低钠血症新指南.ppt

*（优选）低钠血症新指南.钠离子是体内最重要的阳离子之一，不仅对维持晶体渗透压和调节酸碱平衡有重要作用，也对神经肌肉电兴奋的产生和传导有重要作用。在体内钠的44%分布在细胞外液，9%分布在细胞内液。正常血清钠浓度为135～145mmol/L，细胞内钠很低，血清钠是维持细胞外液晶体渗透压的最重要因素，细胞外液有效晶体渗透压≈2[Na?]≈270-290mOsm/L。血浆Na?浓度是决定血浆渗透浓度的主要决定因素，所以低钠血症通常是低渗透浓度的反映。近期，欧洲危重病医学会、欧洲内分泌学会、欧洲肾脏学会-欧洲透析和移植学会联合公布了成年人低钠血症诊治指南。新指南注重“患者管理，而非仅纠正血