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内科三基考试试题库及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

答案：C。COPD标志性症状为气短或呼吸困难，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致日常活动甚至休息时也感到气短。

2.诊断冠心病最有价值的检查是（）

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.动态心电图

答案：C。冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”，能直接显示冠状动脉的形态、狭窄部位和程度。

3.下列哪种药物不属于降压药（）

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.氨溴索

D.卡托普利

答案：C。氨溴索是祛痰药，硝苯地平是钙通道阻滞剂类降压药，美托洛尔是β受体阻滞剂类降压药，卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂类降压药。

4.缺铁性贫血最主要的病因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁需要量增加

答案：C。慢性失血是缺铁性贫血最主要的病因，如消化性溃疡出血、月经过多等。

5.下列哪项不是糖尿病的急性并发症（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.低血糖昏迷

D.糖尿病足

答案：D。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症，糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷是糖尿病急性并发症。

6.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.穿孔

B.出血

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：B。出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血。

7.急性胰腺炎最常见的病因是（）

A.胆道疾病

B.酗酒

C.暴饮暴食

D.胰管梗阻

答案：A。在我国，胆道疾病是急性胰腺炎最常见的病因，如胆石症、胆道感染等。

8.肾病综合征最主要的诊断依据是（）

A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）和低蛋白血症

B.水肿

C.高脂血症

D.血尿

答案：A。肾病综合征诊断标准为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿和高脂血症，其中大量蛋白尿和低蛋白血症为诊断的必备条件。

9.脑出血最常见的部位是（）

A.基底节区

B.脑叶

C.脑干

D.小脑

答案：A。基底节区是脑出血最常见的部位，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为该区域的血管承受压力较大且血管壁较薄。

10.肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是（）

A.红霉素

B.青霉素G

C.氧氟沙星

D.庆大霉素

答案：B。肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G，对青霉素过敏者可选用红霉素、林可霉素等。

11.下列哪种心律失常最严重（）

A.房性早搏

B.室性早搏

C.心房颤动

D.心室颤动

答案：D。心室颤动是最严重的心律失常，一旦发生，心脏失去有效射血功能，可导致心源性猝死。

12.肝硬化最常见的并发症是（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.感染

D.肝肾综合征

答案：B。肝硬化患者食管胃底静脉曲张破裂可导致上消化道出血，是肝硬化最常见的并发症。

13.治疗甲亢的药物中引起粒细胞减少的是（）

A.甲巯咪唑

B.普萘洛尔

C.复方碘溶液

D.甲状腺素片

答案：A。甲巯咪唑等抗甲状腺药物可引起粒细胞减少，严重时可导致粒细胞缺乏症。

14.系统性红斑狼疮最常受累的脏器是（）

A.心脏

B.肝脏

C.肾脏

D.肺脏

答案：C。系统性红斑狼疮可累及全身多个脏器，其中肾脏是最常受累的脏器，可出现狼疮性肾炎。

15.下列不属于洋地黄中毒表现的是（）

A.恶心、呕吐

B.视力模糊、黄视

C.室性早搏二联律

D.水肿、少尿

答案：D。洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应（如恶心、呕吐）、视觉异常（视力模糊、黄视等）、心律失常（如室性早搏二联律）等，水肿、少尿不是洋地黄中毒表现。

16.下列哪种疾病可出现奇脉（）

A.冠心病

B.心肌病

C.缩窄性心包炎

D.高血压病

答案：C。奇脉常见于大量心包积液、缩窄性心包炎等，是指吸气时脉搏明显减弱或消失的现象。

17.关于缺铁性贫血患者的实验室检查，下列哪项是错误的（）

A.血清铁降低

B.血清总铁结合力降低

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度降低

答案：B。缺铁性贫血患者血清总铁结合力升高，而不是降低，血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度均降低。

18.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）

A.心血管系统症状

B.胃肠道症状

C.血液系统症状

D.呼吸系统症状

答案：B。慢性肾衰竭患者最早出现的症状是胃肠道症状，如食欲不振、恶心、呕吐等。

19.治疗癫痫持续状态的首选药物是（）

A.苯巴比妥钠

B.地西泮

C.苯妥