2025年综合类-肿瘤外科主治医师-骨与软组织肿瘤历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题).docxVIP

2025年综合类-肿瘤外科主治医师-骨与软组织肿瘤历年真题摘选带答案(5卷100道合辑-单选题)

2025年综合类-肿瘤外科主治医师-骨与软组织肿瘤历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】软骨肉瘤的转移途径主要经哪些系统发生？

【选项】A.血道和淋巴道B.血道和神经道C.淋巴道和种植性D.神经道和种植性

【参考答案】A

【详细解析】软骨肉瘤的转移以血道为主（尤其是肺转移），淋巴道转移较少见。神经道和种植性转移在软骨肉瘤中非常罕见，因此正确答案为A。

【题干2】多形性软组织肉瘤的病理特征不包括以下哪项？

【选项】A.核分裂象多见B.瘤巨细胞常见C.胶原纤维束明显D.瘤细胞分化程度低

【参考答案】B

【详细解析】多形性软组织肉瘤的典型特征为核分裂象多、分化程度低、胶原纤维束断裂，但瘤巨细胞并非其常见表现，多见于滑膜肉瘤或恶性纤维组织细胞瘤。

【题干3】脂肪肉瘤的影像学检查中，以下哪项表现错误？

【选项】A.等T2信号B.脂肪抑制象明显C.出血囊腔可见D.强化均匀

【参考答案】A

【详细解析】脂肪肉瘤因含有大量脂肪组织，在MRI中表现为低T1信号（而非等T2信号）和明显脂肪抑制象，出血囊腔和强化均匀是典型表现，故A错误。

【题干4】诊断骨肉瘤的“金标准”检查是？

【选项】A.X线平片B.病理活检C.CT三维重建D.PET-CT

【参考答案】B

【详细解析】病理活检可明确肿瘤细胞类型和分化程度，是确诊骨肉瘤的唯一“金标准”。影像学检查（如X线、CT、MRI）和PET-CT仅辅助诊断。

【题干5】关于骨尤文瘤的生物学行为，下列哪项正确？

【选项】A.高度侵袭性B.易血行转移C.预后良好D.多见于儿童

【参考答案】A

【详细解析】骨尤文瘤（Ewing肉瘤）起源于骨髓，呈高度侵袭性，好发于儿童和青少年，但预后中等（非良好），血行转移罕见，多经神经周围扩散。

【题干6】治疗软组织肉瘤的术后辅助疗法不包括？

【选项】A.化疗B.放疗C.免疫治疗D.靶向治疗

【参考答案】B

【详细解析】放疗主要用于局部复发或转移灶的姑息治疗，术后辅助治疗以化疗（如多西他赛）和靶向治疗（针对特定基因突变）为主。

【题干7】以下哪项是滑膜肉瘤的典型病理特征？

【选项】A.瘤细胞呈栅栏状排列B.瘤巨细胞多见C.胶原纤维呈“编织状”D.胶原纤维束断裂

【参考答案】A

【详细解析】滑膜肉瘤的典型病理特征为高细胞、低细胞质，瘤细胞呈栅栏状排列，胞质丰富，胞核异型明显。

【题干8】关于脂肪肉瘤的转移，下列哪项正确？

【选项】A.主要经淋巴道转移B.肺转移最常见C.骨转移多见D.脑转移罕见

【参考答案】B

【详细解析】脂肪肉瘤的转移以肺转移最常见（约50%），其次为骨、肝、脑等，淋巴道转移较少见。

【题干9】诊断软组织肉瘤的影像学检查中，最敏感的是？

【选项】A.X线平片B.MRIC.CTD.PET-CT

【参考答案】B

【详细解析】MRI对软组织肿瘤的分辨率最高，尤其能区分肿瘤与周围组织，是诊断软组织肉瘤的敏感检查方法。

【题干10】骨软骨肉瘤的好发年龄是？

【选项】A.0-10岁B.10-20岁C.20-30岁D.50岁以上

【参考答案】B

【详细解析】骨软骨肉瘤（Osteochondroma）是青少年最常见的骨肿瘤之一，好发于10-20岁，多见于膝关节周围。

【题干11】关于骨转移癌的疼痛特点，下列哪项正确？

【选项】A.夜间痛为主B.休息痛明显C.负重痛加重D.活动后缓解

【参考答案】B

【详细解析】骨转移癌的疼痛特点为休息痛（卧床时疼痛加重，活动后缓解），与局部肿瘤生长压迫神经或血管有关。

【题干12】多发性骨髓瘤的病理特征不包括？

【选项】A.浆细胞浸润B.软骨钙化C.脂肪浸润D.骨质破坏

【参考答案】C

【详细解析】多发性骨髓瘤以浆细胞浸润骨髓为特征，可导致骨质疏松、病理性骨折和骨破坏，但脂肪浸润并非其直接病理表现。

【题干13】诊断软骨肉瘤的影像学特征中，哪项最典型？

【选项】A.软骨基质钙化B.骨皮质破坏C.瘤旁骨膜反应D.强化不均匀

【参考答案】A

【详细解析】软骨肉瘤的X线特征为“Codman三角形”和软骨基质钙化，骨皮质破坏和强化不均匀可能出现在晚期。

【题干14】关于骨转移癌的治疗，下列哪项错误？

【选项】A.优先手术切除B.放疗用于局部控制C.化疗针对全