泛滥证时，最具代表性的脉象是（）：A.浮数B.沉细C.滑数D.弦数

【参考答案】A

【详细解析】风水泛滥证属风水相搏，脉浮而数，