2025年综合类-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-细菌性痢疾和细菌性食物中毒历年真题摘选带答案(5卷套题【.docxVIP

2025年综合类-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-细菌性痢疾和细菌性食物中毒历年真题摘选带答案(5卷套题【单项选择100题】)

2025年综合类-甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段-细菌性痢疾和细菌性食物中毒历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】细菌性痢疾的典型症状不包括以下哪项？

【选项】A.水样便伴里急后重B.腹泻超过3天C.伴发热及外周血白细胞增高D.肠道外脓肿形成

【参考答案】D

【详细解析】细菌性痢疾以急性腹泻、里急后重、发热为特征，肠道外脓肿（如肝脓肿）多见于败血症晚期，并非典型症状。选项D为正确答案。

【题干2】细菌性食物中毒最常见的病原体是？

【选项】A.金黄色葡萄球菌B.沙门氏菌C.志贺氏菌D.霍乱弧菌

【参考答案】A

【详细解析】金黄色葡萄球菌肠毒素型食物中毒占细菌性食物中毒的30%-40%，其毒素在体内激活肠平滑肌收缩蛋白，导致呕吐和腹泻。选项A为正确答案。

【题干3】细菌性痢疾的粪便镜检特征性发现是？

【选项】A.粪便中可见大量白细胞B.粪便涂片革兰氏阴性杆菌C.粪便中红细胞10个/高倍视野D.肠黏膜隐窝结构破坏

【参考答案】B

【详细解析】志贺氏菌为革兰氏阴性杆菌，粪便直接涂片可发现其存留。选项B为正确答案。

【题干4】细菌性食物中毒的潜伏期最短为？

【选项】A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时

【参考答案】A

【详细解析】金黄色葡萄球菌肠毒素型食物中毒潜伏期最短（2-6小时），最长不超过24小时。选项A为正确答案。

【题干5】细菌性痢疾患者出现肠出血的常见诱因是？

【选项】A.水杨酸类药物B.阿司匹林C.抗生素滥用D.腹泻脱水

【参考答案】C

【详细解析】广谱抗生素可破坏肠道菌群平衡，导致肠道黏膜继发感染和出血。选项C为正确答案。

【题干6】细菌性食物中毒的呕吐症状多由哪种毒素引起？

【选项】A.肠毒素B.细菌内毒素C.神经毒素D.肝毒素

【参考答案】A

【详细解析】金黄色葡萄球菌肠毒素（Staphylococcalenterotoxin）激活腺苷酸环化酶，导致呕吐。选项A为正确答案。

【题干7】细菌性痢疾的确诊依据是？

【选项】A.病毒分离B.血培养阳性C.粪便PCR检测D.病史符合

【参考答案】C

【详细解析】粪便PCR检测志贺氏菌特异性基因可确诊，培养阳性需48小时以上。选项C为正确答案。

【题干8】细菌性食物中毒的呕吐高峰通常出现在？

【选项】A.食物摄入后1-2小时B.3-4小时C.5-6小时D.12-24小时

【参考答案】B

【详细解析】金黄色葡萄球菌食物中毒呕吐高峰在摄入后2-6小时（平均4小时），腹泻随后发生。选项B为正确答案。

【题干9】细菌性痢疾患者出现惊厥的常见病原体是？

【选项】A.志贺氏菌B.空肠弯曲杆菌C.鼠伤寒沙门氏菌D.肉毒梭菌

【参考答案】B

【详细解析】空肠弯曲杆菌感染可引发急性胃肠炎，约5%病例出现Reiter综合征，其中神经系统症状包括惊厥。选项B为正确答案。

【题干10】细菌性食物中毒的呕吐液特点不包括？

【选项】A.黄色B.含胆汁C.碱性D.含胃酸

【参考答案】D

【详细解析】呕吐液因丢失胃酸呈碱性，金黄色葡萄球菌毒素型呕吐不含胃酸。选项D为正确答案。

【题干11】细菌性痢疾的典型粪便性状是？

【选项】A.黏液脓血便B.水样便C.稀便D.脓血便

【参考答案】A

【详细解析】黏液脓血便（果酱样）是细菌性痢疾特征性表现，脓血便可见于其他感染。选项A为正确答案。

【题干12】细菌性食物中毒的细菌学培养最佳时间是？

【选项】A.潜伏期B.呕吐高峰期C.腹泻3日内D.症状缓解后

【参考答案】C

【详细解析】粪便标本采集应在大便后5小时内（腹泻3日内），此时细菌存活率最高。选项C为正确答案。

【题干13】细菌性痢疾的并发症不包括？

【选项】A.肠穿孔B.肝脓肿C.肾毒性综合征D.脑膜炎

【参考答案】C

【详细解析】肾毒性综合征多见于肾综合征出血热，细菌性痢疾并发症主要为肠穿孔、肠出血、肠梗阻。选项C为正确答案。

【题干14】细菌性食物中毒的流行病学特征不包括？

【选项】A.暴发型流行B.集中式发病C.男性多见D.季节性分布

【参考答案】C

【详细解析】细菌性食物中毒多因食物处理不当导致，男性发病率与女性无显著差异。选项C为正确答案。

【题干15】细菌性痢疾的抗生素