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护士资格证考试妇产科新生儿溶血病换血护理重点试题及答案解析
单项选择题(每题2分,共10题)
1.新生儿溶血病换血首选()
A.新鲜全血B.浓缩红细胞C.洗涤红细胞D.白蛋白
答案:A
2.换血时血液的温度应保持在()
A.32-34℃B.34-36℃C.36-37℃D.37-38℃
答案:C
3.新生儿溶血病换血的主要目的不包括()
A.纠正贫血B.降低胆红素C.防止心力衰竭D.去除抗体和致敏红细胞
答案:C
4.换血过程中应密切监测()
A.体温B.心率C.血压D.以上都是
答案:D
5.一般新生儿溶血病换血量为()
A.100-150ml/kgB.150-180ml/kgC.180-200ml/kgD.200-220ml/kg
答案:B
6.换血的血管选择常为()
A.脐静脉B.头皮静脉C.桡动脉D.股静脉
答案:A
7.换血前患儿需禁食()
A.1-2小时B.2-3小时C.3-4小时D.4-5小时
答案:C
8.换血过程中出现抽搐,首先考虑()
A.低钙血症B.低血糖C.颅内出血D.心力衰竭
答案:A
9.换血后应重点观察()
A.黄疸消退情况B.有无出血倾向C.体温、面色等D.以上都是
答案:D
10.换血时所用血液应()
A.与患儿血型相同B.与母亲血型相同C.O型血D.AB型血
答案:A
多项选择题(每题2分,共10题)
1.新生儿溶血病换血的适应证包括()
A.出生时脐血胆红素>68μmol/L
B.生后12小时内胆红素每小时上升>12.7μmol/L
C.总胆红素达到342μmol/L
D.已有胆红素脑病的早期表现
答案:ABCD
2.换血过程中可能出现的并发症有()
A.感染B.空气栓塞C.心力衰竭D.低体温
答案:ABCD
3.换血前准备工作包括()
A.患儿准备B.血液准备C.物品准备D.人员准备
答案:ABCD
4.换血过程中需注意()
A.严格无菌操作B.密切观察生命体征C.控制换血速度D.记录出入量
答案:ABCD
5.换血后护理措施有()
A.密切观察病情B.继续蓝光治疗C.预防感染D.做好皮肤护理
答案:ABCD
6.新生儿溶血病换血可选择的血管有()
A.脐静脉B.外周静脉C.中心静脉D.头皮静脉
答案:ABC
7.换血时对血液的要求有()
A.新鲜B.血型合适C.无感染D.经过辐照
答案:ABC
8.换血过程中若出现心律失常,可能的原因有()
A.低钙血症B.酸碱平衡失调C.心力衰竭D.空气栓塞
答案:AB
9.换血后患儿可能出现的不良反应有()
A.贫血B.血小板减少C.发热D.腹泻
答案:ABC
10.影响换血效果的因素包括()
A.换血时机B.换血方法C.血液质量D.患儿自身状况
答案:ABCD
判断题(每题2分,共10题)
1.新生儿溶血病一旦确诊就应立即换血。()
答案:错
2.换血过程中可以随意调整换血速度。()
答案:错
3.换血后不需要再监测胆红素水平。()
答案:错
4.换血所用血液必须是新鲜冰冻血浆。()
答案:错
5.换血过程中患儿出现烦躁不安是正常现象。()
答案:错
6.换血后可正常喂奶,无需特殊处理。()
答案:错
7.只要胆红素高就一定要进行换血治疗。()
答案:错
8.换血过程中密切观察患儿肤色变化很重要。()
答案:对
9.换血后可以不监测血常规。()
答案:错
10.换血时应先抽取患儿血液再注入供血者血液。()
答案:对
简答题(每题5分,共4题)
1.简述新生儿溶血病换血的目的
答案:去除患儿血液中致敏红细胞、抗体及胆红素;纠正贫血,防止胆红素脑病发生,改善患儿预后。
2.换血前对患儿要做哪些准备
答案:禁食3-4小时,防止呕吐、误吸;监测生命体征、胆红素等指标;肌注苯巴比妥钠等镇静;连接心电监护。
3.换血过程中需重点观察什么
答案:密切观察生命体征,包括体温、心率、血压、呼吸等;观察患儿面色、哭声、有无抽搐;记录出入量,注意换血速度。
4.换血后护理要点有哪些
答案:
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