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2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-女性生殖器官肿瘤历年真题摘选带答案(5套单选100题合辑)

2025年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-女性生殖器官肿瘤历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】子宫肌瘤引起月经量增多最常见的机制是？

【选项】A.肌瘤压迫子宫内膜导致出血

B.肌瘤影响子宫内膜螺旋动脉血流

C.肌瘤分泌雌激素样物质

D.肌瘤合并子宫内膜增生

【参考答案】B

【详细解析】子宫肌瘤通过压迫子宫内膜螺旋动脉，导致血管扭曲、血流受阻，进而引发代偿性增生和突破性出血，这是月经量增多的主要机制。选项A错误因压迫直接导致出血而非周期性；选项C缺乏临床证据支持；选项D为合并症而非直接机制。

【题干2】卵巢交界性肿瘤的病理诊断标准是？

【选项】A.细胞异型性10%且核分裂象5/10HPF

B.细胞异型性10%-30%且核分裂象5-10/10HPF

C.细胞异型性30%且核分裂象10/10HPF

D.浸润性生长突破包膜

【参考答案】A

【详细解析】交界性肿瘤需满足细胞异型性10%且核分裂象5/10HPF，符合世界卫生组织（WHO）2014年分类标准。选项B为低级别浆液性肿瘤特征；选项C为高级别肿瘤；选项D为侵袭性肿瘤表现。

【题干3】晚期卵巢癌的新辅助化疗方案不包括？

【选项】A.紫杉醇+卡铂

B.环磷酰胺+顺铂

C.奥沙利铂+紫杉醇

D.表柔比星+多西他赛

【参考答案】D

【详细解析】卵巢癌新辅助化疗常用紫杉醇类联合铂类（如A、C），而表柔比星+多西他赛多用于乳腺癌。选项D不符合卵巢癌治疗指南。

【题干4】宫颈癌HPV16/18型持续感染超过多久需行阴道镜活检？

【选项】A.6个月

B.12个月

C.24个月

D.36个月

【参考答案】B

【详细解析】根据《宫颈癌筛查指南》，HPV16/18型持续阳性≥12个月需进行阴道镜活检，排除高级别病变。选项A过早，选项C/D超出常规筛查周期。

【题干5】卵巢癌术后辅助化疗的常用药物不包括？

【选项】A.紫杉醇

B.奥氮平

C.环磷酰胺

D.顺铂

【参考答案】B

【详细解析】卵巢癌辅助化疗以铂类（顺铂、卡铂）联合紫杉醇或环磷酰胺为主。奥氮平为抗精神病药物，与化疗无关。

【题干6】子宫内膜癌的手术分期中，IIB期的主要特征是？

【选项】A.肿瘤侵犯肌层超过1/2

B.浸润浆膜层或附件

C.肿瘤突破浆膜层

D.转移至宫旁淋巴结

【参考答案】B

【详细解析】IIB期指肿瘤侵犯肌层超过1/2或浸润浆膜层/附件，符合FIGO2014分期标准。选项C为IIIC期特征。

【题干7】绝经后阴道出血最常见病因是？

【选项】A.宫颈上皮内瘤变

B.子宫内膜癌

C.卵巢颗粒细胞瘤

D.子宫肌瘤

【参考答案】B

【详细解析】绝经后出血中子宫内膜癌占60%-80%，与雌激素水平升高导致子宫内膜增生相关。选项A多见于年轻未绝经女性。

【题干8】宫颈癌筛查HPV联合细胞学检测的起始年龄是？

【选项】A.21岁

B.25岁

C.30岁

D.35岁

【参考答案】A

【详细解析】《子宫颈癌筛查指南》建议21岁起始HPV检测，25岁起联合细胞学检查，降低漏诊率。

【题干9】卵巢交界性肿瘤的五年复发率是？

【选项】A.5%

B.5%-15%

C.15%-30%

D.30%

【参考答案】B

【详细解析】交界性肿瘤五年复发率约5%-15%，需长期随访。选项A为低级别肿瘤，D为高级别肿瘤。

【题干10】子宫肉瘤最常见病理类型是？

【选项】A.肌壁间平滑肌肉瘤

B.肌膜下纤维肉瘤

C.腹膜间质细胞瘤

D.卵巢性平滑肌肉瘤

【参考答案】A

【详细解析】子宫肉瘤中平滑肌肉瘤占60%-70%，多见于肌壁间。选项C为低发类型，D属卵巢肿瘤。

【题干11】卵巢癌化疗后骨髓抑制最严重的药物是？

【选项】A.紫杉醇

B.顺铂

C.环磷酰胺

D.奥沙利铂

【参考答案】B

【详细解析】顺铂易引起骨髓抑制及肾毒性，需水化治疗。紫杉醇主要神经毒性，环磷酰胺为烷化剂。

【题干12】宫颈癌筛查21-24岁女性推荐？

【选项】A.每年HPV检测

B.每隔3年HPV检测

C.每隔5年联合细胞学

D.每隔10年联合细胞学

【参考答案】B

【详细解析】21-24岁建议每3年HPV检测，25岁后联合细胞学。

【题干13】子宫内膜癌术后病理报告中“肌层侵犯深度”如何表述？

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