2025年事业单位笔试-贵州-贵州肿瘤科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】.docxVIP

2025年事业单位笔试-贵州-贵州肿瘤科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(5卷套题【单选100题】)

2025年事业单位笔试-贵州-贵州肿瘤科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】贵州某三甲医院收治一名晚期肺癌患者，影像学检查显示肺部占位性病变伴纵隔淋巴结转移，实验室检查中肿瘤标志物CEA显著升高，此时最适宜的辅助检查是？

【选项】A.磁共振成像（MRI）B.病理学活检C.胸部CT增强扫描D.瘤细胞培植

【参考答案】C

【详细解析】胸部CT增强扫描是肺癌分期诊断的“金标准”，可清晰显示肿瘤范围、淋巴结转移及血管侵犯情况。MRI对软组织分辨率高但价格昂贵且无法直接评估肺门淋巴结；病理活检需通过穿刺或手术获取组织，对晚期患者创伤较大；CEA升高虽提示肿瘤可能，但无特异性，需结合影像学综合判断。

【题干2】关于铂类化疗药物在肿瘤治疗中的应用，错误的是？

【选项】A.顺铂用于膀胱癌一线治疗B.卡铂用于听力敏感者替代方案C.顺铂主要经肾脏排泄D.化疗后骨髓抑制需使用G-CSF

【参考答案】A

【详细解析】顺铂虽对膀胱癌有效，但一线治疗首选方案为吉西他滨；卡铂因肾毒性较低且耳毒性较轻，是顺铂的合理替代；顺铂通过肾脏排泄占比约65%，严重肾功能不全者需调整剂量；骨髓抑制是化疗常见副作用，G-CSF可预防或减轻Ⅲ-Ⅳ级中性粒细胞减少。

【题干3】贵州某县医院开展肿瘤规范化治疗，关于术后护理原则，正确的是？

【选项】A.术后24小时即开始肠外营养支持B.吸烟患者术后应立即戒烟并避免二手烟C.伤口愈合差者需延长抗生素使用至拆线后1周D.肿瘤标志物持续升高提示治疗无效

【参考答案】B

【详细解析】术后早期肠外营养需根据患者营养状态评估，并非所有患者均需24小时开始；吸烟者术后戒烟可降低肺部并发症风险，但需逐步戒断而非立即要求；伤口愈合差者抗生素使用应依据感染证据调整，通常不超过7天；肿瘤标志物动态监测需结合影像学评估疗效，单一指标异常不能直接判定治疗无效。

【题干4】关于肿瘤免疫治疗药物PD-1/PD-L1抑制剂，错误描述是？

【选项】A.特异性靶向肿瘤细胞表面PD-1分子B.可逆转“冷肿瘤”免疫抑制微环境C.对实体瘤疗效优于血液系统肿瘤D.常见副作用包括甲状腺功能异常

【参考答案】C

【详细解析】PD-1/PD-L1抑制剂通过解除T细胞抑制增强抗肿瘤免疫，对黑色素瘤、肺癌等实体瘤有效率约20%-30%，但对血液系统肿瘤（如白血病）疗效有限；甲状腺功能异常是常见免疫相关不良反应，需定期监测；选项A错误因药物主要阻断PD-L1与PD-1结合而非直接靶向PD-1。

【题干5】贵州某肿瘤科患者确诊乳腺癌后，病理报告显示HER2阳性、Ki-67指数＞30%，首选的靶向治疗药物是？

【选项】A.曲妥珠单抗B.紫杉醇C.美罗华D.奥曲肽

【参考答案】A

【详细解析】HER2阳性乳腺癌首选曲妥珠单抗（抗HER2抗体），其可使复发风险降低40%-50%；紫杉醇（微管抑制剂）用于晚期或转移性病例；美罗华（抗VEGF单抗）用于抗HER2治疗失败后；奥曲肽（生长抑素类似物）主要用于胃肠神经内分泌肿瘤。Ki-67＞30%提示肿瘤活性高，需强化靶向治疗。

【题干6】关于肿瘤放疗的定位技术，错误的是？

【选项】A.常规放疗采用2D技术B.IMRT可精确调节剂量分布C.SBRT适用于早期肺癌D.Brachytherapy需将放射源植入体内

【参考答案】A

【详细解析】2D放疗（二维计划）因剂量分布不均已逐渐被淘汰，现多采用3D-CRT或IMRT（调强放疗）；SBRT（立体定向放疗）通过高剂量短疗程治疗早期肺癌；Brachytherapy（内放疗）将放射源植入肿瘤部位，如前列腺癌治疗；常规放疗现多指3D放疗技术。

【题干7】贵州某患者确诊胰腺癌晚期，疼痛剧烈且无法缓解，首要的疼痛管理措施是？

【选项】A.口服吗啡缓释片B.外科姑息性Whipple手术C.介入治疗放置止痛泵D.肌肉注射哌替啶

【参考答案】B

【详细解析】胰腺癌疼痛多源于肿瘤侵犯周围神经及腹膜，外科姑息性Whipple手术可切除肿瘤并重建消化道，是根本性治疗；疼痛泵（PCIA）适用于术后镇痛；吗啡缓释片用于轻至中度癌痛；哌替啶（度冷丁）因代谢产物毒性大已少用。

【题干8】关于肿瘤标志物CEA的临床意义，错误的是？

【选项】A.食管癌患者术后持续升高提示复发B.肺癌患者升高仅提示转移C.胃癌患者升高与分化程度相关D.肝癌患者升高需结合AFP检测

【参考答案】B

【详细解