2025年综合类-妇产科住院医师-病理妊娠历年真题摘选带答案(5卷套题【单项选择100题】).docxVIP

2025年综合类-妇产科住院医师-病理妊娠历年真题摘选带答案(5卷套题【单项选择100题】)

2025年综合类-妇产科住院医师-病理妊娠历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】病理妊娠中，滋养细胞疾病主要包括以下哪项？

【选项】A.葡萄胎B.妊娠期高血压C.侵蚀性葡萄胎D.羊水过少

【参考答案】A

【详细解析】滋养细胞疾病主要包括葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。妊娠期高血压属于妊娠期并发症，羊水过少为胎儿附属物异常，故正确答案为A。

【题干2】胎盘早剥的典型临床表现不包括以下哪项？

【选项】A.持续性腹痛伴阴道出血B.休克症状C.胎心监护显示胎动减少D.产后子宫复旧不全

【参考答案】D

【详细解析】胎盘早剥表现为持续性腹痛、阴道出血及休克症状，胎心监护可能出现胎动减少或消失，但产后子宫复旧不全为产后并发症，与胎盘早剥的急性表现无直接关联。

【题干3】羊水过少的病因中，胎儿因素占比约为多少百分比？

【选项】A.10%-15%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%

【参考答案】A

【详细解析】羊水过少病因中，胎儿因素（如胎儿泌尿系统畸形）占10%-15%，母体因素（如多胎妊娠、糖尿病）占30%-40%，胎盘因素（如绒毛膜羊膜炎）占50%-60%。

【题干4】妊娠期高血压疾病中，子痫前期与子痫的病理生理学核心区别是什么？

【选项】A.血管内皮损伤程度B.血清肌酐水平C.尿蛋白定量D.血小板计数

【参考答案】A

【详细解析】子痫前期以血管内皮损伤和蛋白尿为特征，而子痫表现为局限性或全身性抽搐，核心区别在于血管内皮损伤的严重程度及是否进展为抽搐。

【题干5】病理妊娠中，绒毛膜癌的转移途径不包括以下哪项？

【选项】A.淋巴道转移B.血行转移至肺、肝C.种植性转移至卵巢D.淋巴结转移至盆腔

【参考答案】D

【详细解析】绒毛膜癌主要经血行转移至肺、肝、脑等器官，或通过淋巴道转移至淋巴结，卵巢种植性转移虽罕见但可能发生，盆腔淋巴结转移不常见于绒毛膜癌。

【题干6】妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）的典型实验室检查结果不包括以下哪项？

【选项】A.直接胆红素升高B.羊水胆红素升高C.血清ALT升高D.羊水pH值降低

【参考答案】D

【详细解析】ICP表现为直接胆红素升高、血清ALT和AST升高，羊水胆红素升高提示胎儿风险，但羊水pH值降低通常与胎儿窘迫相关，而非ICP直接表现。

【题干7】病理妊娠中，胎儿生长受限（FGR）的病因中，最常见的是？

【选项】A.母体营养不良B.胎盘功能不足C.胎儿染色体异常D.羊水过少

【参考答案】B

【详细解析】胎盘功能不足（如绒毛膜血管病变）是胎儿生长受限最常见原因，占60%-70%，母体营养不良（如严重贫血）次之，胎儿染色体异常（如21三体）占5%-10%。

【题干8】妊娠滋养细胞疾病中，侵蚀性葡萄胎的病理特征不包括以下哪项？

【选项】A.葡萄状结构B.线毛侵犯子宫肌层C.葡萄胎成分占50%D.恶性肿瘤细胞

【参考答案】C

【详细解析】侵蚀性葡萄胎病理特征为葡萄状结构伴线毛侵犯子宫肌层，但葡萄胎成分通常不足50%，肿瘤细胞可见但并非核心特征。

【题干9】病理妊娠中，胎盘早剥的产后处理原则不包括以下哪项？

【选项】A.立即行剖宫产术B.仔细检查软产道C.防止产后出血D.监测产妇生命体征

【参考答案】B

【详细解析】胎盘早剥产后需立即评估胎儿情况并决定分娩方式，仔细检查软产道可能延误急救，防止产后出血和监测生命体征是核心处理原则。

【题干10】妊娠期高血压疾病中，硫酸镁治疗禁忌症不包括以下哪项？

【选项】A.血清钠＜130mmol/LB.呼吸频率＜12次/分C.尿蛋白定量＞3.5g/24hD.血小板计数＜100×10?/L

【参考答案】B

【详细解析】硫酸镁禁忌症包括呼吸抑制（呼吸频率＜12次/分）、血钠＜125mmol/L、尿蛋白定量＞3.5g/24h或血小板＜80×10?/L，但呼吸频率＜12次/分不在此列。

【题干11】病理妊娠中，绒毛膜癌的化疗方案不包括以下哪项？

【选项】A.阿霉素+顺铂B.5-FU+甲氨蝶呤C.环磷酰胺+长春新碱D.顺铂+依托泊苷

【参考答案】C

【详细解析】绒毛膜癌标准方案为5-FU+甲氨蝶呤，转移性病例可联合顺铂，阿霉素+顺铂用于肺转移，长春新碱+环磷酰胺为二线方案，但非首选。

【题干12】妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）对胎儿的主要风险不包括以下哪项？