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院感技能大赛试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.下列哪项是医务人员手卫生的“两前三后”中“接触患者前”的正确场景？

A.为患者测量体温前

B.进入病房整理床单元前

C.给患者发放口服药前

D.查看患者病历前

答案：C

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），接触患者前的核心是“直接接触患者黏膜、破损皮肤或无菌部位前”，发放口服药属于直接接触患者治疗环节，需手卫生；测量体温（非无菌部位）、整理床单元（非患者直接接触）、查看病历（无患者接触）不属于必须手卫生的“接触患者前”场景。

2.某ICU使用含氯消毒液对物体表面进行日常消毒，配置浓度应为：

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案：B

解析：《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）规定，非感染高风险区域物体表面日常消毒使用500mg/L含氯消毒液；感染高风险区域（如ICU）或有明确污染时可提高至1000mg/L，但日常清洁仍以500mg/L为准。

3.关于外科手消毒，下列操作错误的是：

A.先洗手再进行外科手消毒

B.消毒范围从指尖到肘上10cm

C.消毒过程中双手保持低于肘部

D.消毒后使用无菌巾从手向肘部擦干

答案：C

解析：外科手消毒时，双手应保持高于肘部，避免手臂细菌污染已消毒的手部（《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》WS310.3-2016）。

4.医疗废物中，被患者血液污染的棉球应放入：

A.黄色医疗废物袋（感染性废物）

B.红色医疗废物袋（特殊感染废物）

C.黑色生活垃圾袋

D.利器盒

答案：A

解析：感染性废物指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品（《医疗废物分类目录（2021年版）》）。

5.某科室发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应采取的隔离措施是：

A.接触隔离（蓝色标识）

B.空气隔离（黄色标识）

C.飞沫隔离（粉色标识）

D.保护性隔离

答案：A

解析：多重耐药菌（如CRE）主要通过接触传播，应实施接触隔离（《医院隔离技术规范》WS/T311-2009），标识为蓝色。

6.紫外线消毒灯的有效照射强度应不低于：

A.50μW/cm2

B.70μW/cm2

C.90μW/cm2

D.100μW/cm2

答案：B

解析：《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）规定，使用中紫外线灯辐照强度应≥70μW/cm2（在距离1m处测定）。

7.下列哪种情况不需要穿隔离衣？

A.为大面积烧伤患者进行换药

B.进入传染病房护理确诊患者

C.接触多重耐药菌患者的体液可能污染工作服时

D.为普通肺炎患者听诊

答案：D

解析：隔离衣使用指征包括接触经接触传播的感染性疾病患者（如多重耐药菌、传染病）、可能污染工作服的操作（如换药）、护理免疫功能低下患者（如大面积烧伤）；普通肺炎患者无接触传播高风险，无需穿隔离衣。

8.压力蒸汽灭菌器生物监测的频率是：

A.每日1次

B.每周1次

C.每月1次

D.每季度1次

答案：B

解析：《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》（WS310.3-2016）规定，压力蒸汽灭菌应每周进行1次生物监测（使用嗜热脂肪杆菌芽孢）。

9.关于医疗废物暂存时间，正确的是：

A.不超过12小时

B.不超过24小时

C.不超过48小时

D.不超过72小时

答案：C

解析：《医疗废物管理条例》规定，医疗废物在暂存点的暂存时间不得超过48小时。

10.某护士为HIV阳性患者静脉采血时被针头刺伤，应在多长时间内启动预防性用药？

A.2小时内

B.6小时内

C.12小时内

D.24小时内

答案：A

解析：《血源性病原体职业接触防护导则》（WS/T496-2016）建议，发生HIV职业暴露后，预防性用药应在暴露后2小时内启动，最迟不超过24小时。

二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）

1.手卫生的正确时机包括：

A.接触患者周围环境后

B.接触患者血液、体液后

C.无菌操作前

D.接触患者后

答案：ABCD

解析：手卫生“五个时刻”包括：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后（WS/T313-2019）。

2.下列属于高度