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医院感染暴发预警及处置培训试卷含答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》，以下哪项属于医院感染暴发的核心判定标准？

A.短时间内发生3例以上同种同源感染病例

B.72小时内发生2例临床症状相似的感染病例

C.科室1周内发生5例社区获得性肺炎

D.住院患者中检出多重耐药菌但无感染症状

答案：A

2.医院感染暴发预警系统中，“预警阈值”的设定需结合本院近3年同期感染率的统计学指标，通常采用的是：

A.算术均数±1倍标准差

B.中位数±2倍四分位数间距

C.第95百分位数或更高

D.最低感染率的2倍

答案：C

3.发现疑似医院感染暴发时，临床科室应首先采取的措施是：

A.立即停止相关诊疗操作

B.对患者实施隔离并采集标本

C.报告医院感染管理部门

D.组织多学科会诊

答案：C

4.医院感染暴发处置中，“感染源追踪”的核心手段是：

A.回顾性病历查阅

B.环境微生物采样

C.分子流行病学检测（如全基因组测序）

D.医务人员手卫生依从性调查

答案：C

5.针对呼吸道传播的医院感染暴发（如结核分枝杆菌），患者转运时应佩戴：

A.普通外科口罩

B.N95医用防护口罩

C.棉纱口罩

D.无呼吸阀的KN90口罩

答案：B

6.以下哪项不属于医院感染暴发的“三级预警”内容？

A.科室某部位感染率超过基线2倍

B.检出新型耐药菌（如CRE）定植病例

C.同一病区48小时内出现2例血流感染

D.消毒供应中心灭菌合格率连续3天低于99%

答案：D（属于消毒供应环节预警，非感染暴发专项预警）

7.暴发处置中，“终末消毒”的作用是：

A.降低环境中病原体载量至安全水平

B.彻底杀灭所有微生物

C.替代日常清洁

D.仅针对患者床单元消毒

答案：A

8.医务人员在暴发处置中发生职业暴露（如被污染针头刺伤），应在多长时间内启动暴露后预防（PEP）？

A.2小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

答案：A

9.根据《医院感染管理办法》，医院感染暴发事件需在多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告？

A.1小时

B.2小时

C.12小时

D.24小时

答案：B

10.以下哪种情况可判定为“同源感染”？

A.同一病房患者检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.患者标本与环境样本分离株的脉冲场凝胶电泳（PFGE）图谱相似度≥80%

C.两名患者感染部位均为肺部

D.医务人员手拭子检出与患者相同细菌

答案：B

11.针对新生儿科的医院感染暴发，重点监测的感染部位是：

A.手术部位感染

B.血流感染（尤其是导管相关）

C.上呼吸道感染

D.皮肤软组织感染

答案：B

12.暴发处置中，“接触隔离”的标识颜色是：

A.蓝色

B.黄色

C.粉色

D.红色

答案：A（注：不同医院可能有差异，通常接触隔离为蓝色，飞沫为粉色，空气传播为黄色）

13.医院感染暴发的“根本原因分析（RCA）”应在事件处置后多久完成？

A.3天内

B.7天内

C.15天内

D.1个月内

答案：B

14.以下哪项是“医院感染聚集性病例”与“暴发”的主要区别？

A.病例数是否≥3例

B.是否存在时间关联性

C.是否同源

D.是否需要上报卫生行政部门

答案：C（聚集性病例可能未确认同源，暴发需确认同源或相关感染）

15.为评估暴发处置效果，需连续监测感染率的时间是：

A.1周

B.2周

C.1个月

D.3个月

答案：B（通常需至少2个潜伏期，确认无新发病例）

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.医院感染暴发预警的触发指标包括：

A.某种病原体感染率超过基线值3倍

B.科室医院感染现患率≥10%

C.多重耐药菌（MDRO）检出率较上月上升50%

D.同一操作（如中心静脉置管）相关感染率≥5‰

答案：ABCD

2.医院感染暴发处置小组的核心成员应包括：

A.医院感染管理科专职人员

B.临床科室主任/护士长

C.微生物实验室负责人

D.护理部、后勤保障部门代表

答案：ABCD

3.针对消化道传播的感染暴发（如诺如病毒），防控措施包括：

A.限制患者陪护及探视

B