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招生考试（初试）考生健康安全承诺书

所在考区

所在考场

姓名

考生编号

身份证号

联系方式（手机）

本人是参加20xx年全国硕士研究生招生考试（初试）的考生，已阅读并了解《20xx年西安交通大学考点（6111）硕士研究生招生考试考生防疫与安全公告》内容，本人郑重承诺以下事项：

1.本人充分理解并遵守考试期间考点各项防疫安全要求；

2.本人填写的个人信息、健康信息（如体温）均属实，如因个人主观原因漏报、瞒报、虚报信息，造成相关后果，本人承担由此带来的全部法律责任。

体温记录

日期

体温

日期

体温

12月19日

12月22日

12月20日

12月xx日

12月21日

考生签名：承诺日期：20xx年12月日