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2025年综合类-黑龙江住院医师妇产科-产褥期异常历年真题摘选带答案(5卷套题【单项选择100题】)
2025年综合类-黑龙江住院医师妇产科-产褥期异常历年真题摘选带答案(篇1)
【题干1】产褥期是指胎盘娩出后至______的时间段。
【选项】A.恶露完全排净
B.阴道分娩后6周
C.子宫复旧至非孕状态
D.产后42天
【参考答案】D
【详细解析】产褥期定义以产后42天为终点,此期间子宫复旧、恶露排出及生殖系统修复需完成。选项A错误因恶露排净时间可延长至6周;选项B为子宫复旧时间;选项C表述不完整。
【题干2】产后24小时内体温超过38.3℃且持续24小时以上,应首先考虑哪种产褥感染?
【选项】A.产褥感染
B.产褥病痨
C.乳痈
D.伤口感染
【参考答案】B
【详细解析】产褥病痨(脓毒败血症)典型表现为产后24小时内突发高热,伴寒战、头痛及全身症状。选项A为感染总称,需进一步鉴别;选项C属乳腺炎;选项D无时间限定。
【题干3】产后子宫复旧不良最常见于哪种分娩方式?
【选项】A.剖宫产
B.水中分娩
C.剖宫产+子宫肌瘤剔除
D.经阴顺产
【参考答案】C
【详细解析】子宫肌瘤剔除术或双胎妊娠等致子宫体积增大者,复旧不良风险最高。选项A未明确手术史;选项B无临床相关性;选项D通常复旧良好。
【题干4】恶露呈鲜红色且含大量胎膜,持续超过______天需警惕异常。
【选项】A.7天
B.10天
C.14天
D.21天
【参考答案】A
【详细解析】正常恶露呈红色,产后3-4天逐渐转为粉红色,7天以内未达鲜红色且含胎膜提示胎盘残留。选项B-C为病理恶露时间标准;选项D为整个产褥期。
【题干5】产后子宫复旧至峡部水平的时间是______。
【选项】A.产后1周
B.产后2周
C.产后4周
D.产后6周
【参考答案】B
【详细解析】产后子宫复旧过程:产后1周峡部水平达宫底;2周恢复至骨盆入口;4周接近非孕状态。选项C为最终状态,选项D无明确意义。
【题干6】产后持续超过______天未排出的恶露称为陈旧性恶露。
【选项】A.10天
B.14天
C.21天
D.28天
【参考答案】B
【详细解析】病理恶露分为感染性、晚期出血及陈旧性恶露,陈旧性恶露以暗红或褐色、含坏死组织为特征,持续超过14天。选项A为正常恶露持续时间上限。
【题干7】产后6周复查时,子宫底位于剑突与脐连线中点提示子宫复旧______。
【选项】A.正常
B.良好
C.不良
D.需进一步检查
【参考答案】C
【详细解析】正常子宫复旧至脐下1指(产后4周),剑突与脐连线中点(约脐上2指)提示复旧不良。选项A错误;选项B为脐下2指状态。
【题干8】产后血栓性深静脉炎多见于哪条血管?
【选项】A.髂内静脉
B.股静脉
C.桡动脉
D.脐动脉
【参考答案】B
【详细解析】剖宫产术后子宫压迫髂内静脉,但股静脉因位置表浅更易血栓形成。选项A为常见误答点。
【题干9】产后尿失禁最早出现于产后______天。
【选项】A.1-3天
B.4-6天
C.7-10天
D.11-14天
【参考答案】A
【详细解析】产后压力性尿失禁多因分娩时盆底肌松弛,最早于产后1-3天(恶露排出期)出现。选项B-C为急性膀胱炎高发期。
【题干10】产后乳头皲裂最常见于哺乳期哪个月龄婴儿?
【选项】A.1-3月龄
B.4-6月龄
C.7-9月龄
D.10-12月龄
【参考答案】A
【详细解析】婴儿吸吮过度(1-3月龄)及母亲哺乳姿势不当易致乳头皲裂。选项B-C为断奶期,疼痛减轻。
【题干11】产后会阴严重撕裂伤需修复至______才能愈合。
【选项】A.皮肤层
B.肌层
C.腹膜层
D.骨盆壁
【参考答案】B
【详细解析】会阴撕裂伤修复以缝合至肌层为佳,若达腹膜层(3度撕裂)需考虑阴道成形术。选项A为浅I度愈合标准。
【题干12】产后抑郁最早出现于产后______天。
【选项】A.1周内
B.2-6周
C.1-3月龄
D.6月龄后
【参考答案】B
【详细解析】产后抑郁(产后抑郁症)多发生在产后2-6周(产褥早期),与激素波动及社会因素相关。选项A为急性产褥感染高发期。
【题干13】产后持续发热伴寒战、头痛,首要实验室检查是______。
【选项】A.血常规
B.血培养
C.子
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