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2025年度医院感染相关知识考核试题附答案

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.关于医院感染的定义,正确的是

A.住院患者在入院时已存在的感染

B.住院期间获得,出院后发生的感染

C.医院工作人员在医院内获得的感染

D.门急诊患者在就诊过程中获得的感染

答案:B

解析:根据《医院感染管理办法》,医院感染指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染,但选项C表述不完整,正确选项为B。

2.下列哪种情况属于医院感染的高度危险因素?

A.患者年龄65岁

B.留置导尿管超过48小时

C.普通病房空气菌落数≤4CFU/皿(5分钟)

D.手术切口为清洁切口

答案:B

解析:留置导尿管超过48小时是导尿管相关尿路感染(CAUTI)的明确危险因素,属于医院感染的高风险操作。年龄≥65岁是危险因素但非“高度”;普通病房空气菌落数标准为≤4CFU/皿(5分钟)属于达标;清洁切口感染风险较低。

3.医务人员手卫生规范中,外科手消毒后双手应保持的状态是

A.自然干燥

B.使用经消毒的小毛巾擦干

C.用个人毛巾擦干

D.戴无菌手套前无需干燥

答案:A

解析:《医务人员手卫生规范》(WS/T313-2019)规定,外科手消毒后应保持双手悬空,自然干燥,不得使用毛巾擦干,避免二次污染。

4.多重耐药菌(MDRO)患者床单元清洁消毒应使用的含氯消毒液浓度为

A.250mg/L

B.500mg/L

C.1000mg/L

D.2000mg/L

答案:C

解析:《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南(试行)》要求,MDRO患者床单元、物体表面应使用1000mg/L含氯消毒液每日至少2次清洁消毒,污染时及时消毒。

5.关于医疗废物分类,正确的是

A.废弃的血压计属于感染性废物

B.病理科废弃的人体组织属于病理性废物

C.过期的抗生素属于药物性废物

D.一次性使用输液器(未被血液污染)属于生活垃圾

答案:B

解析:病理性废物包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官等;废弃血压计(未被污染)属损伤性废物;过期抗生素属药物性废物(正确),但选项C表述不完整(需明确“过期”);未被血液污染的一次性输液器仍属感染性废物(因接触患者)。

6.某ICU患者行气管插管机械通气7天,出现发热(T38.9℃)、脓性痰,胸部X线显示新的浸润影,最可能的医院感染类型是

A.导管相关血流感染(CRBSI)

B.呼吸机相关性肺炎(VAP)

C.导尿管相关尿路感染(CAUTI)

D.手术部位感染(SSI)

答案:B

解析:VAP的诊断标准包括机械通气≥48小时后出现发热、脓性气道分泌物、影像学新浸润影,符合题干描述。

7.消毒供应中心(CSSD)中,压力蒸汽灭菌器生物监测应使用的指示菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.枯草杆菌黑色变种芽孢

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌

答案:B

解析:压力蒸汽灭菌的生物监测需使用嗜热脂肪杆菌芽孢(部分教材更新为枯草杆菌黑色变种芽孢),其抗力与灭菌要求匹配,是国际通用的指示菌。

8.新生儿室物体表面菌落总数的卫生标准是

A.≤5CFU/cm2

B.≤10CFU/cm2

C.≤15CFU/cm2

D.≤20CFU/cm2

答案:A

解析:《医院消毒卫生标准》(GB15982-2012)规定,新生儿室属于Ⅰ类环境(层流洁净病房等),物体表面菌落总数≤5CFU/cm2。

9.下列哪种情况无需进行手卫生?

A.接触患者前

B.接触患者周围环境后

C.接触患者体液后脱手套

D.为同一名患者更换静脉输液袋前后

答案:D

解析:手卫生指征包括“两前(接触患者前、清洁/无菌操作前)、三后(接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境后)”。为同一名患者更换输液袋属于连续操作,若未接触污染部位,可无需再次手卫生(但需根据实际污染情况判断)。

10.手术部位感染(SSI)预防措施中,不正确的是

A.术前晚用抗菌皂沐浴

B.术前2小时内预防性使用抗生素

C.术中保持患者体温≥36℃

D.术后常规放置引流管

答案:D

解析:术后常规放置引流管会增加SSI风险,应根据手术需要决定是否放置,而非常规。

11.关于空气消毒,正确的是

A.普通病房可使用紫外线灯消毒,照射

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