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心电图知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.正常心电图上代表心室除极的波是（）

A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.U波

答案：B。P波代表心房除极，QRS波群代表心室除极，T波代表心室复极，U波意义尚不十分明确。

2.心电图上PR间期的正常范围是（）

A.0.060.10秒

B.0.120.20秒

C.0.200.24秒

D.0.240.30秒

答案：B。PR间期是指从P波起点至QRS波群起点的时间，正常范围为0.120.20秒。

3.心肌梗死的“损伤型”心电图改变主要表现在（）

A.R波电压降低

B.异常Q波

C.T波直立高耸

D.ST段抬高

答案：D。损伤型心电图改变主要表现为ST段抬高；异常Q波是坏死型改变；R波电压降低可出现在多种情况；T波直立高耸可能是超急性期改变。

4.下列哪种心律失常在心电图上表现为提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波（）

A.房性早搏

B.交界性早搏

C.室性早搏

D.心房颤动

答案：C。室性早搏心电图特征为提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波；房性早搏提前出现的P波形态与窦性P波不同；交界性早搏QRS波群形态正常，P波可位于QRS波群之前、之中或之后；心房颤动表现为P波消失，代之以大小、形态、间距不等的f波。

5.心电图上U波明显增高临床上多见于（）

A.高钾血症

B.低钾血症

C.高钙血症

D.低钙血症

答案：B。低钾血症时心电图可表现为U波明显增高；高钾血症时T波高尖；高钙血症时ST段缩短；低钙血症时ST段延长。

6.一度房室传导阻滞时，心电图上主要表现为（）

A.PR间期延长

B.部分P波后QRS波群脱漏

C.P波与QRS波群无固定关系

D.QRS波群增宽

答案：A。一度房室传导阻滞心电图特征为PR间期延长，超过0.20秒；部分P波后QRS波群脱漏见于二度房室传导阻滞；P波与QRS波群无固定关系见于三度房室传导阻滞；QRS波群增宽可见于多种情况如束支传导阻滞等。

7.右心房肥大时，心电图上主要表现为（）

A.P波增宽

B.P波高耸

C.P波低平

D.PR间期延长

答案：B。右心房肥大时心电图表现为P波高耸，称为“肺型P波”；P波增宽多见于左心房肥大；P波低平一般无特异性诊断意义；PR间期延长与房室传导有关。

8.典型心绞痛发作时，心电图的改变是（）

A.ST段抬高

B.ST段压低，T波低平、双向或倒置

C.T波高耸

D.QRS波群增宽

答案：B。典型心绞痛发作时，心电图表现为ST段压低，T波低平、双向或倒置；ST段抬高型多见于变异型心绞痛；T波高耸可能是超急性期改变等；QRS波群增宽与心室除极异常有关。

9.心电图上QT间期代表（）

A.心房除极时间

B.心室除极时间

C.心室除极和复极总时间

D.心房复极时间

答案：C。QT间期是指从QRS波群起点至T波终点的时间，代表心室除极和复极总时间。

10.左心室肥大时，心电图上最重要的诊断指标是（）

A.电轴左偏

B.QRS波群时间延长

C.R波电压增高

D.STT改变

答案：C。左心室肥大时，心电图最重要的诊断指标是R波电压增高；电轴左偏、QRS波群时间延长、STT改变等也可出现，但不是最主要的诊断指标。

11.下列哪种情况可导致心电图上出现ST段抬高（）

A.急性心肌梗死

B.慢性冠状动脉供血不足

C.心室肥厚

D.束支传导阻滞

答案：A。急性心肌梗死可导致心电图上出现ST段抬高；慢性冠状动脉供血不足多表现为ST段压低；心室肥厚主要表现为电压改变等；束支传导阻滞主要表现为QRS波群形态改变。

12.心电图上P波消失，代之以大小、形态、间距不等的f波，频率约350600次/分，心室律绝对不规则，此心电图诊断为（）

A.心房扑动

B.心房颤动

C.室上性心动过速

D.室性心动过速

答案：B。心房颤动心电图特征为P波消失，代之以大小、形态、间距不等的f波，频率约350600次/分，心室律绝对不规则；心房扑动表现为P波消失，代之以锯齿状F波；室上性心动过速表现为突发突止，QRS波群形态正常；室性心动过速表现为宽大畸形QRS波群。

13.正常成人窦性心律的频率范围是（