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护士执业资格考试外科伤口护理高频考点试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.清洁伤口是指()
A.污染伤口经过处理的伤口
B.伤后8小时内的伤口
C.无菌手术的伤口
D.消炎后伤口
答案:C
2.伤口换药的主要目的是()
A.保持引流通畅
B.促进伤口愈合
C.观察伤口情况
D.以上都是
答案:D
3.浅部软组织挫伤早期正确的处理是()
A.热敷
B.冷敷
C.按摩
D.红外线照射
答案:B
4.开放性损伤早期处理最重要的是()
A.清创术
B.应用抗菌药
C.换药
D.止痛
答案:A
5.头、面、颈部伤口拆线时间是()
A.4-5天
B.6-7天
C.7-9天
D.10-12天
答案:A
6.伤口出现脓性分泌物,换药时应选用()
A.0.9%氯化钠溶液
B.75%乙醇
C.3%过氧化氢溶液
D.优琐溶液
答案:D
7.腹部手术切口裂开时,正确的处理是()
A.立即将脱出脏器还纳
B.用无菌纱布覆盖包扎
C.等渗盐水纱布覆盖
D.重新缝合
答案:B
8.缝合伤口出现红肿、压痛,未化脓,护理措施是()
A.拆除缝线
B.局部热敷
C.切开引流
D.加强换药
答案:B
9.伤口边缘整齐,呈线状,出血多,周围组织损伤轻的是()
A.刺伤
B.切割伤
C.擦伤
D.撕脱伤
答案:B
10.下列哪项不属于换药的注意事项()
A.严格无菌操作
B.先换清洁伤口
C.动作轻柔
D.每天换药多次
答案:D
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.影响伤口愈合的因素有()
A.年龄
B.营养状况
C.伤口感染
D.局部血液循环
E.心理因素
答案:ABCD
2.伤口换药的适应证包括()
A.手术后切口
B.感染伤口
C.创伤伤口
D.引流管周围
E.慢性溃疡
答案:ABCDE
3.清洁伤口的处理原则包括()
A.彻底清创
B.一期缝合
C.应用抗生素
D.观察伤口
E.保持引流通畅
答案:ABD
4.伤口包扎的目的有()
A.保护伤口
B.减少出血
C.固定敷料
D.减轻疼痛
E.促进愈合
答案:ABCDE
5.换药时常用的外用药有()
A.碘伏
B.酒精
C.凡士林纱布
D.生肌玉红膏
E.云南白药
答案:ABCDE
6.伤口疼痛的护理措施包括()
A.给予心理支持
B.采取舒适体位
C.应用止痛药物
D.分散患者注意力
E.伤口换药时动作轻柔
答案:ABCDE
7.伤口感染的局部表现有()
A.红
B.肿
C.热
D.痛
E.功能障碍
答案:ABCDE
8.下列关于伤口引流的说法正确的是()
A.引流物可引出渗出液
B.引流条需妥善固定
C.观察引流液的量和性质
D.引流管堵塞时应及时处理
E.引流时间根据病情而定
答案:ABCDE
9.预防伤口裂开的措施有()
A.加强营养
B.咳嗽时保护伤口
C.避免腹压增加
D.延迟拆线
E.减张缝合
答案:ABCE
10.换药的基本操作步骤包括()
A.解除敷料
B.观察伤口
C.清洁伤口
D.更换引流物
E.覆盖包扎
答案:ABCDE
三、判断题(每题2分,共10题)
1.污染伤口是指被粪便、异物等污染的伤口。(√)
2.伤口换药越勤越好。(×)
3.凡士林纱布用于保持伤口湿润,促进上皮生长。(√)
4.伤口拆线时间根据切口部位、局部血液供应及患者年龄等因素而定。(√)
5.伤口出现疼痛应立即使用止痛药。(×)
6.浅部软组织挫伤早期应热敷以减轻疼痛。(×)
7.感染伤口应先引流,待感染控制后再考虑缝合。(√)
8.换药时应先换感染伤口,再换清洁伤口。(×)
9.伤口愈合过程中出现瘙痒是正常现象,可搔抓。(×)
10.头面部伤口血运丰富,抗感染能力强,愈合快。(√)
四、简答题(每题5分,共4题)
1.简述伤口换药的顺序
先换清洁伤口,再换污染伤口,最后换感染伤口;特异性感染伤口应专人换药。
2.简述预防伤口感染的措施
严格无菌操作;彻底清创;合理使用抗生素;加强营养支持;保持伤口引流通畅;密切观察伤口情况等。
3.简述伤口换药的目的
观察伤口情况,保持伤口清洁,预防和控制伤口感染,去除坏死组织,促进伤口愈合。
4.简述伤口疼痛的护理要点
心理安慰,分散注意力;采取舒适体位,减少伤口牵拉;合理使用止痛药物;伤口换药动作轻柔,避免刺激。
五、讨论题(每题5分,共4题)
1.讨论如
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