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2025/07/16

胰岛素的适应症和用法

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CONTENTS

目录

01

胰岛素概述

02

胰岛素适应症

03

胰岛素类型与选择

04

胰岛素使用方法

05

剂量调整与监测

06

胰岛素使用注意事项

胰岛素概述

01

胰岛素定义

胰岛素的生物学功能

胰岛素是由胰腺的β细胞分泌的激素，主要功能是降低血糖，促进糖、脂肪和蛋白质的合成。

胰岛素的化学结构

胰岛素是一种小分子蛋白质，由51个氨基酸组成，具有特定的三维结构，对维持生物体的代谢平衡至关重要。

胰岛素的发现历史

1921年，加拿大医生弗雷德里克·班廷和查尔斯·贝斯特首次从狗的胰腺中提取出胰岛素，开启了糖尿病治疗的新纪元。

胰岛素作用机制

促进葡萄糖摄取

胰岛素通过激活肌肉和脂肪细胞表面的受体，促进细胞吸收血液中的葡萄糖。

抑制糖原分解

胰岛素降低肝脏中糖原分解酶的活性，减少糖原分解，从而降低血糖水平。

促进脂肪合成

胰岛素刺激脂肪细胞吸收葡萄糖，并将其转化为脂肪储存，减少血液中的葡萄糖浓度。

抑制蛋白质分解

胰岛素通过减少蛋白质的分解，促进蛋白质合成，帮助维持血糖稳定。

胰岛素适应症

02

糖尿病类型

1型糖尿病

1型糖尿病通常由自身免疫系统破坏胰岛β细胞引起，患者需终身依赖胰岛素治疗。

2型糖尿病

2型糖尿病多因胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能衰竭，常通过饮食、运动和口服药物控制。

妊娠糖尿病

妊娠期间出现的糖尿病，通常在分娩后消失，但增加了未来患2型糖尿病的风险。

适应症分类

1型糖尿病

1型糖尿病患者自身无法产生胰岛素，需终身依赖外源性胰岛素治疗。

妊娠糖尿病

妊娠期间出现的糖尿病，使用胰岛素可以控制血糖，保障母婴健康。

胰岛素抵抗综合征

胰岛素抵抗综合征患者对胰岛素反应不足，需胰岛素治疗以改善代谢状况。

胰岛素类型与选择

03

胰岛素种类

短效胰岛素

短效胰岛素通常在餐前使用，起效快，作用时间短，适合控制餐后血糖。

中效胰岛素

中效胰岛素作用时间介于短效和长效之间，常与短效胰岛素联合使用。

长效胰岛素

长效胰岛素提供平稳的基础胰岛素水平，通常每天注射一次，用于控制夜间和空腹血糖。

选择标准

促进葡萄糖摄取

胰岛素通过激活肌肉和脂肪细胞表面的受体，促进细胞对血液中葡萄糖的摄取和利用。

抑制糖原分解

胰岛素降低血糖水平的同时，抑制肝脏中的糖原分解，减少血糖的产生。

促进脂肪合成

胰岛素刺激脂肪细胞吸收葡萄糖，并将其转化为脂肪储存，减少血液中的脂肪酸含量。

调节蛋白质合成

胰岛素通过影响细胞内信号传导途径，促进蛋白质合成，增加肌肉和其他组织的生长。

胰岛素使用方法

04

注射技术

1型糖尿病

1型糖尿病通常由自身免疫系统破坏胰岛β细胞引起，患者需终身依赖胰岛素治疗。

2型糖尿病

2型糖尿病多因胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能衰竭，可通过口服药物或胰岛素控制。

妊娠糖尿病

妊娠期间出现的糖尿病，通常在分娩后消失，但增加了未来患2型糖尿病的风险。

用药时间

胰岛素的生理作用

胰岛素是体内主要的降血糖激素，由胰腺的β细胞分泌，促进血糖进入细胞。

胰岛素的化学结构

胰岛素是一种小分子蛋白质，由51个氨基酸组成，具有特定的三维结构。

胰岛素的发现历史

1921年，加拿大科学家弗雷德里克·班廷和查尔斯·贝斯特成功提取胰岛素，开启了糖尿病治疗的新纪元。

剂量计算

短效胰岛素

短效胰岛素通常在餐前使用，作用迅速，帮助控制餐后血糖水平。

中效胰岛素

中效胰岛素作用时间介于短效和长效之间，常与短效胰岛素联合使用。

长效胰岛素

长效胰岛素提供稳定的胰岛素基础水平，通常每天注射一次，用于维持夜间和餐间血糖稳定。

剂量调整与监测

05

初始剂量设定

1型糖尿病

1型糖尿病患者自身无法产生胰岛素，需终身依赖外源性胰岛素治疗。

2型糖尿病晚期

2型糖尿病患者在疾病晚期，口服降糖药效果不佳时，需使用胰岛素控制血糖。

血糖监测

1型糖尿病

1型糖尿病患者自身无法产生胰岛素，需终身依赖外源性胰岛素治疗。

2型糖尿病晚期

2型糖尿病患者在口服降糖药失效时，需使用胰岛素控制血糖水平。

妊娠糖尿病

妊娠期间，部分孕妇血糖控制困难，可能需要胰岛素治疗以保障母婴健康。

糖尿病急性并发症

如糖尿病酮症酸中毒或高血糖高渗综合征，需紧急使用胰岛素治疗。

剂量调整原则

1型糖尿病

1型糖尿病通常由自身免疫系统破坏胰岛β细胞引起，患者需终身依赖胰岛素治疗。

2型糖尿病

2型糖尿病与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能衰竭有关，常通过口服药物和胰岛素管理。

妊娠糖尿病

妊娠期间出现的糖尿病，通常在分娩后消失，但增加了未来患2型糖尿病的风险。

胰岛素使用注意事项

06

常见副作用

胰岛素的生物学角色

胰岛素是由胰腺的β细胞分泌的激素，主要功能是降低血糖水平。

胰岛素的化学结构

胰岛素是一种小分子蛋白质，由51个氨基酸组成