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2025/07/19射血分数保留型心力衰竭的研究进展汇报人：_1751851681

CONTENTS目录01射血分数保留型心力衰竭概述02影响因素分析03治疗方法探讨04研究进展综述

射血分数保留型心力衰竭概述01

定义与分类射血分数保留型心力衰竭的定义射血分数保留型心力衰竭是指心脏泵血功能受损，但超声心动图显示射血分数正常或接近正常的心力衰竭类型。射血分数保留型心力衰竭的分类根据临床表现和病理生理机制，射血分数保留型心力衰竭可分为多种亚型，如舒张功能不全型和收缩功能正常型。射血分数保留型心力衰竭的诊断标准诊断射血分数保留型心力衰竭需结合临床症状、体征、心功能检查和超声心动图等多方面信息。

发病机制心肌僵硬度增加心肌僵硬度增加导致心脏舒张功能受损，是射血分数保留型心力衰竭的主要发病机制之一。心室重构长期高血压、糖尿病等因素导致心室壁增厚，心室重构，进而引发心力衰竭。神经内分泌激活慢性心力衰竭时，交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活，加剧心脏负担。炎症与氧化应激慢性炎症和氧化应激在射血分数保留型心力衰竭的发病过程中起着关键作用，损伤心肌细胞。

临床表现呼吸困难患者常出现活动后呼吸困难，严重时可出现静息时呼吸困难，是心力衰竭的典型症状。液体潴留射血分数保留型心力衰竭患者常有下肢水肿、体重增加等液体潴留表现，影响日常生活。疲劳和乏力由于心脏泵血功能不足，患者常感到全身疲劳和乏力，活动耐力显著下降。

影响因素分析02

遗传因素基因变异与心力衰竭特定基因变异如TNNT2突变与射血分数保留型心力衰竭的发生密切相关。家族史的影响家族中有心力衰竭病史的个体，其患病风险较普通人群显著增加。

生活方式因素饮食习惯不健康的饮食习惯，如高盐、高脂饮食，会加重心脏负担，影响射血分数。体力活动水平适量的体力活动有助于心脏健康，而久坐不动的生活方式则可能加剧心力衰竭。吸烟与饮酒吸烟和过量饮酒是已知的心血管疾病风险因素，可导致射血分数下降。睡眠质量睡眠障碍如失眠或睡眠呼吸暂停，可能对心脏功能产生负面影响，降低射血分数。

其他疾病影响基因变异与心力衰竭特定基因变异如TNNT2突变与射血分数保留型心力衰竭的发生密切相关。家族史的影响家族中有心力衰竭病史的个体，其患病风险较无家族史者显著增加。

治疗方法探讨03

药物治疗心肌僵硬度增加心肌僵硬度的增加导致心脏舒张功能受损，是射血分数保留型心力衰竭的主要发病机制之一。心室重构心室重构过程中，心肌细胞和细胞外基质的改变影响心脏的充盈和泵血能力。神经内分泌激活长期的神经内分泌激活，如肾上腺素和血管紧张素系统的过度活跃，可导致心肌损伤和心力衰竭。微血管功能障碍心脏微血管功能障碍影响心肌的血液供应，进而影响心脏的收缩和舒张功能。

非药物治疗呼吸困难患者常出现劳力性呼吸困难，甚至静息时也会感到呼吸急促，是心力衰竭的典型症状。液体潴留射血分数保留型心力衰竭患者常有下肢水肿、体重增加等液体潴留表现，影响日常生活。疲劳和乏力患者会感到异常疲劳，活动耐力下降，即使轻微活动也会感到力不从心，是临床常见症状。

新兴治疗策略饮食习惯不健康的饮食习惯，如高盐、高脂饮食，会增加心力衰竭的风险。体力活动水平缺乏体力活动会导致心脏功能下降，增加射血分数保留型心力衰竭的发生率。睡眠质量长期睡眠不足或睡眠障碍可能影响心脏健康，加剧心力衰竭症状。心理压力持续的心理压力和情绪波动被认为是心力衰竭的潜在风险因素。

研究进展综述04

最新研究成果射血分数保留型心力衰竭的定义射血分数保留型心力衰竭（HFpEF）指的是心脏射血分数正常但表现出心力衰竭症状的一类疾病。HFpEF与射血分数降低型心力衰竭的区别与射血分数降低型心力衰竭（HFrEF）不同，HFpEF患者心脏泵血能力未明显下降，但心脏舒张功能受损。HFpEF的临床分类HFpEF根据病因和临床表现可进一步细分为多种亚型，如高血压相关、糖尿病相关等。

临床试验与应用基因变异与心力衰竭特定基因变异如TNNT2突变，可增加心力衰竭风险，影响心脏收缩功能。家族史与风险评估家族中有心力衰竭病史的个体，其患病风险更高，需进行早期风险评估和预防。

未来研究方向呼吸困难患者常出现劳力性呼吸困难，甚至静息时呼吸困难，是射血分数保留型心衰的典型症状。液体潴留体液潴留导致下肢水肿、腹水等，是该类型心衰常见的临床表现之一。运动耐量下降患者会感到日常活动后易疲劳，运动耐量显著下降，但心率和血压可能正常。

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