中医头痛辨证分型课件.pptVIP

中医头痛辨证分型1完整版ppt课件

头痛1、定义：头痛——是指因外感六淫、内伤杂病而引起的,以头痛为重要体现的一类病证。头痛是临床常见的自觉症状,可单独出现,亦见于多种疾病的过程中。若头痛属某一疾病过程中所出现的兼症,不属本节讨论范围。2完整版ppt课件

2、与现代医学的关系紧张性头痛（神经性头痛）血管性头痛—包括偏头痛，非偏头痛型血管性头痛。三叉神经痛—眼、上颌、下颌神经分布区反复发作的阵发性短暂剧烈头痛。外伤后头痛部分颅内疾病某些感染性疾病五官科疾病的头痛等。3完整版ppt课件

紧张性头痛——头颈部的肌肉持续收缩可引起紧张性头痛。①长期焦急或忧郁、紧张、疲劳②颈部肌肉收缩痉挛.③姿势不良—血流减少，局部缺血引起头痛。4完整版ppt课件

病因病机生理—头为“诸阳之汇”、“清阳之府”,又为髓海所在，凡五脏精髓之血，六腑清阳之气皆上注于头。病理—六淫之邪外袭，上犯巅顶，邪气稽留，阻抑清阳；内伤诸疾，导致气血逆乱，瘀阻经络，脑失所养，均可导致头痛。5完整版ppt课件

外感与内伤两类1、感受外邪——起居不慎，感受风、寒、湿、热，以风邪为重要病因。2、情志失调——忧郁恼怒3、先天局限性或房事不节4、饮食劳倦或体虚久病——劳倦、病后；饮食不节、嗜酒太过、过食辛辣肥甘。5、头部外伤或久病入络6完整版ppt课件

外感头痛感受外邪二、病机：风邪夹寒风邪夹热风夹湿邪凝滞血脉,络道不通,不通则痛风热炎上,清空被扰,阻遏阳气,蒙蔽清窍,风寒头痛风热头痛风湿头痛内伤头痛情志不遂,肝失条达气郁阳亢肝郁化火阳亢火生上扰清窍肝肾阴虚水不含木阴不敛阳因于肝肝阳头痛肝火头痛肝阳头痛7完整版ppt课件

脑髓空虚肾阴虚头痛阴损及阳肾阳虚头痛肾精久亏因于肾禀赋局限性房劳过度饮食劳倦体虚久病饮食不节,嗜酒太过过食辛辣肥甘脾胃虚弱,气血乏源不能上荣于脑髓脉络血虚头痛因于脾脾失健运,痰湿内生,阻遏清阳,上蒙清窍痰浊头痛气血滞涩,瘀血阻于脑络,不通则痛,跌仆闪挫头部外伤久病人络瘀血头痛8完整版ppt课件

病因病机小结：1、病机外感头痛——外邪上扰清空,壅滞经络,络脉不通。内伤头痛——肝、脾、肾功能失调肝阳偏亢痰浊中阻瘀血阻窍气血亏虚肾精局限性头窍失养清窍被扰头痛9完整版ppt课件

病因病机小结：2、病性：外感头痛——属表，属实。如风寒头痛、风湿头痛、风热头痛内伤头痛——虚证——气血亏虚、肾精局限性实证——肝阳、痰浊、瘀血3、发病特点：外感头痛——一般病程较短,预后很好内伤头痛——大多起病较缓,病程较长,10完整版ppt课件

病证辨析—辨证要点二、辨证：1．辨外感与内伤外感头痛——起病较急，病程短，头痛较剧烈，常伴外邪犯肺卫之征，应区别风、寒、湿、热之不一样；内伤头痛——起病缓慢，病程较长，常反复发作，时轻时重。并当辨别气虚、血虚、肾虚、肝阳、痰浊、瘀血之异。11完整版ppt课件

病证辨析－辨证要点2．辨头痛所属部位▲

头为诸阳之会，手足之阳经均循头面，厥阴经亦会于巅顶。由于脏腑经络受邪的不一样，头痛的部位亦各异。

太阳头痛——多在头后部，下连于项

阳明头痛——多在前额及眉棱等处

少阳头痛——多在头两侧，并连及耳部

厥阴头痛——在巅顶部位，或连于目系。

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病证辨析－辨证要点2．辨头痛所属部位▲

太阴头痛

三阴头痛之一。见《兰室秘藏·头痛门》。太阴经虽不上头，然痰与气逆壅于膈，头上气不得畅，亦可见头痛。故太阴头痛必有痰，体重或腹痛，其脉沉缓。

少阴头痛

三阴头痛之一。《兰室秘藏·头痛门》：“少阴经头痛，三阴三阳经不流行而足寒，气逆为寒厥，其脉沉细，麻黄、附子、细辛为主。”全头痛。13完整版ppt课件

病证辨析－辨证要点3、辨疼痛性质▲因于风寒者——头痛剧烈而连项背因于风热者——头胀痛如裂因于风湿者——头痛如裹因于痰湿者——头重坠或胀因于肝火者——头痛呈跳痛因于肝阳者——头痛而胀