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中国乙肝指南试题
_、选择题
1.我国乙肝指南中,乙肝病毒(HBV)感染的主要诊断依据是()[单
选题.
A.肝功能异常
B.乙肝两对半检测结果
C.肝脏组织病理学检查
D.血清HBV-DNA定量检测
E.患者的临床症状
答案:B。原因:乙肝两对半检测可以直接反映是否感染乙肝病毒,是
HBV感染的主要诊断依据。肝功能异常可能由多种原因引起,肝脏组织病
理学检查主要用于评估肝脏病变程度,血清HBV-DNA定量检测用于了解
病毒复制情况,临床症状缺乏特异性,所以乙肝两对半检测结果是主要诊断
依据。
2.根据中国乙肝指南,乙肝患者抗病毒治疗的总体目标不包括()[单
选题.
A.最大限度地长期抑制HBV复制
B.减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化
C.延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝癌及其它并发症的发生
D.改善患者生活质量和延长存活时间
E.彻底清除乙肝病毒,使乙肝表面抗原(HBsAg)转阴
答案:E。原因:目前的抗病毒治疗很难彻底清除乙肝病毒使HBsAg转
阴,而前面A、B、C、D选项都是乙肝患者抗病毒治疗的总体目标,包括
抑制病毒复制、减轻肝脏病变、减少并发症、改善生活质量和延长存活时间
等。
3.中国乙肝指南推荐,对于乙肝大三阳患者,若HBV-DNA定量达到
(),—般需要考虑抗病毒治疗()[单选题*
A.103copies/mL
B.104copies/mL
C.105copies/mL
D.106copies/mL
E.107copies/mL
答案:C。原因:根据中国乙肝指南,对于乙肝大三阳患者,当HBV-
DNA定量达到105copies/mL时,—般就需要考虑抗病毒治疗,这有助
于控制病毒复制,减少肝脏损伤等。
4.以下哪种情况不是中国乙肝指南中推荐的乙肝抗病毒治疗的适应证
()[单选题大
A.HBV-DNA阳性、ALT持续异常(ULN)且排除其他原因所致者
B.存在明显的肝脏炎症(2级以上)或纤维化,特别是肝纤维化2级以
上者
C.乙肝肝硬化患者,无论代偿期还是失代偿期
D.单纯HBsAg阳性zHBV-DNA阴性,肝功能正常者
E.乙肝相关肝癌患者,在手术、局部消融治疗、介入等治疗基础上,
HBV-DNA阳性者
答案:D。原因:单纯HBsAg阳性zHBV-DNA阴性且肝功能正常
者,—般处于乙肝病毒携带状态,不需要进行抗病毒治疗。而A选项中病毒
阳性且ALT异常、B选项存在肝脏炎症或纤维化、C选项乙肝肝硬化患者、
E选项乙肝相关肝癌且病毒阳性都是抗病毒治疗的适应证。
5.在中国乙肝指南中,目前一线的抗病毒治疗药物不包括()[单选题大
A.恩替卡韦(ETV)
B.替诺福韦酯(TDF)
C.拉米夫定(LAM)
D.丙酚替诺福韦(TAF)
E.干扰素(IFN)
答案:C。原因:在中国乙肝指南中,拉米夫定由于耐药率较高等问
题,已不作为一线抗病毒治疗药物,而恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福
韦和干扰素都是目前一线的抗病毒治疗药物。
6.中国乙肝指南中提到,乙肝患者治疗过程中定期监测的项目不包括
()[多选题大
A.血常规
B.肾功能
C.甲状腺功能(使用干扰素治疗时除外)
D.血型检测
E.眼科检查(无相关并发症时)
答案:D、E。原因:乙肝患者治疗过程中,血常规、肾功能以及使用干
扰素时的甲状腺功能都是需要定期监测的项目,而血型检测与乙肝治疗无
关,在无相关并发症时眼科检查也不需要常规进行。
7.根据中国乙肝指南,对于乙肝肝硬化患者,以下说法正确的是()
[单选题大
A.只能使用干扰素进行抗病毒治疗
B.绝对不能使用抗病毒药物,以免加重肝脏负担
C.应积极进行抗病毒治疗,以延缓疾病进展
D.只要肝功能正常就不需
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