第37章 胰岛素及口服降血糖药.pptxVIP

2025/07/17胰岛素及口服降血糖药汇报人：_1751850234

CONTENTS目录01胰岛素概述02口服降血糖药概述03胰岛素的临床应用04口服降血糖药的临床应用05药物相互作用与管理06糖尿病治疗的未来趋势

胰岛素概述01

胰岛素的发现与历史胰岛素的早期研究19世纪末，科学家们开始研究胰腺与糖尿病之间的关系，为胰岛素的发现奠定基础。胰岛素的首次提取1921年，加拿大科学家弗雷德里克·班廷和查尔斯·贝斯特成功从狗的胰腺中提取出胰岛素。胰岛素的临床应用1922年，胰岛素首次用于人类糖尿病患者治疗，标志着现代糖尿病治疗的开始。

胰岛素的生理作用降低血糖水平胰岛素促进细胞吸收血液中的葡萄糖，从而降低血糖水平，防止高血糖发生。促进脂肪合成胰岛素还参与调节脂肪代谢，促进脂肪细胞吸收葡萄糖并转化为脂肪储存。

胰岛素的分类与特性按作用时间分类短效、中效、长效胰岛素，根据作用时间长短，用于不同时间点控制血糖。按来源分类动物源性胰岛素与人源性胰岛素，后者减少免疫反应，更接近人体自然分泌。按作用机制分类胰岛素类似物与传统胰岛素，类似物可模拟人体胰岛素分泌，改善餐后血糖控制。

口服降血糖药概述02

口服降血糖药的分类磺脲类药物磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，降低血糖，如格列本脲和格列齐特。双胍类药物双胍类药物通过抑制肝脏糖原分解和降低肠道对葡萄糖的吸收来降低血糖，如二甲双胍。α-葡萄糖苷酶抑制剂这类药物通过抑制小肠内的α-葡萄糖苷酶活性，减缓碳水化合物的分解，降低餐后血糖，例如阿卡波糖。胰岛素增敏剂胰岛素增敏剂通过改善胰岛素抵抗，增加组织对胰岛素的敏感性，降低血糖，如噻唑烷二酮类药物。

各类药物的作用机制促进胰岛素分泌磺脲类药物通过刺激胰腺分泌更多胰岛素，帮助降低血糖水平。减缓糖分吸收α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓肠道对糖分的吸收，从而降低餐后血糖。提高胰岛素敏感性噻唑烷二酮类药物通过增加细胞对胰岛素的敏感性，帮助控制血糖。

临床应用与适应症降低血糖胰岛素促进细胞吸收血液中的葡萄糖，降低血糖水平，防止高血糖。促进脂肪合成胰岛素刺激脂肪细胞吸收葡萄糖，转化为脂肪储存，对维持能量平衡至关重要。

胰岛素的临床应用03

胰岛素治疗的适应症促进胰岛素分泌磺脲类药物通过刺激胰腺分泌更多胰岛素，帮助降低血糖水平。抑制糖吸收α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓肠道对碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。增强胰岛素敏感性噻唑烷二酮类药物通过增加细胞对胰岛素的敏感性，改善血糖控制。

胰岛素治疗的方案选择按作用时间分类短效、中效、长效胰岛素，根据作用时间不同，用于控制餐后血糖或基础血糖水平。按来源分类动物源性胰岛素和人源性胰岛素，后者减少免疫反应，更接近人体自然分泌。按胰岛素分子结构分类胰岛素类似物通过改变分子结构，提供更灵活的血糖控制方案，如快速作用型类似物。

胰岛素治疗的监测与管理胰岛素的早期研究19世纪末，科学家们开始研究胰腺与糖尿病的关系，为胰岛素的发现奠定了基础。胰岛素的提取与纯化1921年，弗雷德里克·班廷和查尔斯·贝斯特成功从狗的胰腺中提取出胰岛素，并用于治疗糖尿病。胰岛素的商业化生产1922年，胰岛素首次被用于人类糖尿病患者，开启了胰岛素治疗的新纪元，随后大规模生产成为可能。

口服降血糖药的临床应用04

口服降血糖药的选择磺脲类药物磺脲类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖，如格列本脲和格列齐特。双胍类药物双胍类药物通过抑制肝脏糖原分解和降低肠道对葡萄糖的吸收来降低血糖，如二甲双胍。α-葡萄糖苷酶抑制剂这类药物通过抑制小肠内的α-葡萄糖苷酶活性，减缓碳水化合物的分解，降低餐后血糖，如阿卡波糖。胰岛素增敏剂胰岛素增敏剂通过提高身体对胰岛素的敏感性来降低血糖，如噻唑烷二酮类药物。

口服降血糖药的剂量调整调节血糖水平胰岛素帮助细胞吸收血液中的葡萄糖，降低血糖水平，防止高血糖的发生。促进脂肪合成胰岛素促进脂肪细胞吸收葡萄糖并转化为脂肪，用于储存能量和维持身体功能。

口服降血糖药的副作用与处理促进胰岛素分泌磺脲类药物通过刺激胰腺分泌更多胰岛素，帮助降低血糖水平。抑制糖吸收α-葡萄糖苷酶抑制剂减缓肠道对碳水化合物的吸收，从而降低餐后血糖。增强胰岛素敏感性噻唑烷二酮类药物通过增加细胞对胰岛素的敏感性，帮助改善血糖控制。

药物相互作用与管理05

胰岛素与其他药物的相互作用调节血糖水平胰岛素帮助细胞吸收血液中的葡萄糖，降低血糖水平，防止高血糖的发生。促进脂肪合成胰岛素促进脂肪细胞吸收葡萄糖并转化为脂肪，用于储存能量和维持身体功能。

口服降血糖药与其他药物的相互作用按作用时间分类短效、中效、长效胰岛素，根据作用时间长短，用于不同时间点控制血糖。按来源分类动物源性胰岛素与人源性胰岛素，后者减少免疫反应，提高治疗效果。按胰岛素分泌模式基础胰岛素与餐后胰岛素，模拟人体自然分泌