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- 2025-07-30 发布于四川
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甲状腺自身免疫检查
甲状腺自身免疫检查体检表格
Ⅰ.基本信息
1.姓名:
2.性别:
3.年龄:
4.联系电话:
5.体检日期:
Ⅱ.详细病史
1.既往病史:
a.有无甲状腺相关疾病史(如甲状腺肿大、甲状腺结节等):
b.曾经接受过甲状腺手术或放疗:
c.是否患有其他自身免疫性疾病:
d.是否服用过甲状腺相关药物(如甲状腺激素):
e.是否患有其他慢性病(如高血压、糖尿病等):
2.家族病史:
a.亲属是否患有甲状腺疾病:
b.亲属是否患有其他自身免疫性疾病:
Ⅲ.体格检查
1.甲状腺触诊:
a.甲状腺肿大程度评估:
b.甲状腺结节有无:
2.颈部淋巴结触诊:
a.是否有颈部淋巴结肿大:
b.淋巴结大小、质地、数量等特征:
3.其他体征观察:
a.皮肤情况(如干燥、粗糙等):
b.注意力、反应力、精神状态等:
Ⅳ.实验室检查
1.血液检查:
a.甲状腺功能相关指标测定(如TSH、FT3、FT4等):
b.甲状腺自身抗体检测:
-抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb):
-抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb):
2.其他检查:
a.超声检查:
-甲状腺大小、形态、结构评估:
-是否有结节、钙化灶等异常:
b.甲状旁腺功能相关检查:
-血清钙测定:
-血清PTH(甲状旁腺激素)测定:
Ⅴ.结论与建议
1.甲状腺功能评估:
a.甲状腺功能是否正常:
b.是否存在亢进或减退的迹象:
2.甲状腺自身免疫情况评估:
a.TPOAb和TGAb检测结果:
b.是否存在自身免疫性甲状腺疾病风险:
3.其他相关检查评估:
a.超声检查结果:
b.甲状旁腺功能情况评估:
4.建议与管理:
a.针对检查结果给予相应治疗或干预建议:
b.是否需要进行更进一步的检查或咨询专科医生:
如有其他相关问题或疑虑,请及时咨询专科医生或医疗机构。
以上内容仅作为检查甲状腺自身免疫情况的参考,请咨询专业医生获取确切的诊断和治疗建议。
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