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儿童厌食中医临床诊疗指南解读汇报人：xxx2025-07-12

目录CATALOGUE引言儿童厌食的概念中医病因病机诊断与鉴别诊断中医治疗方法预防调护指南的优势与不足结论

01引言PART

儿童厌食中医诊疗指南厌食症概述中医理论独特发病率上升指南科学规范儿童厌食是儿科常见病症之一，主要表现为较长时间的食欲不振、食量减少，甚至拒食。随着生活水平的提高和饮食结构的改变，儿童厌食的发病率呈上升趋势。中医在治疗儿童厌食方面有独特理论和丰富经验，如脾胃不和、积食等病因病机认识。制定《儿童厌食中医临床诊疗指南》，为中医临床治疗儿童厌食提供科学、规范的指导。

中医治疗儿童厌食独特有效辨证施治多方法综合治疗注重整体体质个性化治疗方案中医治疗儿童厌食强调辨证施治，针对病因病机，采用中药内服、外治等多种方法，调节脾胃功能，促进食欲。推拿、穴位贴敷、捏脊等外治疗法操作简便、副作用小，联合运用可增强治疗效果，改善小儿脾胃功能。中医注重调节小儿脾胃功能和整体体质，采用综合治疗方法，不仅缓解厌食症状，还促进小儿健康成长。根据小儿的年龄、体质、病情严重程度等因素制定个性化治疗方案，提高治疗效果，降低不良反应风险。

指南提高中医诊疗质量提升诊疗水平深入解读《儿童厌食中医临床诊疗指南》，有助于提高中医儿科医生对儿童厌食的诊疗水平，规范诊疗行为。减少误诊误治通过指南的应用，中医儿科医生能更科学地诊断、治疗儿童厌食，减少误诊、误治的发生，提升诊疗质量。增强临床决策支持指南为医生提供循证医学证据支持，增强临床决策科学性，确保治疗方案的有效性和安全性。推动科研与学术交流指南的推广和应用将促进中医儿科领域的科研与学术交流，推动中医诊疗体系的完善与发展。

02儿童厌食的概念PART

西医概念进食异常儿童厌食是多种因素导致的进食行为异常，涉及消化系统疾病、微量元素缺乏、心理因素及环境等，表现为长期食欲不振、食量减少甚至拒食。健康损害长期厌食导致儿童营养摄入不足，影响生长发育，降低机体免疫力，易患各种疾病，对儿童的身心健康造成显著的不良影响。

中医概念中医将儿童厌食归属于“恶食”“不嗜食”等范畴，并追溯至《素问·玉机真藏论》中“脾传之肾”的论述，认为其涉及脾胃功能失调及多种脏腑间的传变。中医范畴中医认为小儿脏腑娇嫩，脾常不足，若喂养不当、情志失调、先天不足等因素影响脾胃的正常运化功能，就会导致厌食，强调调理脾胃功能的重要性。脾常不足0102

03中医病因病机PART

喂养不当现代家庭常过度关注孩子饮食，易致喂养过饱、肥甘厚味及生冷食物摄入过多。小儿脾胃功能未完善，过度喂养会加重脾胃负担，导致脾胃运化失常。过度喂养长期过食肥甘厚味，易生湿热，阻滞脾胃气机；过食生冷食物，则会损伤脾阳，影响脾胃的运化功能，从而引发厌食，正如《素问·痹论》所说“饮食自倍，肠胃乃伤”。肥甘生冷

情志失调期望压力现代社会竞争激烈，家长对孩子的期望较高，常给孩子施加学习压力，此外，家庭环境不和谐等因素也会影响孩子的情志。肝气犯脾小儿肝常有余，情志不畅，肝气郁结，横逆犯脾，导致脾胃运化功能失调，出现厌食。正如《景岳全书·小儿则》所言“小儿之病，非外感即内伤”。气逆证气逆于上则为喘为呕；气逆于中则为胀满疼痛；气逆于下则为泄泻、脱肛之类。小儿之性最不耐郁，其病多生于忧郁。

先天不足脾胃薄弱部分儿童由于先天禀赋不足，脾胃功能较弱。如早产、多胎等情况，导致小儿出生后脾胃运化功能欠佳，消化吸收能力差，容易出现厌食症状。先天病脾除早产多胎外，某些先天性疾病也可能影响脾胃的正常功能，导致厌食的发生。这些疾病可能涉及复杂的遗传和发育问题，进一步加剧了脾胃功能的紊乱。

其他因素疾病后期，如感冒、肺炎等疾病痊愈后，正气未复，脾胃功能尚未完全恢复，也可出现短暂的厌食症状。机体在病后需要一段时间的恢复期。病后脾虚季节变化也可能对小儿的食欲产生影响，如夏季暑湿较重，易困阻脾胃，导致食欲不振。调节饮食和肠胃功能，有助于改善夏季厌食问题。季节影响

04诊断与鉴别诊断PART

诊断要点症状指南明确指出，主要症状包括长时间（超过2个月）的食欲不振、食量减少甚至拒食；部分患儿还伴有面色少华、形体偏瘦、精神欠佳、腹胀、大便不调等症状。01病史详细询问患儿的喂养史，包括喂养方式、饮食习惯、添加辅食的时间和种类等；了解患儿是否有过疾病史，特别是消化系统疾病、感染性疾病等。体征观察患儿的面色、形体、精神状态等；一般厌食患儿面色多不红润，可呈萎黄或苍白；形体偏瘦，但一般无明显的肌肉萎缩；精神状态可表现为倦怠、乏力。实验室检查可进行微量元素检测，了解患儿是否存在锌、铁等微量元素缺乏的情况；部分患儿可能会出现血清锌、铁水平降低。还可进行血常规检查，了解是否存在贫血等情况。020304

鉴别诊断积滞积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一