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2025年综合类-外科护理(医学高级)-肿瘤病人的护理历年真题摘选带答案(5卷100题)

2025年综合类-外科护理(医学高级)-肿瘤病人的护理历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】肿瘤患者化疗后出现骨髓抑制,最严重的并发症是?

【选项】A.消化道出血B.肝功能异常C.再生障碍性贫血D.过敏反应

【参考答案】C

【详细解析】骨髓抑制是化疗的常见副作用,严重时可导致再生障碍性贫血,表现为全血细胞减少、感染、出血等,需及时处理。其他选项如消化道出血和肝功能异常虽可能发生,但并非最严重并发症;过敏反应多由药物本身或溶剂引起,与骨髓抑制无直接关联。

【题干2】放射性肠炎的典型临床表现不包括以下哪项?

【选项】A.持续腹泻B.黏液便C.便血D.发热

【参考答案】D

【详细解析】放射性肠炎主要表现为腹泻、黏液便或便血,发热通常不是该疾病的直接症状,可能由感染或其他并发症引起。需注意与放射性膀胱炎(表现为尿频、尿急)区分。

【题干3】肿瘤患者疼痛评估中,数字评分法(0-10分)的适用人群不包括?

【选项】A.儿童B.老年人C.文盲患者D.认知障碍者

【参考答案】A

【详细解析】数字评分法需患者能准确理解数字含义,因此适用于文化程度较高的成年人。儿童、文盲或认知障碍者更适合采用视觉模拟量表(VAS)或行为观察法。

【题干4】关于癌痛三阶梯治疗原则,错误的是?

【选项】A.按阶梯选择药物B.联合用药时以非甾体抗炎药为主C.优先使用阿片类药物D.长期用药需定期评估

【参考答案】B

【详细解析】三阶梯治疗中,联合用药应以阿片类药物为核心,而非非甾体抗炎药。非甾体抗炎药主要用于第一阶梯(轻度疼痛),第二阶梯(中度疼痛)可联用弱阿片类药物,第三阶梯(重度疼痛)以强阿片类药物为主。

【题干5】肿瘤患者出现胸腔积液时,护理措施中错误的是?

【选项】A.限制活动B.低盐饮食C.穿刺引流后抬高患侧卧位D.使用利尿剂

【参考答案】C

【详细解析】胸腔穿刺引流后需保持患侧向下卧位(如右侧积液取右侧卧位),而非抬高患侧,以防止液体积聚。限制活动、低盐饮食及利尿剂(如螺内酯)可帮助控制胸腔积液。

【题干6】关于化疗药物外渗的紧急处理,正确的是?

【选项】A.热敷缓解疼痛B.立即热敷并抬高患处C.局部封闭后继续注射D.冰敷15分钟后继续治疗

【参考答案】D

【详细解析】外渗时首先应冰敷(每次15分钟,间隔1小时),待药物吸收后再继续治疗。热敷可能加重药物扩散,局部封闭需在确认无感染后进行。抬高患处适用于静脉炎而非外渗。

【题干7】肿瘤患者心理护理中,不属于支持性心理干预的是?

【选项】A.倾听患者倾诉B.协助制定治疗计划C.引导患者参与病友互助小组D.过度保护性关怀

【参考答案】D

【详细解析】支持性心理干预包括倾听、信息提供、社会支持等,但过度保护性关怀可能剥夺患者自主权,加重心理依赖,属于无效干预。

【题干8】放射性骨转移疼痛的缓解首选药物是?

【选项】A.芬太尼B.曲马多C.帕瑞昔布D.氟比洛芬酯

【参考答案】A

【详细解析】阿片类药物(如芬太尼)是放射性骨转移疼痛的一线用药,尤其适用于中重度疼痛。非甾体抗炎药(如氟比洛芬酯)对轻中度疼痛有效,但骨转移疼痛常伴随神经性疼痛,需联合用药。

【题干9】关于肿瘤患者营养支持,错误的是?

【选项】A.恶病质患者首选肠内营养B.术后早期肠内营养应在术后6小时开始C.严重吞咽困难者可经鼻空肠置管D.全肠外营养需监测电解质

【参考答案】B

【详细解析】术后早期肠内营养应在术后2-4小时开始(避免肠梗阻),而6小时后可能已出现肠麻痹。鼻空肠置管适用于无法经口进食者,但需注意导管位置及感染风险。

【题干10】肿瘤患者骨髓抑制期,预防感染的主要措施不包括?

【选项】A.保持环境清洁B.使用广谱抗生素C.加强手卫生D.限制探视者数量

【参考答案】B

【详细解析】骨髓抑制期免疫力低下,需加强感染防控(如限制探视、手卫生),但广谱抗生素可能进一步抑制骨髓造血功能,应针对性使用抗细菌/抗真菌药物。

【题干11】关于癌痛评估工具,不属于国际通用的是?

【选项】A.数字评分法B.简明疼痛问卷(MPQ)C.视觉模拟量表(VAS)D.儿童疼痛行为观察表

【参考答案】D

【详细解析】儿童疼痛评估需使用专用工具(如面部表情量表),成人常用MPQ、VAS和数字评分法。

【题干12】肿瘤患者出现黄疸,与肝转移相关的实验室检查不包括?

【选项】A.碱性磷酸酶B.凝血酶原时间C.总胆红素D.甲胎蛋白(AFP)

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